器械护士的基本技术操作ppt课件

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时间:2018-07-28

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1、器械护士的基本技术操作手术室汪燕器械护士的基本技术操作是 手术配合的基础,是质量与效率的 基本保证。前言安取刀片法1穿针引线法2器械传递法3器械台的准备4器械护士的基本技术操作刀片安装宜采用持针器夹持,避免割伤手指安装时,用持针器夹持刀片前端背侧,将刀片与刀柄槽对合,向下嵌入.安取刀片法取下时,以持针器夹持刀片尾端背侧,稍稍提起刀片,向上顺势推下.(1)缝线的返回线占总线长的1/3(2)缝针被夹持在针尾的后1/3处,并稍向外上(3)持针器开口前端的1/3夹持缝针穿针带线中要求做到3个1/3穿针引线法包括穿针带线法、血管钳带线法、徒手递线法穿针带线法:(1)右手拿持针

2、器,用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3;(2)左手接过持针器,握住中部,右手拇指与食指捏住缝线前端,中指扶住持针器,将缝线穿入针孔;(3)线头穿过针孔后,右手拇指顶住针孔,食指顺势将线头拉出针孔1/3后,右手拇指.示指将线反折,合并缝线卡入持针器的头部穿针带线法1.手术刀的传递法2.剪刀、血管钳传递法3.镊子传递法4.持针器传递法5.拉钩传递法6.骨刀(凿)、骨锤传递法7.咬骨钳传递法8.缝线传递法9.敷料传递法器械的传递法手持刀背,刀刃面向下、尖端向后呈水平传递。手术刀传递法右手拇指握凸侧上1/3处,四指握凹侧中部,通过腕部的适力运动,将器械的柄环部拍打在术者

3、掌心对侧传递法血管钳传递法右手拇指、环指握凹侧,示指、 中指握凸侧上1/3,通过腕下 传递,左手则相反。同侧传递法:同时递2把器械时,递对侧器械 的手在上,同侧的手在下,不可 从术者肩或背后传递。交叉传递法:手握镊尖端、闭合开口,直立式传递镊子传递法缝针的尖端朝向手心、针弧朝背、缝线搭在手背或用手夹持持针器传递法递拉钩前应用盐水浸湿。握住拉钩前端,将柄端平行传递拉钩传递法1.传递器械应做到稳、准、轻、快,用力适度,已达到提高术者注意力为限。术者接过后无需调整方向即可使用.2.传递锐利器械时候,刃口向下,防止自伤及他伤。3.向对侧或跨越式传递器械,禁止从医生肩后或背后传递

4、。器械的传递原则及注意事项4.传递带线器械,应将缝线绕道手背,以免术者接钳时抓住缝线影响操作。5.传递纱布、沙垫、棉片进行填塞止血时,一定做到心中有数,应该提醒一声将纱垫带或线头留于切口外,并及时取出。6. 随时清除手术野周围不用的器械,避免堆积,并防止掉到地上。1.选择范围较为宽敞的区域开台。2.徒手打开外层包布,用无菌持物钳开内层包布,顺序为:先对侧,后近侧。3.无菌包打开后未被污染并重新包裹,有效期不超过24h。4.无菌巾打开并暴露于无菌环境中超过6h,应重新更换或加盖无菌巾。(一)无茵台使用原则手术器械台的准备CompanyLogo清洁干燥平整无菌铺单至少四层布

5、单垂于桌缘下30cm以上物品按使用顺序`频率摆放(二)无菌台的建立无菌单一旦浸湿,应立即更换或加铺无菌单,以防细菌通过期湿的无菌单进入切口。器械台使用注意事项1.器械护士穿手术衣、戴手套后方可进行器械桌整理2.器械桌,托盘的无菌区域仅限于桌面,桌缘外或垂于器械桌缘下视为污染区, 不可将器械物品置于其外侧缘。3.器械物品的摆放顺序是以器械护士为中心分近远侧,以切口为中心分近心端、远心端。4.小件物品应放弯盘里,如刀片、线轴、针盒、注射器等,一方面保持器械桌整齐,另一方 面避免丢失。5妥善保管缝针。缝针细小,术中极易被手套、敷料粘附而丢失,导致物品清点不清。因 此,缝针应放

6、在针盒内或别在专用布巾上。若缝针离开针盒,必须保持针不离钳,不 可随意摆 放在器械桌面上,以免丢失。6.器械桌、托盘外缘外视为非无菌区7.手术人员不能接触桌缘平面以下。 或向上拉提,必须重新更换。 不可将器械物品置于其外侧缘。 凡垂落于桌缘平面以下的物品视为污染,不可再用或向上拉提,必须重新更换。ThankYou!

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