病理学学习指导(汇总)

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1、第一章疾病概论内容要点（一）健康与疾病1、健康正确理解健康的概念，首先是要建立：“生物-心理-社会医学模式”的观念。健康的基本标准包括：身体健康、心理健全和社会适应能力强。2、疾病指机体在一定条件下，由病因作用，机体稳态自调节发生紊乱而导致的异常生活过程。其主要特征是内环境紊乱和生命活动障碍；由病因引起的，没有病因的疾病是不存在的；是损伤与抗损伤斗争的过程；是一个过程，具有自身的一般规律。3、亚健康介于健康与疾病之间的“第三状态”，即机体处于非病、非健康的状态，可以向健康和疾病转化。亚健康概念的建立对于早期预防疾病，提高

2、人群健康水平具有积极的意义。（二）病因学1、病因引起疾病的必不可少的特异性的，并决定疾病特征的因素。病因在所有疾病发生中起决定作用，必不可少的，没有病因就没有疾病的发生；不同疾病各有其特征性变化，这种疾病的特征是由病因所决定的。要注意与疾病的条件、诱因和危险因素的区别与联系。2、疾病发生的条件：疾病发生的条件不能直接引起疾病发生，但可以影响疾病的发生、发展和结局。其影响作用包括：促进或防止疾病发生发展两方面的作用。疾病的诱因是指促进或加速疾病发生发展的因素。而疾病的危险因素与疾病发生密切关系，目前还无法确定其是病因还是条

3、件的一类因素的统称。（三）发病学1、疾病发生发展的一般规律：任何疾病都有其特定发生、发展规律，疾病发生发展的一般规律主要是指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律。疾病发生的普遍规律包括：损伤与抗损伤、因果交替和局部与整体规律。损伤与抗损伤规律阐明疾病的发生发展是由损伤与抗损伤的矛盾斗争所推动，矛盾双方力量对比决定疾病的发展和转归，损伤与抗损伤是可以相互转化的。因果交替规律认为疾病在原始病因作用下，机体发生结构或功能变化，这些变化结果又作为病因引起另一结果，从而形成因果循环交替，并贯穿于疾病发生发展的全过程。局部与整

4、体规律揭示任何疾病都有局部表现和全身反应，局部和整体互相影响和制约。1682、疾病发生的基本机制：疾病基本机制包括神经机制、体液机制、细胞机制和分子机制四方面，这些机制从不同角度和水平阐明疾病的发生，提高对疾病本质的认识。病因无论通过何种途径引起疾病，最终都会表现出分子水平上的生物大分子多聚体与小分子的异常。细胞分子的异常变化必然会引起细胞代谢、功能和结构的改变，影响细胞正常生命活动，从而导致疾病的发生。（四）疾病转归疾病发生发展过程中，所呈现的发展趋向和结局。疾病的转归包括：完全康复、不完全康复和死亡。1、死亡死亡是生

5、命，也是疾病的最终归宿，传统死亡的观念，死亡是一个过程，包括濒死期、临床死亡期与生物学死亡期。目前提出了用死亡作为死亡的标志，并制定了脑死亡的诊断标准，现在仍在试行阶段。2、判断脑死亡的指标包括：（1）持续、不可逆性深昏迷：用拇指分别强力压迫患者两侧眶上切迹或针刺面部，不应有任何面部肌肉活动，无肌肉张力和任何自主运动。（2）自主呼吸停止：判断自主呼吸停止除根据肉眼观察胸腹部有无呼吸运动外，还必须通过自主呼吸诱发试验来判定。进行人工呼吸15分钟以上、停止人工呼吸8分钟仍无自主呼吸。（3）脑干神经反射消失：主要包括瞳孔对反射

6、消失（瞳孔一般散大）、角膜反射、头眼反射、咳嗽反射、前庭眼反射等也均消失。(4)脑血流完全停止。习题一、选择题（一）单选题（A型题）1、关于疾病下列哪项描述最为确切A、疾病即指身体不舒服B、疾病是机体在一定病因的损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C、疾病就是不健康D、疾病是机体对内环境的协调障碍E、细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现2.基本病理过程是指168A、整个功能代谢变化的经过B、疾病发生时病理变化的过程C、不同疾病出现的共同的、成套的变化D、发热、发症、休克、电解质紊乱等E、疾病发生发展、转归的过

7、程3.疾病发生必备因素是A、疾病发生的危险因素B、疾病发生的病因C、疾病发生的调节D、疾病发生的诱因E、以上所有因素4.促进疾病发生发展的因素A、疾病发生的危险因素B、疾病发生的病因C、疾病发生的条件D、疾病发生的诱因E、以上所有因素5.健康的正确理解是A、不生病就是健康B、健康是身体健全C、健康是精神上的完全良好状态D、健康是身体、精神和社会上的完全良好状态E、健康是社会适应能力的完全良好状态6.死亡的概念是A、呼吸、心跳停止，反射消失B、包括濒死期至生物学死亡期的过程C、组织细胞代谢完全停止之时D、机体作为一个整体的

8、功能永久停止E、大脑的功能丧失7.下列哪项不是脑死亡的可靠依据A、深昏迷和大脑无反应性B、血管造影证明脑血液循环停止C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、心跳停止8.下列哪项不属于生物性致病因素168A、结核杆菌B、衣原体C、三聚氰胺D、梅毒螺旋体E、立克次体9.下列哪项不属于基本病理过程A、心力衰竭B、缺氧C、发