临床护理技术操作规程及质量标准

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1、目录第一节常用护理技术操作规程及质量标准3一、铺备用床法3二、铺暂空床法4三、铺麻醉床法5四、晨间护理6五、晚间护理7六、卧床病人更换床单法8七、头发护理法9八、口腔护理法10九、床上擦浴法11十、酒精擦洗法12十一、温水擦浴法13十二、会阴擦洗14十三、新生儿沐浴15十四、热水袋使用法16十五、床单位终末处理法17十六、卫生学洗手法18十七、手术室刷手法19十八、无菌技术使用法20十九、皮内注射法21二十、皮下注射法2246二十一、肌肉注射法23二十二、静脉注射法24二十三、超声吸入法25二十四、氧气雾化吸入法26二十五、鼻饲法27二十六、

2、大量不保留灌肠法28二十七、小量不保留灌肠法29二十八、保留灌肠法30二十九、女病人导尿法31三十、穿脱隔离衣法32第二节抢救护理技术操作及质量标准33一、徒手心肺复苏(新生儿)33二、徒手心肺复苏术(成人)34三、心电监护术35四、简易呼吸器使用法36五、呼吸机使用法37六、氧气吸入法38七、密闭式静脉输液法40八、密闭式静脉输血法41九、输液泵使用42十、吸痰法43十一、洗胃法(自动洗胃机)44十二、留置导尿法4546第一节常用护理技术操作规程及质量标准一、铺备用床法目的:保持病室的整洁,准备迎接新病人操作流程及质量标准标准分扣分实得分姓

3、名准备人员:着装整齐、洗手、戴口罩、取下手表3用物:床、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、被套、大单、枕套、护理车,按使用顺序,将用物放于护理车上5操作流程推护理车至床边,移椅至床尾,移开床旁桌离床约20cm4若为升降床,调整床至适当高度4按需要翻转床垫,放平,铺床褥5铺大单:大单放于床褥上,正面向上,中缝和床的中线对齐5将床头大单折成方角或斜角4再将床尾大单折成方角或斜角5将中间的大单拉紧平塞于床垫下5绕至对侧,依上述步骤铺好大单8套被套:“S”形法20铺被套正面向外,被头向上平铺于床上,将开口端上层打开1/3棉胎或毛毯塞入被套内,先展开对侧至中部,

4、再展开近侧至中部将棉胎或毛毯平铺于被套内至床尾拉平被套及棉胎或毛毯、系带被头充实,平齐床头或距床头15cm两边缘向内折与床沿平齐,被尾内折塞于床垫下,铺成被筒。卷筒式:将被套反面向外被头向上平铺于床,开口端向床尾棉胎或毛毯平铺于被套上,上缘与被套封口对齐将棉胎或毛毯及被套一并由床头卷至床尾,自开口处翻转拉至床头,拉平各层,系紧系带被套平床头或距床头15cm,两边缘向内折与床沿平齐,被尾内折叠于床垫下,铺成被筒套枕套:将枕套套于枕芯上,四角充实、平整5枕头横放于床头,开口背门4将床旁桌、椅移回原处4质量评定用物齐备,物品折叠有序4床铺平整,紧扎

5、、整洁、美观、被套充实6操作有序动作熟练4理论提问5总分100签名46二、铺暂空床法目的:1、保持病室整洁,供暂离床活动的病人使用2、迎接新病人操作流程及质量标准标准分扣分实得分姓名准备人员:着装整洁,洗手,戴口罩3用物:床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、被套、大单、枕套,护理车,按使用顺序放于护理车上6操作流程推车至床旁,移椅至床尾,移开床旁桌离床约20cm6若为升降床,调整床至适当高度4按需要翻转床垫,放平,铺床褥6铺好大单(同铺备用床法)15套好被套(同铺备用床法),两侧内折与床沿齐后,呈三折叠至床尾20根据病情需要,铺橡胶中单、中单。

6、中线和床中线对齐,上缘距床头45—50cm5套枕套(同铺备用床法)5将床旁桌、椅移回原处5将护理车放于固定位置5质量评定用物齐备,物品折叠有序5操作有序,动作熟练5床单位整洁、美观,床铺平整、紧扎、四角充实5理论提问5总分100签名46三、铺麻醉床法目的:1、便于接收和护理麻醉手术后病人2、保证病人安全、舒适并预防并发症3、保持床单位整洁,不被污染操作流程及质量标准标准分扣分实得分姓名准备人员:着装整洁、洗手、戴口罩31、用物:同备用床。另加橡胶中单和中单各两条22、麻醉护理盘:治疗盘内置开口器、压舌板、舌钳、治疗碗、生理盐水、镊子、输氧导管

7、、吸痰导管和纱布23、血压计、听诊器、护理记录单、弯盘、棉签、胶布和电筒等.24、必要时备吸痰器、氧气、胃肠减压器、热水袋及毛毯25、将上述物品按使用顺序放于护理车上4操作流程推护理车至床旁,移椅至床尾4拆污单,按内侧折叠法拆除原污单,被套、枕套、放入污衣袋内。翻转床褥,检查床设备6铺大单:(1)铺大单方法同“铺备用床法”铺大单步骤10(2)根据病情和手术部位,将橡胶中单和中单距床头45—55cm处铺好,中线对齐,床单边缘塞于床垫下,铺第2块橡胶中单、中单齐床头。.10(3)绕至对侧,逐层铺好各单7套被套:(1)同“铺备用床法”套被套步骤10

8、(2)被头充实并齐床头或距床头15cm,铺成被筒,被尾向下折叠,齐床尾,近侧盖被向远侧扇形折叠。置于床边,开口处向门8将枕套套于枕芯上,四角充实,横立于床头,开口背

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