“福满江淮 血脉相连”医疗救助项目操作规程

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1、“福满江淮血脉相连”医疗救助项目操作规程为切实减轻贫困白血病儿童家庭经济负担，使我省贫困白血病儿童得到及时救治，提升其健康水平，安徽省民政厅、安徽省福彩发行中心、安徽省社会工作（者）协会联合开展“福满江淮血脉相连”医疗救助活动，对省内贫困白血病患儿给予资助。由省社工协会承接实施此项目。一、救助对象具有安徽省户籍，于2014年1月1日以后接受诊疗的18周岁以下（含18周岁）的孤儿及参照散居孤儿保障的事实无人抚养儿童，城乡低保家庭儿童或经民政部门认定的贫困家庭的白血病患儿。二、救助病种范围急性淋巴细胞白血

2、病、急性非淋巴细胞白血病、慢性白血病、特殊类型白血病等。三、救助标准对审核通过的救助对象诊疗费用，经城乡医疗保险、城乡医疗救助报销后的个人自付部分，按以下标准给予一次性救助：（一）医疗救助。1、采取诱导加巩固化疗的白血病患儿，最高给予1万元的救助。2、采取自体造血干细胞移植治疗的白血病患儿，最高给予3万元的救助；3、采取异体基因造血干细胞移植（亲缘相合）治疗的白血病患儿，最高给予4万元的救助；134、采取异体基因造血干细胞移植（亲缘不合、非亲缘）治疗的白血病患儿，最高给予5万元的救助。5、享受以上救助

3、条款时，需提供上述救助金额比例80%以上的自付费用发票原件和复印件一份。（二）生活救助患儿在治疗期间产生的交通费用及食宿费用，按照每人2000元的标准给予资助。（三）出现以下情形之一者，终止救助1、患儿在治疗过程中死亡；2、违规使用救助金；3、不符合救助条件的。四、救助程序（一）受理申请。符合救助条件的患者或其家庭向省社工协会项目办公室自愿提出申请，领取或在《江淮社工网》下载《“福满江淮血脉相连”白血病医疗救助项目申报须知》（附件1），如实填写、签名后报协会项目办公室。同时需提供以下材料：1、患儿家庭

4、户口簿、出生证明、监护人和患儿身份证原件及复印件（留存复印件）；2、患儿医保、参合证（卡）原件及复印件（留存复印件）；3、患儿家庭低保证或孤儿生活补助证明原件及复印件（留存复印件），非低保户的困境患儿，需提供县级民政部门出具的家庭经济情况证明并盖章；4、患儿最新2寸免冠照片、6寸生活照、住院照片各一张；131、市级及以上三级医疗保险定点医院出具的相关检查报告、病情诊断证明原件及复印件（留存复印件）、住院病历复印件（加盖住院病历专用章）、出院小结原件及复印件、费用结算票据复印件（加盖财务章）、住院费用明

5、细复印件；在省外医院诊治的需提供当地医保定点医院的《转诊单》、新农合或医保报销票据原件及复印件一份。（二）资格审查。协会项目办公室收到完整的申请材料、资料后，于一周内完成申报材料的审查、甄别工作，对患儿的救助资格进行认定，必要时与相关医疗机构和民政部门沟通核实，在《江淮社工》网上公告公示，确保资料真实、完备、合格规范。经核实无误后，向符合救助条件的申请人发送《资助告知书》（附件3）。对不符合救助条件的申请材料不另行通知，材料不予退回。（三）签订协议。患儿监护人在《资助告知书》上签字盖章并送交协会项目办

6、公室后，项目办公室即与患儿监护人签署《服务协议》（附件4），明确救助服务内容和双方权利义务。（四）报送资料。协会项目办公室及时整理汇总申报资料，每月向省民政厅集中报送一次《“福满江淮血脉相连”项目救助申报汇总表》（包括受助患儿名单、救助病种、资助额度、患儿或其监护人银行卡或支付账号等内容）（附件5）及协议文本结算救助费用。救助经费由省民政厅向受助患儿或其监护人直接打卡发放。（五）跟踪服务。13协会项目办负责保留受助患儿的申报资料和相关影像资料，及时整理归档；在服务中出现的问题及时向省民政厅反映；负责与

7、救助对象保持联系，跟踪患儿救助资金拨付到账情况，了解患儿救助效果，必要时进行回访，听取意见。（六）评估效果。项目实施中，协会项目办公室随时接受省民政厅的工作检查或抽查。项目实施完毕，协会项目办公室在一个月内向省民政厅报送项目总结和服务效果自评估报告，并接受省民政厅的项目实施效果检查与评估。联系人：吕礼陈先梅联系电话：0551-65606125；0551-62606127地址：安徽省合肥市濉溪路99号（民政大厦）804室“福满江淮血脉相连”医疗救助项目办公室2014年10月15日13附件1：“福满江淮血

8、脉相连”白血病医疗救助项目申报须知一、资助对象为家庭经济困难的0-18周岁以下（含18周岁）（白血病患病儿童、少年。二、患儿家庭需提供以下材料：1、在《“福满江淮血脉相连”白血病医疗救助申报须知》上签字确认已阅读。（附件1）2、按要求填写项目申报表格并加盖公章。(附件2)3、患儿家庭户口簿、出生证明、监护人和患儿身份证原件及复印件一份（留存复印件）；4、患儿医保、参合证（卡）原件及复印件一份（留存复印件）；5、患儿家庭低保证或孤儿生活补助证明原件及复印件