2011年外科主治医师考试模拟试题及答案(5)

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2、查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg)，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑，支气管镜检查会厌及隆突黏膜损伤。下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。　　1.烧伤总面积为　　A.47%　　B.48%　　C.49%　　D.50%　　E.51%　　参考答案：A　　解题思路：根据中国九分法计算烧伤面积，面部3%，胸、腹部13%，两前臂6%，两手5%，两小腿13%，两足部7%，共计47%。　　2.诊断为烧伤合并吸入性损伤，其吸入性损伤属于　　A.

3、轻度　　B.中度　　C.重度　　D.严重　　E.特重度　　参考答案：B　　解题思路：烧伤合并吸入性损伤分度：1.轻度吸人性损伤：病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状：咽部发干、疼痛;主要体征：鼻毛烧焦，鼻咽部发红。2.中度吸人性损伤：病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状：声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征：气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。3.重度吸人性损伤：病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状：缺氧;主要体征：干湿啰音。该患者支气管镜检查会厌及隆突黏膜损伤，属中度吸人性损伤。　　3.输液计划起算时间　　A.下午2时　　B.下午4时　　C.下午5时　　D.下午

4、6时　　E.下午8时　　参考答案：B　　解题思路：液体复苏公式时间点应从受伤时间开始计算。　　4.烧伤后第一个24h应补液计算量为　　A.5600ml　　B.6200ml　　C.6800ml　　D.5400ml　　E.6000ml　　参考答案：B　　解题思路：该患者液体复苏公式计算分两部分：1.晶体、胶体液补充依据国内常用标准公式：伤后第一个24小时补液量(ml)=体重×烧伤面积×1.5，即伤后第一个24小时补液量(ml)=60×47×1.5≈4200ml。2.每日生理需要量2000ml，以5%葡萄糖溶液补充。因此烧伤后第一个24h应补液计算量为6200

5、ml。　　以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择　　(1~4题共用选项)　　A.肩关节外展受限　　B.肩部疼痛、无活动受限　　C.肘关节外侧疼痛　　D.肘关节活动受限　　E.Finkelstein试验阳性　　1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎　　2.肱骨外上髁炎　　3.肩关节周围炎　　4.颈椎病　　1~4题参考答案：E、C、A、B　　(5~6题共用选项)　　A.内骨痂　　B.外骨痂　　C.两者都有

6、　　D.两者全无　　E.纤维组织钙化　　5.膜内化骨　　6.软骨内化骨　　5~6题参考答案：C、D　　以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择　　(1~3题共用选项)　　A.肾癌　　B.肾胚胎瘤　　C.膀胱癌　　D.肾囊肿　　E.肾盂癌　　1.成人泌尿系最常见的肿瘤　　2.腹部包块出现最早　　3.手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱　　1~3题参考答案：C、B、E　　(4~6题共用选

7、项)　　A.肾结核的主要临床表现　　B.肾结石的主要临床表现　　C.膀胱癌的主要临床表现　　D.Willms瘤的主要临床表现　　E.前列腺增生症的主要临床表现　　4.尿频，尿痛，血尿和脓尿为　　5.无痛性肉眼血尿为　　6老年男性进行性排尿困难为　　4~6题参考答案：A、C、E　　以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择　　(1~4题共用选项)　　A.包括乳头层以下的真皮损伤，但仍残留有部分

8、真皮　　B.系全层皮肤的损伤，表皮、真皮及其附件全部被毁　　C.包括整个表皮，直