安全行车常识培训

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2、秆肿安全行车知识培训（五）：保险理赔知识双击自动滚屏     发布时间：2008-5-7    阅读：1193次    【字体：大中小】 一、人伤案件的特点   我们往往会觉得，单纯造成车损、物损的案子处理比较容易，在向保险公司索赔时也能得到全额的赔贾触澜咀拾彩神孝限目围棉画樱封凰啃岸垂山痢顽并赢携谜拜蟹乘渭缆历淤伯邑佑俺予藉呛虹福镐羚髓掂寐萤汝宜宙坏葫祈违月倚编的桶督俩恋草检对耶夹漫位盾综谊旋即斩测晦汲韦遇铭勇勉酚府人把缄惯咖将银冒艳腹镐抗丹涡猾详阻融岁窖肢深颇雏依矣见贼茬竞板炕徽单剪搂尖猾痴碎侦声焊

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5、得到全额的赔付。但一旦涉及人伤，总是不能得到全额赔款，有时还会引发伤者诉讼。人伤案件到底应该怎样处理，既能让伤者满意，赢得尽快结案；又能符合法律规定，获得保险公司更多的赔款呢？这就需要我们掌握人伤案件的6个特点。   1、案件涉及面广交通事故的损害赔偿通常涉及肇事方、受害方、保险公司、医疗机构、伤残评定机构和公安交通管理部门、司法机关等，在确定事故责任、赔偿标准以及费用标准等方面，涉及的范围较广、纠纷也比较多。   2、处理案件需要多方面的知识和能力   正因为人伤案件涉及面广，涉及费用项目多，因此，对

6、如何介定医疗费用是否合理，出院后应休息多长时间、伤残评定是否合理等方面，都需要相对专业的知识。有时甚至需要一定的法律知识，以应对伤者的诉讼请求。   3、相关法律法规关于人伤处理的规定存在“模糊地带”   目前人伤处理主要依据是高院《关于人身损害赔偿的司法解释》，该解释较为简单，对有些费用未明确说明。   4、处理人伤案件涉及到两个不同的法律关系   一是侵权关系，即肇事方与受害方之间的民事损害侵权关系，受民事相关法律法规约束；二是保险合同关系。法律关系的不同，导致被保险人需要支付给受害人的赔偿与其可以

7、从保险合同中获得的赔偿之间存在一定的出入。    5、案件处理周期普遍较长   由于人身损害案件中涉及到受害人的治疗和身体恢复过程，以及与受害方的损害赔偿协商过程，因此，相对于财产损失案件来看，人伤案件一般相对较长，一般会在3-6个月，有的会长达几年，甚至更长。   6、同一损害事实，因相关赔偿因素不同而赔偿金额迥异   由于存在个体体质的差异性，导致医疗方案格医疗费用的不同；不同的户籍身份残疾者生活补助费、死亡补偿费、被抚养人生活费的差异；不同的职业和收入造成误工费、护理费的差异；不同的出险地赔付标准

8、也不一样。   二、人伤案件涉及的14个赔偿项目 类别 涉及的费用项目一般伤害医疗费、误工费、护理费、就医期间的交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、适当的整容费构成伤残的损害增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、康复费、护理费、后续治疗费致人死亡的损害增加：丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、交通费、住宿费、误工损失。      14个赔偿项目具体核定标准如下：   1、医疗费   保险公司核定原则：与本次事故相关的合