陆寒英--我是一名家庭医生

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1、我是一名家庭医生我是一名家庭医生，我的工作岗位服务于社区卫生第一线，我深知要做好“家庭医生”角色的不易，这里面除了医学，更有人文关怀，需要医生有足够的耐心，这在仅仅是门诊和住院中的医疗体会是完全不一样的。“家庭医生责任制”通过建立社区健康服务中心“分片包干、团队合作、责任到人”的家庭医生责任制，社区医生与家庭用户以签约的形式，为其每一位成员提供连续、综合的健康管理和实施首诊、转诊服务，如建立健康档案、对常见病多发病的就诊、咨询、指导等，还可为老人体检、访视新生儿、孕产妇和部分急诊上门服务。作为一名家庭医生，树立良好的医德医风，以

2、孙思邈、白求恩为榜样，救死扶伤，尽我的全力去救治所有的病人，我会刻苦钻研医学方面的知识，寻找攻克疑难杂症最新方法，我不会去收受病人的红包，更不会因为病人没钱而另眼相看，置之不理，我会以高度的责任心，以人为本，救死扶伤。我会严格要求自己，努力提高医学方面的知识，力尽所能的把自己所学的东西灵活运用到临床诊疗病人工作上来，不允许自己有误诊和差错出现。把耐心服务、细心诊察、真心交流贯穿到日常的诊疗服务过程中，为居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我会更加心系他们的安康，为他们的生命和健康保驾护航。我会到居民家中送医送药，到居委

3、会、幼儿园、学校传播健康卫生知识，帮助他们改掉不良的卫生习惯和生活行为方式，让他们知晓卫生健康知识，提高防病意识。我会做好每一次服务，让病人远离疾病的困扰，远离伤痛的侵袭；让家庭融乐，小区祥和，社会安定；要让每一次服务变成一缕缕阳光，凝成一滴滴雨露，汇成一丝丝清泉，温暖着他们的心。家庭医生的职责应该具有前瞻性，不是等真正出现大问题了，才出手救急。而是要在平时主动关心，强调健康体检的必要性和建立档案管理，从签约对象的现存隐患或前瞻性隐患（职业隐患、家族疾病背景隐患）等角度加强平时的健康教育和指导，开展个体化的定期体检（不拘泥于单位

4、的体检项目）。家庭医生是我国医疗环境下比较薄弱的环节，却承担着防病未然或遇病时发挥导医决策和出院后家庭防护重责的一个角色。不论家家户户有没有家庭医生，事实上家庭医生承担的责任却是哪家哪户也不能躲脱的。说说我签约的家庭。他是一位孤老，80多岁，作为一名他的家庭医生，我留给他我的电话，一次冬天，邻居发现他大门一直敞开没有他的身影，傍晚时分闯进他家门发现他倒在地上，扶他起来后总算意识清醒，老人不愿去大医院急诊，第一件事情就是给我打电话上门，还好我家住的不远，单位正好加班，赶过去运用全科医生的医学知识从头到脚给老人检查了一遍，没有大碍，

5、联系他住在浦东的侄子前来照顾他，减去了急诊的奔波来回。自从露香地段动迁后他长期住养老院，因为有脑梗、前列腺增生、高血压、肾功能不全、心衰、双膝关节退变严重，需要家庭医生上门医疗，我正好担当这一角色，两年来还算病情稳定，老人有不舒服经常电话联系，都是我这位家庭医生为他解决，且每次都送药到老人手中。行动不便的老人需要家庭医生，建立家庭病床不可少，定期上门医疗。淮海居委的顾奶奶，88岁了，住房条件困难，3楼的阁楼，女儿条件差、住的远，没办法照顾，3年前她还能勉强下楼，现在不行了，有个钟点工阿姨会一天两次4小时照顾她的起居，我则作为她的

6、家庭医生照顾她的健康。她糖尿病、冠心病、心衰，需要化验检查我们的团队成员分工合作，会上门为其解决，也为她送药上门，她女儿也放心了，目前病情稳定，暂不用住护理院，有不舒服电话联系我社区家庭医生可以配合解决问题，减少了医疗的开支。适时为病人转诊联系三级专科医院解决病人的健康问题也是我们家庭医生服务的一项。我们黄浦区社区医院和九院开展了医疗联合体，我一个慢性病管理患者徐先生，体检PSA超高，高度怀疑前列腺癌，九院的泌尿外科和我们医院有转诊联系，当即为他联系，把九院的专家电话也告知他，前去九院诊疗的心态完全放心，采取的诊疗方案也是最权威

7、、全科室讨论过的，家属也很满意。还有九院的心内科也是，社区经常碰到心血管患者，需要上级医院进一步诊治，九院离得近，和心内科的医生专家也比较容易沟通，课题研究与九院有合作，理所当然我们的签约居民得益，可以我们家庭医生直接引荐求医，绿色通道转诊到专家，这就是我们家庭医生要做的。家庭医生要开展课题研究也离不开签约的社区居民家庭，慢性病的研究、防治放在社区，只有和他们熟悉了，相互尊重理解，也就是我医生的“粉丝”多了，相关科研工作也就容易开展了，他们的依从性也大大提高，健康指标更容易得到改善。我国的家庭医生队伍发展缓慢，目前主要在上海等经

8、济发达城市，出现了家庭医生队伍。发展缓慢的原因有三方面：第一是周边的社区建立医疗服务中心。第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。第三是如果病人过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。第四是医院没有在家庭医生这