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时间:2018-07-17
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1、第一章 研究和对待“异常”行为的历史进程1.1对“异常”行为的界定1.1.1界定标准一:约定俗成的社会文化认定+理想模式标准1.界定标准一特立独行/非“中庸之道”官方提倡跨文化/跨时空差异社会主流文化的赞赏/认可性别差异绝大多数人接受/模仿“异常”行为遭遇的羞辱/诋毁/排斥自我认同/遵从2.“超凡脱俗,“怪异”,“精神疾患”属于异常行为吗?l屈原——颛顼(ZhuanXu)后裔,名正则,号灵均,“纫秋兰以为佩,……高余冠之岌岌兮,长余佩之陆离……”(屈原佩戴洁白的野草,高高的帽子并以此作为超凡脱俗的标志,这种服饰风格并不符合当时人们的习
2、俗)l庄子:妻死鼓盆而歌l“竹林七贤”的阮籍:大醉于嫂伴l嵇康:“越名教而任自然”(西汉武帝时,把符合封建统治利益的政治观念、道德规范等立为名分,定为名目,号为名节,制为功名,用它对百姓进行教化。称“以名为教”。嵇康认为人们行为应该不拘礼节。)3.玛格丽特•米德,文化人类学家(《三个原始部落的性别与气质》):所谓性别与气质乃社会文化的塑造与决定l作者对居山区的阿拉佩什人(Arapesh)、居河边的蒙杜古马人(Mundugumor)和居湖边的德昌布利人(Tschambuli)的各方面生活进行比较,以探究是文化还是性别等生物因素决定男女各
3、自的气质,同时也探讨了社会中正常行为和不正常行为的区别。通过讨论,米德否认了认为男女的不同气质是由性别等生物因素造成的说法,指出气质乃是由文化塑模而成的,并认为人们通常所谓的不正常行为主要是指那种与该社会文化规范所期盼相违的行为。因此,她指出,考察一种行为是否正常,应着重从文化方面对其加以考察,而不是单纯去考虑它的生物性原因。l苏格兰裙:苏格兰人视苏格兰短裙为“正装”,在婚礼或者其他较为正式的场合才穿。1745年,英国汉诺威王朝镇压了苏格兰人的武装起义后,下了英国历史上著名的“禁裙令”,禁止苏格兰人穿裙子,只能以英格兰的装束为标准,违
4、背者将被处以监禁或放逐。苏格兰人为此展开了长达30多年的斗争,最后于1782年迫使汉诺威王朝取消了“禁裙令”,为自己赢得了穿裙的权利。l在中国,根据记载,早在商代,男性就开始穿裙子,而女性直到汉朝才形成穿裙子的习惯。后来,“深衣”演化成袍子,也出现了裤子,中国男人才告别了穿裙子的时代。而现在中国男性如果在日常生活中穿裙子则会被认为是异常的行为。l“产翁制”:傣族妇女生了孩子后第三天,富贵人家就在家中洗澡,贫贱人家就到河里去洗澡,此后,产妇就把婴儿交给丈夫,让丈夫坐月子,而自己则仍旧去做饭、上街办事、下地劳动、料理家务。“产翁制”这种夫
5、妻颠倒的生育风俗具有极强的父权制特征,体现了男子对生产、生活资料的全面占有,包括对人口资源及世系关系的独占。它是人类社会由母系制向父系制过渡的特殊产物。1.1.2界定标准二:统计学标准1.心理测量/标准差按照正态分布的标准,均值上下一个标准差以内包含了全部人群的68%,上下两个标准差以内包含了全部人群的96%,偏离均值太远的个体可以被视作是异常:(1)障碍/困惑/痛苦的发作频率(2)障碍/困惑/痛苦的持续时间(3)障碍/困惑/痛苦症状的项目多少例如DSM-IV-R对PTSD的诊断包括“反复体验创伤事件的症状,如恶梦、闪回、侵入性记忆”
6、,“保护性反应,如情感麻木、健忘症、认知回避等”,“唤醒症状,如惊恐反应、过度警觉、入睡困难等”,“还伴有负性情绪(如悲伤和愤怒)以及负性认知(内疚感)”。其具体症状标准包括再体验、回避和过度唤起3个症状群:再体验症状有5个条目,回避症状有7个条目,过度唤起症状有5个条目。符合这些症状中的大于一定数目即被诊断为患有PTSD。1.1.3界定标准三:功能标准1.界定标准三(1)生理功能:生理检测指标(2)心理功能:心理测量指标(3)社会适应功能:社会操作标准2.界定的标准是是否对正常的生活造成了功能性影响法国文豪大仲马不用蓝纸写不出小说,
7、不用黄纸写不出诗,不用玫瑰色纸写不出小品文;拿破仑的右肩和嘴唇,甚至四肢总是时时在习惯性地震颤、抽搐,他自己也知道这一点。法国著名的政治学家孟德斯鸠也有这种震颤的精神病症,俄国的彼得大帝,脸部也会常常出现痉挛性的动作;每个人都可能有一些特别的习惯或者说癖好,但界定的标准是是否对正常的生活造成了功能性影响,或影响是否严重。1.1.4.DSM-IV-TR的定义AbnormalBehavior——Behavioral,emotional,orcognitivedysfunctionsthatareunexpectedintheircultu
8、ralcontextandassociatedwithpersonaldistressorsubstantialimpairmentinfunctioning.(行为,情绪或认知障碍乃所在文化不认可、个体自身感到痛苦并造
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