医院行业固定资产的管理问题及对策.doc

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1、医院行业固定资产的管理问题及对策　　《卫生事业单位固定资产管理办法》明确规定，卫生事业单位的固定资产，是开展各项卫生工作的物质基础，是保障人民健康，发展卫生事业的重要条件。卫生事业单位，必须加强固定资产管理，设置管理机构，建立健全管理制度。各单位要有一位领导负责固定资产管理工作，实行统一领导，归口管理，分级负责，责任到人的管理责任制。固定资产的购置和管理要贯彻勤俭办事业的方针，根据事业计划任务、技术条件和资金可能等情况，全面考虑，统筹安排。对现有贵重仪器设备应进行重点管理，其他财产也要注意妥善保管，合理使用，及时维修保养，提高使用效率和经济效益，防止损坏丢失，确保财产安全完好。固

2、定资产职能管理部门和管理人员，应树立为各项卫生业务技术工作服务的指导思想。充分调动职工群众当家理财的积极性和责任感，依靠固定资产使用部门和使用人员共同管好、用好固定资产。在实际管理工作中卫生事业单位普遍存在着重钱轻物的思想和重购置而轻管理、重使用而轻保养的倾向。固定资产管理往往流于形式，资产清理也只是前清后乱的状态。 一、医院资产管理中存在以下问题：1、缺乏健全的固定资产管理制度。相关人员责任不明、管理职责不到位，医院的固定资产管理混乱，没有一个统一的管理部门，财务科管总账、管总金额，总务科管房屋、一般设备、家具设备、其他固定资产等一级明细账，设备科管医疗设备一级明细账。各部门科

3、室没有明细账或明细账不健全，没有专人负责管理此项工作，也没有建立固定资产卡片，只是派人兼管，没有领用、维修、报废等记录，各使用部门科室固定资产报废没有统一的报批手续，固定资产也不定期清查，造成了账卡、账账、账实不符。2、没有严谨的固定资产成本核算机制。按照现行医院会计制度规定，固定资产采用历史成本法计价，不计提折旧，医院资产负债表上固定资产项目的金额只反映原值，未能反映固定资产使用过程中的实际消耗，造成账面价值和实际价值的严重背离，无从体现固定资产的使用状况和新旧程度，不利于报表使用者了解固定资产的真实状况，医院的固定资产随着不断购买余额越来越大，与之相适应的老化程度越来越高，却

4、不能在账面上得到客观、及时的反映，尤其是医疗设备大多属高科技设备，更新淘汰快，医院的固定资产不计提折旧，也不计提资产的减值准备，这就造成了固定资产价值严重失真。这点在我院也比较突出，近几年来，要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越高。3、固定资产使用效率低下。从医院内部看，固定资产使用效率低下，缺乏统一协调的调配使用机制。医院在购置固定资时缺乏可行性研究，各部门科室根据自己的业务需要提出对设备的购买需求，医院对该设备的购买需求缺乏投入产出的研究，造成资金的浪费，固定资产闲置。各部门科室各自为政，只顾局部利益，追求“小而全”的固定资产配置模式。从自己使用方便出发，要求增加投资用以购

5、置仪器设备，造成了固定资产重复购置，从全院来看同类固定资产的使用率低，资产没有充分发挥作用，导致固定资产使用价值隐性流失。从整个市场看，各地医疗市场有限，但在市场开发的广度和深度上还不够。例如核磁共振一般市级医院都有，可每天就诊人数一般不超过数人。再如一些有着相似功能的医疗设备，提高了数字胃肠检测设备使用率，必然降低X光机使用率，提高螺旋CT使用率，必然降低一般CT使用率。二、固定资产管理对策研究　　为了充分发挥固定资产在医疗事业发展中的作用，必须加强固定资产管理，设置管理机构，建立健全管理制度。医院固定资产管理品种多，数量大，价格相差悬殊，人工管理难以做到及时、准确、有效，为了

6、加强医院对固定资产的管理必须建立一套行之有效的具体管理方法。（一）加强固定资产账务管理制度。在实际工作中我院固定资产账务管理实行四级账卡制度：财务科设置总分类账，控制资产总额；财产物资管理会计设置固定资产一级明细账及使用科室固定资产明细账，进行数量、金额核算；设备科及总务科分别对医疗设备和房屋、一般设备、其他固定资产等进行购进、报废管理；各使用科室各执一份固定资产明细清单，科室护士长或科室负责人建立固定资产台账，记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量等；各科室使用的固定资产物品上贴卡片账，固定资产卡片包含以下内容：名称、设备编码、规格型号、单位、价格、生产厂家、产地、使用科室

7、、购入日期、购入途经、出厂编号、合同编号等。科室办理领用、调拨、报损时，由设备科及总务科认定，财产物资管理会计在固定资产明细账上做好财产增减记录并由财产物资管理会计、设备科、总务科、使用科室各执一份明细清单。每月固定资产总分类账与固定资产一级明细账进行核对，财产物资管理会计会同有关财产物资管理部门每年与使用科室核对一次，要求做到账账相符，账卡相符。（二）根据现行《医院会计制度》对固定资产进行编码处理。　　1、科室编码按二级进行编码。　　（1）临床门诊科室一级编码—01，第二级编码