医院护理规章管理制度.doc

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1、护理规章制度第一章护理行政制度第一节护理会议制度第二节护理查房制度第三节护理排班制度第四节护理岗位奖惩规定第二章护理工作制度第一节护理人员洗手制度第二节医嘱执行制度第三节治疗室工作制度第四节药品，器材管理制度第五节用药后观察制度第六节医院感染监控制度第七节住院病历管理制度第八节各项护理操作告知制度第九集重要护理操作告知制度第三章病区管理制度第一节病区病历制度第二节患者住院管理制度第三节陪护制度第四节探视制度38第五节入院，出院，转科，转院管理制度第六节病区环境管理制度第七节护士值班管理制度第八节更衣室管理制度38护理理

2、念医院护理宗旨：以病人为中心，以满足病人需要为目标，以护理程序为基础，为病人、家属及社会团体提供高质量、高效、安全的优质护理。护理部概念：我们相信，病人是护理工作的中心，护理人员应尽一切努力维护病人利益，满足病人需要。我们相信，按护理程序进行管理是提高护理质量的途径，管理者有义务掌握现代管理理论，提高科学管理水平。我们相信，有素质的护士才有高质量的护理，管理者应为护士的成长创造有利的条件。管理的真谛在于教育，教育的核心是提高护士的综合素质，今天的教育是为护士适应未来的护理发展做好准备。我们相信，护士是为病人服务的财富，

3、保证护士职业安全，维护护士健康是管理者不可推卸的责任。病房护理理念：38我们相信，人是一个包括生理、心理、社会、文化各方面的综合体。人是护理中心，护士有责任维护病人利益，满足病人需要。我们相信，护理程序是为病人解决问题的基本方法。护士有责任运用护理程序，创造性地为病人解决健康问题；护士有义务为病人提供健康教育服务；护士有责任帮助病人和家属建立良好的遵医行为。我们相信，良好的职业道德、熟练的护理技能、全面的专业知识是护士为病人提供优质服务的必备条件。38第一篇护理规章制度第一章护理行政制度第一节护理会议制度一、医教部、护

4、理部部分会议（一）由院长、业务副院长参加，医教部主任主持，医教部、护理部全体人员参加。（二）每周星期一上午9：00召开。（三）会议内容包括传达医院有关会议精神；小结上周工作；研究及布置本周工作；分析医疗护理质量及讨论相关工作问题。二、护士长例会（一）由护理部主持会议，全院护士长参加。护士长因出差、休假不在位时，应由代理护士长参加。（二）每二个月召开一次，遇特殊情况临时增加。与会者须认真记录，以便及时、准确地向护士传达。（三）会议内容包括通报、分析、讲评、研究近期全院护理工作及护理质量；传达上级有关指示及会议精神；布置护

5、理工作任务。三、医院护理质量管理委员会议38（一）由护理部主任主持会议，全体质量管理委员会成员参加。（二）每季度召开1次，由护理部助理员负责记录会议内容。（三）会议内容包括研究分析上季度全院护理工作及护理质量；分析并讨论护理不良事件，并对其进行定性和讨论整改措施。集体讨论修订护理质量标准、规章制度、奖惩办法及特殊问题。四、全院护士大会（一）业务学术会：系全院护理学术活动，每2个月1次，有护理部组织。（二）总结表彰大会：每年年终由医院组织，“5.12”护士节由护理部组织，对全院护理工作进行总结，表彰先进。第二节护理查房制

6、度一、护理查房1.护士长、责任组长和责任护士每天早上组织对新人、重病人或大手术前后的病人进行查房。2.责任护士对分管病人的情况、护理措施及实施效果向护士长或责任组长汇报。3.护理部应定期参加护理查房，并对科室的护理工作提出指导性意见。二、教学查房381.科室教学查房：每月组织1次。包括护理技能查房、临床案例教学和临床带教查房。针对典型疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需解决的问题，由护士长、责任组长或教学组长主持，并做详细记录。2.全院教学查房：每季度由护理部组织，事先选择典型病例，科室做好准备，全院部分护

7、士代表参加，科护士长主持，必要时可随时提问及进行答疑、答辩。三、护理行政查房1.护理部主任每月对各护理单元进行1次行政查房，重点了解科室护理单元工作运行情况，人员工作表现，落实规章制度、培训计划及面临的困难等，以便及时协助解决。2.护士长行政查房每日不少于3次，重点了解科室护理工作运行状况，护士执行规章制度.病人反映.科室安全.设施设备是否处于完好状态等。四、护士长夜查房1.由全院护士长轮流参加，2名护士长负责1周，护理部主任随机抽查。2.每周2次，时间以夜间10点以后，所查科室不得少于2/3.3.重点巡查夜班护士在岗

8、在位、执行医嘱、护理记录、药品管理、病区秩序等情况，并指导危重抢救等。第三节护理排班制度一、护理排班规定381.护士长负责科室护理人员的工作安排。按照每周工作五天、每天8小时的原则进行排班。2.排班应体现24小时连续、明确整体护理责任组划分、人员新老搭配、合理安排的特点。3.在了解和掌握各班工作规律，工作量和工作特点前提下进行科学