对农村社区健康教育工作的探讨

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1、对农村社区健康教育工作的探讨中国健康教育1999年第7期第15卷基层健康教育作者：郭毅刚　杨古力　李志勤单位：郭毅刚　内蒙改水项目办公室，010020；杨古力　李志勤　内蒙健康教育研究所，010020　　在健康教育工作中，社区健康教育是非常重要的组成部分，而在社区健康教育工作中，农村社区的健康教育又是重中之重。因为我国仍是一个农业大国，80%的人口在农村，九亿农民的素质关系到我们整个中华民族的素质。由于历史的原因，使我国农村长期处于贫困落后的状态，经过改革开放，虽然人们的经济状况有了好转，但知识仍很匮贫，不健康的习俗依然存在，特别是自我保健的意识

2、和知识还很差，这不仅影响着人们健康幸福地生活，由此而引起的疾病，如：心脑血管疾病也呈逐年上升之势。这在一定意义上造成了财力物力的浪费，也妨碍着经济的腾飞。国内外的普遍经验证明，只有通过健康教育才能使人们掌握自我保健知识，增强自我保健的能力，提高生活质量。通过近几年“九亿农民健康教育行动”工作的开展，我们对如何做好农村社区健康教育工作有一些体会，总结起来有以下几个方面：　　一、要充分调动和发挥乡村骨干的积极性　　乡村是最基本的农村社区，是开展农村社区健康教育工作的基本单位，根据我们的社会调查和实践体会，在乡村开展健康教育工作必须调动四方面的骨干人群

3、，即村行政干部、妇女干部、村医、教师的积极性，因为他们集聚了开展健康教育的组织保证，只有他们能将健康教育工作拟进乡村发展规划，制订进村规或村民公约中，列入妇女工作内容，包括到卫生保健范畴内，同时还能纳入学校的教学计划，真正使健康教育工作成为社会工作，集中领导，部门协作，利用各自的优势，发挥各自的作用。　　二、“五方联动”，人人参与　　所谓“五方联动”就是指村干部、村医、教师、学生和家庭主妇五方面相关联的人都行动起来。各自发挥不同的作用。村干部通过行政措施进行干预；村医利用工作方便和自己的专业特长为干部提供信息和制订计划的依据，并向广大目标人群传播

4、健康知识，对他们不健康的行为进行干预，指导他们健康地生活；教师则利用学校这一有利条件向学生传播健康知识；学生是易接受知识，易改变行为和习俗，可塑性最强的非常重要的一类目标人群，不但要向他们传播知识，还要通过他们影响家长，向家长传播健康知识；家庭主妇是主要的目标人群，在农村又是文化素质最近的一个人群，但她们对每个家庭的健康又负有重要责任，因此对她们的教育是最重要的，通过各种方式使他们接受教育，同时还要求她们教育家人。“五方”人员互联互动，形成一个人人参与的氛围。　　三、采用大众传播与人际传播相结合的方式　　大众传播有它一定的优势，覆盖面广，传播信息

5、准确。但由于有些乡村不具有广播、电视播放条件，或农民家庭没有电视机和收录机，有时广播、电视中健康教育节目播出时间不是农民看电视的时间而影响了收视率，达不到预期的目的。因此必须结合人际传播。人际传播不需要特殊设备，简单易行，能保证让目标人群得到需要传播的信息。而且可以多次重复，反复强化。根据我们在儿基会《生命知识》项目县工作的经验，采用大众传播与人际传播相结合的方式要比任何单一方式的传播效果好。　　四、加强组织指导　　农村社区的健康教育工作要依靠农村社区的骨干人员来做，而这些骨干人员与学校、医院和厂矿企业的骨干人员不同，他们缺乏基本的素质，大部分人

6、甚至不知道健康教育是何事。因此要让他们去做健康教育工作的话，首先要加强对他们的培训，包括基本理论的培训和工作方法的培训，同时还要进行具体指导，使他们能有计划、有组织、科学地进行健康教育活动。(收稿：1999-01-06)