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时间:2018-07-13
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1、已婚妇女妇科体检6608例分析【关键词】妇科体检 对我院近几年来对妇科体检资料进行分析,着重研究妇科常见病情况,为今后进一步开展保健工作提供科学依据,现分析结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料近年在我院门诊体检的6608例已婚妇女,年龄23~62岁,平均(36±10.2)岁。有机关干部、教师、工厂一线的职工,按常规进行妇科检查及妇科B超检查,并根据病情或受检单位安排加做涂片等辅助检查。1.2诊断标准各种妇科常见疾病均以《实用妇产科学》诊断依据为诊断标准。2结果2.1体检人数年龄分布31~40岁组体检人数最多为2980例(45.1%),23~30岁组与41~50岁组分别为1512例(22.
2、9%),1632例(24.7%),>50岁组为484例(7.3%)。2.2疾病分布本组妇科疾病为3232例,检出率48.9%,甚至1例同时患有2~3种疾病,患病率较多的前3位是:(1)宫颈糜烂2336例,占72.3%,以31~40岁组最高1192例(36.9%),23~30岁组居第二556例(17.2%),41~50岁组540例(16.7%);(2)子宫肌瘤460例占14.2%,41~50岁组最高200例(6.2%),31~40岁组164例(5.1%),>50岁组76例(2.3%);(3)阴道炎240例(7.4%),31~40岁组100例(3.1%),23~30岁组72例(2.2%),>50
3、岁组老年性阴道炎32例(1.0%),附件炎120例(3.7%),附件包块76例(2.4%)。3讨论本组妇科普查6608例,占首位的是宫颈糜烂,发病率35.4%,以31~40岁组发病率最高为18%。此年龄组可能与工作、生活、学习以及各方面的压力、精神紧张而影响激素水平有关。23~30岁组居第二位占8.4%,可能与年轻夫妇性生活频繁、性知识缺乏、人流及引产等均可使妇科感染增加有关。此比率也可能与体检妇女年龄分布有关。体检人员中30岁以下未婚者较多,其中虽然有些人有性生活史,但因隐私而放弃妇科检查。阴道炎的患病率也较高,老年性阴道炎考虑为雌激素水平下降,局部抵抗力差所致。目前提倡绝经妇女适当进行激
4、素替代疗法,可减少此病发生率,其余阴道炎与宫颈糜烂相似。子宫肌瘤患病最年轻为29岁,初次发现肌瘤为6.4cm×5.4cm。发现最大肌瘤为8cm×8cm。有些多发肌瘤,最大肌瘤虽然不超过5cm,但整个子宫近孕3个月大。近年来,随着生活水平的提高和医疗条件的改善,妇女自我保健意识也不断增强,妇科检查列入体检项目已较普遍。本组检出子宫肌瘤发病率为7%,多发肌瘤48例,最小年龄29岁。如能早发现、早治疗,就可能免除手术痛苦和失去子宫的遗憾。在23~30岁组还查出卵巢包块20例,最大包块已达5cm×5cm,是已婚未孕者,为避免扭转或孕期发作,也需早检查、早诊断、早治疗,排除隐患。31~40岁组除增强保
5、健意识外还须调整工作与生活压力。但尚有相当一部分人群因怕羞、怕痛、隐私等个人原因而放弃妇科体检。因此要改善体检方式,保护隐私。广泛进行宣传教育,普及妇女自我保健意识,积极开展群防群治,降低妇女常见病患病率,以提高我国妇女的健康水平。作者单位:266071山东青岛,济南军区青岛第二疗养院作者:张东玲
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