城镇燃气工程竣工验收资料表格

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1、油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册TY-01工程交工技术文件（施工）单项工程名称：单位工程名称：编制单位：监理单位：建设单位：编制人：专业监理工程师：审核人：负责人：总监理工程师：负责人：年月日年月日年月日说明：扉页。编制单位为相应的施工、无损检测或监理单位油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册卷内备考表TY-02本案卷共有文件材料页，其中：文字材料页，图样材料页，图（照）片张。说明：立卷人：年月日审核人：年月日油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程说明TY-03工程名称工程编号说明：由工程施工、无损检测或监理单位分别填写。填写工程主要内容以及开工时间、完工交接时间、重大设

2、计变更、工程质量初评、以及无损检测、监理、工程交工技术文件编制情况等。为加强工程资料的可追溯性，防止产生歧义，本次修订将交工技术表格中“工程编号”的含义明确如下：工程编号在开工前进行检验批划分的过程中确定（参见TY-33工程划分明细表），一般采用数字编码分级表示，它是交工技术表格内容所对应的单位工程、分部工程、分项工程、检验批编号，应填写表格内容所涵盖范围的同级编号，例如，隐蔽记录、安装记录中的工程编号应填写对应的检验批编号，工程说明中的工程编号应填写单位工程编号，主要设备及备品、备件交接清单可视交接范围填写分部或单位工程编号。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程划分明细表（

3、现场资料监理划分）TY-04工程名称项目号序号单位工程名称工程编号分部工程名称工程编号分项工程名称工程编号检验批名称工程编号01010101010101010101010102010201020101020101施工（总承包）单位监理（建设）单位项目技术负责人：年月日总监理工程师：（建设单位项目代表）年月日说明：本表格按现行版本的《石油天然气建设工程施工质量验收规范通则》（SY4200）中的要求执行。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程开工报告TY-05工程名称工程编号施工（总承包）单位工程类别计划开工日期：年月日计划竣工日期：年月日主要工程内容：开工准备情况：施工（总承包）

4、单位监理单位建设单位（公章）项目经理:年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目代表：年月日业务主管部门意见：（需要时有此审批栏）（公章）经办人：年月日说明：本表格由施工单位填写申请单项或单位工程开工时使用，业务主管部门意见根据各单位管理流程进行填写。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程停工报告TY-06工程名称工程编号单位工程名称合同编号申报单位计划停工日期年月日计划复工日期年月日停工原因审查结果施工（总承包）单位监理单位建设单位（公章）项目经理:年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目代表：年月日油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程复工报告TY-07工程名

5、称工程编号单位工程名称合同编号申报单位批准停工日期年月日计划复工日期年月日复工说明审查结果施工（总承包）单位监理单位建设单位（公章）项目经理:年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目代表：年月日油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程完工（中间）交接证书TY-08工程名称工程编号单位工程名称开工日期计划竣工日期主要内容：质量初评情况：工程接收意见：施工（总承包）单位监理单位建设单位（业主项目部）建设单位（生产单位）（公章）项目经理：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目代表：年月日（公章）代表：年月日说明：本表格在施工单位完成单机试车后采用此表格，特殊情况部分移交时

6、也可使用此表格。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程交工验收证书TY-09工程名称工程编号单位工程名称开工日期计划竣工日期主要内容：质量验收情况：验收意见：施工（总承包）单位设计单位监理单位建设单位（业主项目部）建设单位（生产单位）（公章）项目经理：年月日（公章）项目经理:年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目代表：年月日（公章）代表：年月日工程质量监督部门意见：质量监督机构代表：（公章）年月日说明：建设项目、单项工程或独立单位工程在联动试运成后，承包单位和建设单位按规定内容所作的交接工作，填写“工程交工（接）证书”。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程交接项目

7、统计表TY-10序号交接项目名称开工日期中间交接日期工程交接日期备注制表人：年月日技术负责人：年月日说明：表中“交接项目名称”按单位工程进行填写，供备查使用。油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册工程延期报告TY-11工程名称工程编号申报单位合同开工日期合同竣工日期延期起始时间延期结束日期延期原因：（公章）经办人：年月日施工（总承包）单位意见：（公章）经办人：年月日监理单位意见：（公章）经办人：年月日建设单位意见：（公章）经办人：年月日业务主管部门意见：（公章）经办人