绝对机密社会福利署中央心理辅助服务(学前服务)学童发展评估表

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1、由兼收組老師填寫絕對機密社會福利署中央心理輔助服務(學前服務)學童發展評估表學童姓名：___________性別：_____年齡：_____歲_____月入讀日期：年月班別：______中心編號：_______　填表人：___________　填表日期：年　月　日項目總分估計發展年齡範圍(總分/10+0.75)--(總分/10+1.25)一.肌能--二.自理--三.社交--四.智能--五.理解--六.表達--評語:　__________________________________________________________

2、___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________跟進建議:　___________________

3、_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________這份評估表設計的目的,是協助幼兒中心職員初步鑒定孩子的能力水平,以便設計適當的訓練及轉介所需專業人士服務,由於評估表並未經科學方法研究

4、及分析,因此並不能用作界定學童的智能或其他診斷之作用,使用者需特別留意.以下的題目是根據職員觀察學童的行為及日常的表現而作判斷的.幼兒工作員按題目所描述的行為表現寫下有關評分.(2分—獨立完成,1分—需協助完成,0分—不能完成)3社會福利署中央心理輔助服務(學前服務)學童發展評估表第頁(於2006年7月13日更新)肌能自理社交一在坐著的姿勢下推動皮球無需協助而能用杯飲水對讚許的說話作適當反應歲爬上及爬落床或椅飲水而不倒瀉杯中水稱呼至少兩個熟人的名字至平穩地跑而不跌倒顯示褲子或尿片已濕服從成人要求兩將玩具或音樂盒上鏈用飲管吸吮飲品選

5、出自己喜愛東西歲上梯級雙腳踏穩一級再上無需協助自行除去對胸衣在成人口頭提示下輪候兩打開需要轉動門鎖的門用匙羹自行進食而不潑瀉在其他孩子附近玩耍歲可以跳越小型物體拉拉鏈與他人進行簡單假想活動至扭緊和扭鬆瓶蓋在廁所或小坐廁小便模倣做家務三可以踏三輪車行六英尺在協助下自行沐浴模仿以前聽過的成人語句歲用一隻手張開或合攏剪刀穿著從腳往上拉的褲進行繁雜的假想遊戲三沒有協助下交叉腳落梯級晚間不遺便在口頭提示下表示謝意歲用剪刀剪一張紙無需協助自行洗面及抹面在口頭提示下與別人分享至在平衡下單腳向前跳三次無需協助正確按左右穿鞋遵守成人所訂的遊戲規則四

6、可完成至少有六塊的砌圖自行如廁後洗手及抹乾手表達基本的情緒歲用筆畫一個可辨認的圖案除綁鞋帶外自行穿著衣物與兩三個孩子一起遊戲四使用擦膠而不擦攔紙張在協助下擺好檯椅和碗筷參與成人帶領的集體遊戲歲從容地單腳向前跳橫過街道前望左右兩方與其他孩子玩合作性遊戲至開啟須用鑰匙的鎖純熟地運用食具進食接受物品後能自動說多謝五用剪刀剪出圖形無需協助而自行抹乾身體遵守學校規則歲能踏沒有輔助輪的單車扣好衣服上的鈕扣及拉鏈說出自己的年齡五藉記憶砌出見過的形象協助準備需搞拌烹調食物玩有比賽性質的遊戲歲用6至8件相同的方形積木砌梯級無需協助而綁好鞋帶自行遵守

7、簡單遊戲規則至能拼砌25塊拼圖板無需協助而能自行沐浴辦妥成人所指派的小差事六用前三指靈活地握筆書寫單獨橫過街道前望左右為無意的過失而道歉歲沿線剪出複雜的圖形咳嗽及打噴嚏時掩口鼻有一班朋友肌能總分自理總分社交總分3社會福利署中央心理輔助服務(學前服務)學童發展評估表第頁(於2006年7月13日更新)智能理解表達一用繩拉動玩具車留心聆聽指示適當地用動作表達「係」「唔係」或「我要」歲至配對簡單幾何圖形對「俾」的指示作出反應對簡單的問題適當地答「係」或「唔係」兩把數塊積木仿排成火車狀遵從「起身、坐低」指示說出兄弟姊妹或朋輩名字歲以物件如杯

8、及鞋等配照片指出四個身體部份能說二十件熟悉物件名稱配對相同顏色的圖咭能指出四種熟悉的實物能用「乜野黎架」來發問兩套合數隻圓杯對別人呼喚名字作出反應用簡單詞句講出有關經驗歲仿畫直線及橫線明白「你,我」組成的短句傳達簡單的口訊至配對相同顏色的物件明白大