孕妇血清中微量元素浓度研究

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1、孕妇血清中微量元素浓度研究妊娠时母体血液生化发生各种适应性改变，除血容量、内分泌物质与激素等变化外，同时伴有铜、铁、锌、钙、镁等金属元素含量的变化.［1］。而微量元素的改变对母体新陈代谢调节和血液生化作用更为重要，直接关系到胎儿的发育.［2］。为了解母体血清各元素含量的变化与胎儿生长发育之间的关系。我们对149名健康顺产孕妇与151名健康未孕妇女的血清中铜、铁、锌、钙、镁5种元素进行了测定。并对149名孕妇所产婴儿的身高、体重进行精确记录，以探讨其相关性。1对象与方法1.1对象孕妇组选择在杭州市某医院分娩的149名杭州地区健康顺产孕妇，年龄23～33岁，平均年龄为2

2、6.9岁。同时选择同一地区年龄为19～38岁，平均24.3岁的健康成年未孕妇女151名作对照组。1.2方法在临产前2h抽取孕妇静脉血2.0ml，随即分离血清，装入经1�1硝酸浸泡处理过的试管内，于低温冰箱冷藏备用；产后对新生儿由专人精确记录其身高、体重。5血清样品用去离子水直接稀释后，用美国热电M6型原子吸收分光光度计，乙炔－空气火焰原子化系统，标准加入法测定血清中铜、铁、锌、钙、镁5种元素。1.3统计方法所得数据用±s表示,统计分析用u检验及相关性分析2结果2.1两组血清金属微量元素比较检测发现，孕妇组血清中铜含量显著高于对照组，P＜0.001；锌、钙、镁的含量显

3、著低于对照组，P＜0.001，见表1。表1两组血清中元素比较(μg/mL，±s)2.2孕妇组血清元素含量与新生儿身高、体重相关性经统计学处理，发现孕妇组母体血清中镁含量与新生儿身高、体重均呈正相关（r=0.344，r=0.338），母体血清中钙含量与新生儿体重呈正相关（r=0.294）,见表2。表2孕妇组母体血清中元素含量与新生儿身高、体重相关性3讨论5我国实行计划生育，实现优生优育十分重要，孕妇合理营养、均衡营养越来越受到重视。微量元素对孕妇的正常代谢、胎儿的生长发育及免疫功能至关重要.［3］。孕妇血清中铜、铁、锌、钙、镁5种微量元素含量高、作用大。表1显示，孕妇

4、血清中铜含量显著高于对照组，其主要原因可能是孕妇雌激素升高.［4］，刺激肝脏引起铜蓝蛋白合成增加，铜蓝蛋白具有保护胎儿生长发育、供给营养和免疫作用。如果血清铜降低，胎盘功能将受到影响，易致孕妇早产或者胎膜早破。人体内锌与80多种酶的活性有关，如碳酸酐酶、DNA、RNA聚合酶等,参与多种生化反应，包括参与核酸和蛋白质合成等代谢过程,是促进生长发育的重要元素。许多蛋白质如反式作用因子、类固醇激素、甲状腺素受体的DNA结合区,都有锌参与。故孕妇缺锌会影响胎儿生长发育.［5，6］,导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿死亡、畸形、智力发育不全等。缺锌可导致孕妇食欲降低,影响蛋白质等营养

5、素的摄入也可能导致胎儿体重降低。本次测定孕妇血清锌显著低于未孕妇女，表明孕妇锌营养欠佳，可能与体内胎儿生长发育需要量增加而母体摄入量不足有关，应引起重视。铁元素是血红蛋白的组成成分，铁不仅影响造血功能，还直接与胎儿生长发育密切相关。在妊娠期，孕妇体内的铁大量向胎儿、胎盘移动，保证胎儿对铁的需求，从而致使孕妇体内含铁量减少，需铁量不断增加。Aslevorth等.［7］报道孕妇需铁量约为正常妇女的2～5倍。因此，保持锌、铁的含量平衡不容忽视。孕妇体内钙、镁浓度与胎儿生长、发育关系也较大。血清钙在胎儿骨骼和神经、肌肉发育过程中发5挥着更重要的作用。表1显示，孕妇血清中钙、

6、镁均显著低于非孕妇女，这与胎儿发育需要大量的钙、镁离子有关，反映出孕妇缺钙仍是普遍现象。表2提示，母体血清中钙、镁离子浓度与胎儿身高、体重呈正相关，表明钙、镁离子为胎儿正常发育的重要元素。微量元素铜、铁、锌、钙、镁与孕妇的营养及胎儿的生长、发育密切相关。当体内微量元素达到平衡时，胎儿就发育良好。因此，孕妇应合理摄取营养，不能偏食，除摄取人体必需的糖、脂肪、蛋白质外，还要合理增加含有丰富微量元素的食物，保持体内微量元素的平衡。4参考文献［1］曾孟兰，吴学玲.孕晚期孕妇微量元素含量对新生儿出生状况的影响［J］.实用预防医学，2005，12（4）：789-790.［2］B

7、edwasRS.Effectofzinedeficiencyonrepreductiveorgans,gestationandlactation.TraceElemMed,1991,8(2):89-93.［3］秦岩，胡桂娟，葛欣,等.孕妇妊娠各期血清中微量元素的测定［J］.仪器仪表与分析监测，2002（2）：34-35.［4］］赵劲秋.铜蓝蛋白及其临床意义［J］.上海第二医科大学学报，1991,11（1）：66.［5］SchollTO,HedigerML,SchallJI.Lowzinc5intakeduringpregnancy:Itsassociationw