医院预算管理调查表

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1、公立医院全面预算管理调查问卷单位名称：年收入：万元编制床位：张一、预算组织与制度体系方面：1、医院是否成立了预算管理委员会（预算领导小组等）（按实际情况打√）：（1）是（）（2）否（）2、若未成立预算管理委员会，是否有相关部门代替预算管理委员会工作（按实际情况打√，若有，请在其后横线上填写替代部门或科室名称）：（1）有（）（2）无（）3、若成立了预算管理委员会（预算领导小组等），其成员由哪些组成（在已有组成人员后打√，未包含人员请在其他项横线上补充填写）：（未成立的，可不作答）（1）院长（）（2）分管财务院领导（）（3）总会计师（）（4）相关职能部门

2、负责人（）（5）其他4、医院预算管理委员会（领导小组、替代部门）在医院行使了哪些职责（在已行使职责项后打√）：（未成立预算管理委员会且无替代部门的，可不作答）（1）形同虚设（）（2）审议通过医院预算管理制度、预算编制方法、预算编制程序等。（）（3）结合医院发展战略，提出医院年度预算目标。（）（4）审查预算管理办公室上报的医院预算草案，并提交院长办公会。（）（5）审查部门、科室预算调整申请，并组织各部门按规定程序上报。（）（6）监督检查预算执行情况，并提出改善措施。（）（7）协调预算编制、执行及考评过程中出现的问题。（）5、医院是否成立了预算管理办公室

3、（按实际情况打√）：（1）是（）（2）否（）6、若未成立预算管理办公室，是否有相关部门代替预算管理办公室工作（按实际情况打√，若有，请在其后横线上填写替代部门或科室名称）：（1）有（）（2）无（）7、若成立了预算管理办公室，其成员由哪些组成（在已有部门后打√，未包含部门请在其他项横线上补充填写）：（未成立预算管理办公室的，可不作答）（1）财务部门（）（2）监察审计部门（）（3）人事部门（）（4）医务部门（）（5）后勤保障部门（）（6）院办公室（）（7）信息中心（）（8）设备与采购部门（）（9）其他6、预算管理办公室（替代部门）在医院行使了哪些职责（在

4、已行使职责项后打√）：（未成立预算管理办公室且无替代部门的，可不作答）（1）落实医院预算管理制度实施。（）（2）组织医院预算的编制工作，将各部门、科室预算进行审查、协调、平衡、汇总后，编制医院预算草案，并提交医院预算管理委员会审查。（）（3）根据上级主管部门审批后的预算，分解、细化到科室、职能部门等。（）（4）收集科室、职能部门预算调整申请，并报送预算管理委员会审查。（）（5）定期分析预算执行情况，编写预算执行分析报告。（）7、医院是否成立了预算执行机构（按实际情况打√）：（1）是（）（2）否（）8、若未成立预算执行机构，是否有相关部门代替预算执行机

5、构工作（按实际情况打√，若有，请在其后横线上填写替代部门或科室名称）：（1）有（）（2）无（）9、医院预算执行由哪些科室完成（在执行科室后打√）：（1）财务部门（）（2）相关职能部门（）（3）业务科室（）（4）医院全部部门与科室（）10、预算执行机构（替代部门）在医院行使了哪些职责（在已行使职责项后打√）：（未成立预算执行机构且无替代部门的，可不作答）（1）申报本部门、科室的收支等预算。（）（2）严格执行下达的预算标准。（）（3）对本部门、科室预算执行情况进行分析。（）（4）根据预算执行情况，提出本部门、科室预算调整申请。（）11、医院是否成立了预算

6、监督控制机构（按实际情况打√）：（1）是（）（2）否（）12、若未成立预算监督控制机构，是否有相关部门代替预算监督控制机构工作（按实际情况打√，若有，请在其后横线上填写替代部门或科室名称）：（1）有（）（2）无（）13、若成立了预算监督控制机构，其成员由哪些组成（在已有部门后打√，未包含部门请在其他项横线上补充填写）：（未成立预算监督控制机构的，可不作答）（1）预算管理办公室（）（2）财务部门（）（3）监察审计部门（）（4）其他14、预算监督控制机构（替代机构）在医院行使了哪些职责（在已行使职责项后打√）：（未成立预算监督控制机构且无替代机构的，可不

7、作答）（1）对预算执行的事前、事中、事后的全过程进行监督控制。（）（2）监督医院各执行部门的预算执行情况，并对其进度进行控制。（）（3）对预算外开支审批手续进行监督。（）（4）对各预算部门执行预算管理制度进行监督控制。（）15、医院是否成立了预算考评机构（按实际情况打√）：（1）是（）（2）否（）16、若未成立预算考评机构，是否有相关部门代替预算考评机构工作（按实际情况打√，若有，请在其后横线上填写替代部门或科室名称）：（1）有（）（2）无（）17、若成立了预算考评机构，其成员由哪些组成（在已有部门后打√，未包含部门请在其他项横线上补充填写）：（未成

8、立预算考评机构的，可不作答）（1）预算管理办公室（）（2）财务部门（）（3）监察审计部门（）（4）人事部门（