十二、各类设备、设施验收、检测记录

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1、十二、各类设备、设施验收、检测记录12-1脚手架验收记录12-2模板工程验收记录12-3基坑支护验收记录12-4安全防护设施验收记录12-5临时用电验收记录12-6塔机验收记录12-7物料提升机验收记录12-8外用电梯验收记录12-9施工机具验收记录12-10起重机械安全装置检测记录12-11漏电保护器检测记录12-13绝缘电阻检测记录12-14电工巡视、维修记录12-15垂直运输机械交接班记录12-1-112-2-1模板工程验收表工程名称航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送安全措施计算准确，验收签字，符合要求有具

2、体的砼输送安全措施2支撑系统支撑计算书支撑安装计算准确，符合要求，绘制图纸按图纸进行安装3立杆稳定立杆材料立杆垫板纵横向支撑立杆间距用φ48钢管，符合设计要求长4米，宽20CM，厚5CM扫地杆一道，中间一道间距70CM，符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000KG/M2不集中堆放，不超荷载序号验收内容验收要求5模板存放大模板存放模板堆放堆放整齐，不超高，有可靠的安全措施。不超高堆放，堆放整齐6支拆模板警戒措施拆模申请砼强度报告有警戒线、标志，设专人监护必须有拆除申请报告有砼强度报告7运输道路宽度走道垫板满足使用荷载，两边设防护栏杆长4米，宽20CM，高5CM木板顺向铺设。8作业环境孔洞及临边

3、防护垂直作业防护按安全标准进行防护设置可靠的隔离防护措施验收结论脚手架搭设符合JGJ59-99安全标准要求，可以使用。技术负责人：年月日12-2-2模板拆除申请报告书年月日工程名称航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼拆除部位设计砼标号浇注砼日期试压砼标号试压砼报告单号申请班组：年月日批复意见：技术负责人：年月日12-4安全防护设施工程验收表工程名称航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼验收日期序号检查内容验收标准验收结果1三宝安全帽安全带安全网建设主管部门准用产品建设主管部门准用产品建设主管部门准用产品2楼梯口防护栏杆挡脚板φ48钢管设两道防护栏杆，高分别为20CM、90CM。设连续挡脚板，20

4、CM高。3电梯井口井内防护井口防护4预留洞口洞口防护按规范要求设置稳固、严密。5通道口长度、宽度防护棚防护栏杆防护网长度3米，宽大于门用5CM吼木板和密目网铺设0.6M、1.2M各设一道防护栏杆两边用防护网封闭6各处临边阳台楼板楼梯基坑屋面φ48钢管设两道防护栏杆φ48钢管设两道防护栏杆φ48钢管设两道防护栏杆φ48钢管设两道防护栏杆φ48钢管设两道防护栏杆验收结论技术负责人：年月日12-5临时用电验收表工程名称：航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼分部验收分项验收验收内容验收结果外电防护外电防护距离及防护措施水平距离垂直距离防护措施接地与接零保护系统接地分类工作接地重复接地防雷接地接地装置接

5、地体接地线接地位置接零保护系统导线截面统一标志配电箱开关箱三级配电总配电箱分配电箱开关箱二级保护总漏电保护器末级漏电保护器配电装置隔离开关闸具线路标记分部验收分项验收验收内容验收结果现场照明照明供电额定电压安全电压照明装置室外照明室内照明金属卤化物灯具配电线路架空线路杆具横担档距相序线径电缆线路架设直埋最大弧垂负荷线路电缆过道保护电器装置电器装置开关熔断器安装使用变配电装置变配电装置变压器型号联结组别接地系统配电装置配电屏（盘）自备电源分部验收分项验收验收内容验收结果用电档案施工组织设计计算书平面图立面图系统接线图专业人员电工岗位资格证书电工检查巡视维修记录地极摇测记录档案管理验收结论符合施工

6、现场临时用电安全标准要求，可投入运行。安全负责人：项目负责人：技术负责人：年月日12-6-2塔机安装前零部件检验表LJA工程名称航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼设备编号规格型号生产厂家检验项目及要求测试结果钢结构结构齐全，无丢失、变形、开焊、裂纹，结构表面无严重锈蚀，油漆无大面积脱落。机构传动减速机、卷扬机、制动器、回转机构、液压顶升系统部件齐全、工作正常。吊钩无裂纹、变形、严重磨损；钩身无补焊、钻孔现象。钢丝绳完好、无断股；断丝不超过规范要求滑轮完好、转动灵活，无卡、塞现象。安全装置各限位装置、保险装置配置齐全，牢固、动作灵敏。电气电缆无破损，控制开关无损坏、丢失、开关灵敏。油料各部油箱

7、油量、油质符合本机说明书要求，油路畅通无泄露、堵塞现象。其他部件齐全、无损坏、丢失验收结论安装负责人：检验人员：年月日12-6-3塔机附着锚固装置及垂直度检验表LJA工程名称航建•香榭里6#、7#、8#、9#楼设备编号规格型号生产厂家附着式附着点距地高度自由端高度附着道数与建筑物水平距离检验项目及要求实测结果框架、附着杆安装正确，无开焊、变形、裂纹塔身与框架固定牢靠无下滑框架、附着杆、墙板各处螺栓