医疗支出对农户种植业收入的影响研究

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1、医疗支出对农户种植业收入的影响研究　　一、引言　　农业是国民经济的基础，提高农户的粮食生产能力是增加农民收入、保障我国粮食安全和建立和谐社会的有效途径（陈锡文等，2000）。在中央一系列惠农政策的激励下，2013年我国的粮食产量再创历史新高，粮食产量连续七年达到5亿吨。然而，据专家推算，随着我国人口的增加，到2030年中国的粮食需求将达到6.4亿吨（财政部财政科学研究所课题组，2004）。按照目前的粮食产量计算，我国的粮食缺口多达1.4亿吨，占全国当前粮食产量的近1/3。即我国长期的粮食安全仍然处于供应偏紧的状态。　　与此同时，我国大多数农村地区农民的

2、收入主要于农业生产，尤其是种植业中的粮食生产（许庆等，2008）。因此，研究影响农户粮食产量的因素，对提高粮食生产能力、增加农民种植业收入具有重要的现实意义。　　大多数学者从不同角度研究了影响粮食生产的因素。Lin(1992)、McMillanet.al(1989)和陈锡文等(2000)认为家庭联产承包责任制解放了农业生产力，提高了粮食产量，增加了农户的种植业收入。陈锡文等(2000)甚至认为我国上世纪90年代连续5年的粮食增产与中央决定将土地承包期再延长30年的政策密切相关，延长土地承包期的措施稳定了民心，提高了农民的生产积极性。曹芳等(2005)、

3、周应恒(2009)和YuandJensen(2010)探讨了粮食直接补贴政策对农户粮食产量和收入的影响，认为粮食补贴改革增加了粮食生产并且提高了农民的收入；但是张海翔等(2011)和黄季琨等(2011)的研究发现，粮食直接补贴对农民粮食生产没有影响，应该加大提高粮食生产力的投入，如增加农业基础设施的投入，从而提高粮食的长期生产能力。　　TeruelandKuroda(2005)和汪小勤等(2009)分析了农田水利基础设施对农业生产的影响，发现农村水利基础设施的改善和投入的增加，有效地降低了农业生产的成本，提高了粮食产量。　　ZilermanandHei

4、man(1997)和赵阳(2001)研究了农业科研投入与粮食生产的关系，认为农业科研投入显著提高了粮食产量。然而彭代彦(2002)的研究发现农业科研和技术推广服务增加了农业生产支出，从而降低了农民的种植业收入。彭代彦(2002)还进一步发现农村医疗卫生的投资能够有效降低农户的农业生产支出，并且增加农民的收入。　　农村地区医疗卫生的投资能够提高农民的健康水平，增强人力资本（蒋中一，2008）。然而，关于健康与粮食生产及种植业收入关系的研究大多集中在工业化国家，针对发展中国家和转型国家的研究还比较少。张车伟(2003)开创了我国国内第一篇研究健康与家庭种植

5、业关系的文章（魏众，2004）。该研究采取全国6个国际级贫困县共计446个调研样本，发现家庭劳动力因病无法工作的时间每增加一个月，种植业收入将减少2300元。韩俊、罗丹(2005)发现，由于看病难、看病贵的原因，我国农村居民因病致贫、因病返贫的现象比较严重，农民一旦生大病，不但身体跨了，而且好几年不能恢复生产，甚至整个下半辈子都不能恢复生产。高梦滔、姚洋(2005)使用中国8个省共计1354个农户的数据测算了健康风险冲击对农户收入的影响，结果发现大病冲击对于农户的短期和中期影响使得患病家庭的人均纯收入平均降低5%~6%，农户患大病对于中低收入家庭的负面

6、影响更为严重。齐良书(2006)研究了收入与健康的关系，发现较低收入的农户其社会经济地位也较低，而社会经济地位较低者要提高收入水平，不得不在健康方面付出代价，结果导致健康恶化。以上仅有的几篇关于健康与粮食生产及种植业收入关系的研究里，健康指标的度量多是采用自评健康状况的方式，没有准确度量家庭医疗支出对农户粮食产量和种植业收入的影响。　　文章使用中国16个省、市共计11590个样本，运用随机前沿生产函数方法研究医疗支出对农户粮食生产的影响，考察了医疗支出对玉米和稻谷产量的影响。　　由于农户可以在不同品种的农作物之间进行选择搭配播种，期望种植业收入最大化，

7、所以文章进一步检验了医疗支出对农户种植业收入的影响。　　文章的贡献有：第一，首次使用微观数据分析农户家庭医疗支出对粮食产量和种植业总收入的影响；第二，为健康与农户粮食生产以及农户种植业总收入的关系研究提供来自中国的例证；第三，为中国政府制定提高农户粮食生产能力、增加农民收入和农村社会和谐发展政策提供来自健康方面的依据。文章其余部分的结构如下：第二部分是数据和变量的描述性统计，第三部分是计量模型的介绍，第四部分是计量结果及讨论，第五部分指出文章的政策含义。　　二、数据与变量选择　　文章研究使用的数据于农业部农村固定观察点2007年度的调研数据。该数据样本

8、包括了16个省、直辖市和自治区，在东、中和西部地区均有分布，所以该样本具有良好的全国代表性。经