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时间:2017-11-07
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1、鼎和财产保险股份有限公司(广西)学生意外伤害保险附加学生疾病身故及全残保险条款(注册编号:C00012932322017081600241)在本条款中“您”是指投保人,“我们”、“本公司”均指鼎和财产保险股份有限公司。1、您与我们的合同-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------1.1合同构成本附加险合同附加于鼎和财
2、险(广西)学生意外伤害保险合同(以下简称“主险合同”)。本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。1.2保险期间本附加险合同保险期间与主保险合同相同。1.3投保人本附加险合同的投保人同主险合同相同1.4被保险人本附加险合同的被保险人同主险合同相同2、我们提供的保障------------------------------
3、-----------------------------------------------------------------------------------2.1保险金额保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加险合同保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,中途不得变更。2.2保险责任在保险期间内,被保险人自保险期间开始之日起30日(含第30日)后(续保不受30日的限定,详见释义),因疾病身故或者全残的(详见释义),保险人按保险金额给付疾病身故或
4、者全残保险金,对该被保险人的保险责任终止。2.3责任免除A款(义务教育阶段学生)因下列原因之一导致被保险人疾病身故或者全残的,保险人不承担保险责任:(1)投保人故意杀害或故意伤害被保险人;(2)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;(3)被保险人患先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准,详见释义)以及上述疾病的并发症;(4)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)及并发症。(5
5、)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射处方药物,未按使用说明使用非处方药;(6)被保险人精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)。B款(高中教育阶段、高等教育阶段学生)因下列原因之一导致被保险人疾病身故或者全残的,保险人不承担保险责任:(1)投保人故意杀害或故意伤害被保险人;(2)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;(3)被保险人患先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的
6、国际统计分类(ICD-10)》为准,详见释义)以及上述疾病的并发症;(4)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)及并发症。(5)被保险人因接受非因意外伤害导致的整容、美容手术导致的伤害;(6)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射处方药物,未按使用说明使用非处方药;(7)被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症。(8)被保险人精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统
7、计分类(ICD-10)》为准)。3、如何申请领取保险金-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.1受益人被保险人身故,保险金受益人适用主险合同有关规定;被保险人全残,保险金受益人为被保险人本人。3.2保险金申请保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料:疾病身故保险金(1)保险金给付申请书。(2)保险
8、金申请人的身份证明。(3)中华人民共和国境内二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构(详见释义)出具的疾病诊断证明书。(4)公安部门出具的被保险人户籍注销证明或者被保险人死亡证明,或者殡葬机构出具的火化证明。(5)身故保险金作为被保险人遗产时,应提供可证明合法继承权的相关权利文件。(6)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。全残保险金(1)保险金给付申请书。(2)保险金申请人的身份证明。(3)中华人民共和国境内二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构(
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