常见的人畜共患病及其防治

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常见的人畜共患病及其防治近年来，疯牛病、禽流感、尼帕病等人畜共患病疫情在世界范围内不断出现出现，表现出日益复杂的发生和流行趋势，给畜牧业生产造成了巨大的经济损失，同时直接威胁到人类的生存和发展。文章通过对人畜共患病分类、危害进行回顾和总结，畅叙应监测的人畜共患病和对动物疫病的启示，为建立科学有效的动物疫病防制体系及和谐、稳定、健康的生存环境提供参考。人畜共患病又称人兽共患病是1979年由世界卫生组织和联合国粮农组织共同命名的。它是指人和脊椎动物由共同病原体引起，又在流行病学上有关联的疾病，可以由动物传播给人并引起人类发病的传染性疾病。在人畜共患传染病中，绝大部分以动物作为传染源，人作为传染源的病例较少见。其中由野生动物引起的人畜共患病又称为自然疫源性疾病。因此，人畜共患病也称为动物源性疾病，除了源于家畜、家禽和饲养的宠物外，还可源于野生动物、鸟类、水生动物等。一般生存在病畜禽和带菌动物及病人呼吸道表面的病原体　在正常呼吸时不排出，当呼出气流强度较大时，如咳嗽，嚎叫等时，病原体随同黏液或渗出物喷出体外，以飞沫、飞沫核或气溶胶的形式较长时间地悬浮于空中，当人或动物吸气时，就有可能把含有病原体的飞沫吸入体内。也有通过水和食物等媒介经消化道传播的，也有较多的是通过人畜皮肤直接或间接接触感染的，也有一部分是通过节肢动物，如蚊、蝇、蟑螂、蜱、虻、虱、蚤等叮咬传播的。75是人畜共患病，其传染源大多来自野生动物。引起人畜共患病的病原体种类很多，如病毒、细菌、真菌、寄生虫等。据不完全统计，全世界已证实的人畜共患传染病和寄生性动物病有250多种，其中较为重要的有89种，已知在全世界许多国家存在并流行的有34种。我国已证实的人畜共患病约有90种。一、人畜共患病的分类（一）按病原体种类进行分类：1、由细菌引起的人畜共患病如鼠疫、布氏杆菌病、鼻疽、炭疽、猪丹毒、结核病等。2、由病毒引起的人畜共用病，如流行性乙型脑炎、狂犬病、口蹄疫等。3、由衣原体引起的人畜共患病，如鹦鹉热等。3、由立克次氏体引起的人畜共患病，如恙虫病、Q 热等。5、由真菌引起的人畜共患病，如念珠菌病等。6、内寄生虫引起的人畜共患病，如弓形体病、旋毛虫病、绦虫病等。其中：属于原虫有弓形体、肉孢子虫、隐孢子虫；属于吸虫有东毕血吸虫、肝片吸虫、中华双腔吸虫、卫氏并殖吸虫、华枝睾吸虫；属于绦虫有猪囊尾蚴、棘球蚴、多头绦虫、牛囊尾蚴、犬复殖孔绦虫、微小膜壳绦虫；属于线虫有旋毛虫、弓首蛔虫、肾膨结线虫；蝇蛆有羊狂绳蛆。（二）按病原的生活史分类：（这种分类法的优点是有利于流行病学研究和制定防制措施）1、直接传播性人畜共患病：是指受感染脊椎动物通过直接接触。媒介物或媒介昆虫机械性地传播到人和动物的人畜共患病。其病原体在传播过程中很少或没有增殖也没有经过必要发育阶段。如狂犬病、流行性感冒、口蹄疫、结核病、炭疽、鼻疽、布氏杆菌病、出血热、弓形体病、类丹毒、钩瑞螺旋体病和旋毛虫病等。2、周生性人畜共患病（又称为循环传播性人畜共患病）：是指病原体为完成其生活史需要有一种以上的脊椎动物宿主参与，但不需要无脊椎动物宿主参与，常见的有猪绦虫病和牛绦虫病。这两种病，人是其生活史中必不可少的宿主之一，是其终宿主。3、后生性人畜共患病（又称为媒介传播性人畜共患病）：此类病的病原体在其生活史中需要脊椎动物和无脊椎动物共同参与，即在无脊椎动物体内繁殖完成一定的发育史，经过一个潜伏期后才能传到另一脊椎动物宿主，其主要感染途径为皮肤。如鼠疫、流行性乙型脑炎、森林脑炎、血吸虫病、肺吸虫病、巴贝西焦虫病和丝虫病等。4、腐生性人畜共患病又称为腐物传播性人畜共患病：是指病原体的生活史需要有一种脊椎动物宿主和一种非动物性的滋生地或储存者如有机物，泥土和植物等才能完成的人畜共患病。病原体在非动物性物体上繁殖或发育后，经皮肤或呼吸道侵入宿主，如破伤风、气性坏疽、肝片吸虫病和钩虫病等。（三）按病原储存宿主的性质分类1、动物源性人畜共患病又称为兽源性人畜共患病：这类病是主要在动物中传播。偶而感染人的人畜共患病，如棘球蚴病、旋毛虫病和马脑炎等。2、人源性人畜共患病：指通常在人类传播，偶而感染某些动物的人畜共患病，如人型结核、阿米巴痢疾等。3、双源性人畜共患病又称人畜并重的人畜共患病：是指在人间、动物间及人和动物之间均可传播的人畜共患病，如日本血吸虫病和葡萄球菌病等。4、真性人畜共患病是指病原体的生活史多见于寄生虫病需在人和动物体内连续进行，缺一不可，如猪绦虫病和牛绦虫病。二、人畜共患病的危害在人类历史上，一些人畜共患病曾造成了巨大的灾难。鼠疫是最为引人关注的一种人畜共患病，也是危害人类最严重的烈性传染病。在历史上，曾有过三次世界性大流行，死者达数千万。2002年底至2003年席卷我国及东南亚、加拿大等国的SARS给各国人民造成了极大的恐慌，夺去了许多人的生命，对经济造成了严重的冲击。多数人畜共患病，人是其终端宿主。人与人之间的相互传播是极少见的。但近年来，一些国家发生的一些高度致死性和传染性的人畜共患病，例如拉沙热、马堡热及埃波拉热，可在医院内广泛传播流行，并可摧毁整个医护正常体系。因而对这一类人畜共患病的早期发现和快速诊断显得及其重要和紧迫。人畜共患病对国民经济的发展有直接的影响，它的广泛流行，可明显降低动物生产合用产品的效能，使产量减少，繁殖率下降。由此可见，人畜共患病不仅严重影响人的健康，破坏生态平衡（在进行杀灭某种疫源动物时），而且还直接关系国民经济的发展、国家的繁荣和民族的兴旺。三、常见的人畜共患病病毒性人畜共患病（一）流行性感冒流行性感冒是一种常见多发的呼吸道疾病，是人类至今尚不能有效控制的、流行于全世界的病毒性传染病。病毒分为甲、乙、丙３个型别，这３型均可感染人。属正粘病毒科，病毒颗粒呈球状、丝状或多形性，直径为80～120nm。根据病毒颗粒囊膜上表面抗原血凝素ＨＡ和神经氨酸酶ＮＡ的特性进行分型。当前发生的禽流行性感冒简称禽流感，是由A型流感病毒引起的禽类感染病，主要发生在鸡、鸭、鹅、鸽子等身上。按病原体的类型，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。高致病性禽流感因其传播快、危害大，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。由于流感病毒易变异，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括：（1）、保持良好的个人及环境卫生。（2）、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。（3）、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。 （4）、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。（5）、每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。（6）、在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。（7）、在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。卫生部制定了《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》，已刊登在卫生部官方网站。（二）口蹄疫口蹄疫是牛、羊、猪等的一种急性、热性传染病，人也可感染，是人兽共患病。病原为细小核糖核酸病毒科，属微RNA病毒科，形态呈球形，20面体立体对称，有O、A、C、Asial、SAT—1、SAT—2、SAT—3等7个血清型和60多个亚型。各型引起的症状相同，但免疫原性不同，不能产生交叉免疫。现流行的口蹄疫主要为O、A、C三型及ZB型云南保山型。被世界动物卫生组织列为A类动物疫病首位，我国也将其列为一类动物疫病首位。临床表现：1、猪自然感染潜伏期2～8天，人工感染20～72小时后出现临床症状。病初体温升高到40～41℃，精神不振，减食，蹄冠、蹄叉、蹄踵等部位出现局部发红、微热敏感等症状，不久形成淡黄色或淡白色突出皮肤表面的水疱，疱壁发亮，内含数量不等的透明或微混浊的浆液。水泡自米粒到蚕豆大，有时融合呈椭圆形。当蹄部刚出现水疱时，跛行不明显，到跛行明显或不能站立时，水疱多已破溃。水疱破裂后留下的是出血糜烂的表面，呈暗红色。若继发感染严重，可使蹄壳脱落，有的虽不致发生蹄壳脱落，但可造成蹄匣变形。此外，口腔粘膜、鼻盘、皮肤、母猪乳头皮肤、会阴、阴唇或阴囊皮肤等出现水疱。成年猪一般为良性经过，哺育仔猪常因心肌炎胃肠炎或母猪拒绝喂奶而整窝死亡。2、牛潜伏期一般为2～4天，最长的可达7天左右。病牛体温升高至40～41℃，精神萎顿，食欲减退，闭口流涎，开口时有吸吮声，1～2天后，唇内齿龈、舌面及颊部粘膜出现蚕豆至核桃大小的水疱。口温高，口角流涎增多，呈白色泡沫状，常常挂在嘴边。采食完全停止，水疱经24小时破裂形成表浅的边缘整齐的红色糜烂。以后体温正常，糜烂部位逐渐愈合。随后病牛蹄冠和趾间的柔软皮肤有红肿、热痛、迅速发生水疱并破渍出现糜烂导致病畜跛拐，蹄壳脱落，乳头皮肤出现水疱、破裂糜烂。犊牛主要表现为出血性肠炎和心肌麻痹，死亡率颇高，病愈后可获1年的免疫力。该病一般呈良性经过，病死率一般为1～3。3、羊潜伏期一周左右。病状与牛大致雷同，但感染率较牛低。绵羊蹄部症状明显，口粘膜变化较轻，山羊症状多见于口腔，呈弥漫性口粘膜炎，水疱见于硬腭和舌面，蹄部病变较轻。羔羊有时有出血性胃肠炎，常因心肌炎而死亡。4、人人曾因接触口蹄疫病畜及其污染的毛皮，或误饮病畜的奶，或误食病畜的肉品等途径而感染。人一旦受到口蹄疫病毒传染，经过2－18天的潜伏期突然发病，发烧，口腔干热，唇、齿龈、舌边、颊部、咽部潮红，出现水疱。皮肤水疱见于手指尖、手掌、脚趾。同时伴有头痛、恶心、呕吐或腹泻。患者数天痊愈，预后良好。有时可并发心肌炎。患者对人基本无传染性，但可把病毒传染给牲畜动物，再度引起畜间口蹄疫流行。四防治方法1、坚持日常检疫制度。每年夏秋，对本地牛、羊、猪逐场、逐户进行疫苗免疫（选用本地同类型口蹄疫疫苗），对外来流动畜种就地强行免疫接种。平时要加强饲养管理，搞好环境卫生，定期消毒。 2、发生口蹄疫时要及时上报疫情，及时确诊，执行“早、快、严、小”的隔离封锁措施。划定疫区，严格封锁查明染源，将死畜就地深埋或焚烧。3、对病畜和可能病畜要严格隔离，不得随意移动，并设专人护理。被病畜污染的用具、场所可用2火碱，或10的石灰水，或30热草木灰水，或1-2甲醛溶液消毒。粪便及残剩饲料、垫草要堆积发酵处理。病畜口腔要用干净布擦净泡液及粘液，而后用10的盐水或0.1-0.2的高锰酸钾水冲洗，溃烂面用5的紫碘或碘甘油涂擦。蹄部先用来苏水清洗后擦干，再涂鱼石脂软膏或紫碘，或青霉素软膏等。根据病畜全身状况，采用强心、补液，使用抗生素及磺胺类药物治疗。对人来说，目前还没有商品化的疫苗生产，平时主要是做好个人卫生和防护，肉品要煮熟煮透再食，防止直接或单方面接触病畜，特别是非工作人员严禁接触病畜和进入疫区，兽医和饲养人员在处理病畜时，必须穿戴工作衣帽以及手套和胶靴，操作后进行彻底的清洗和消毒，以免感染和散毒。疫点的畜产品，包括肉类和乳，必须就地高温处理后才能利用。人一旦感染后，应立即隔离治疗，进行体外消毒，衣物做好卫生处理（六）狂犬病狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性自然疫源性传染病，所有温血动物均可被感染。人主要是因病兽咬伤而受感染，临床表现为脑脊髓炎，主要有兴奋、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状，亦称恐水症、疯狗病。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病病毒属。自然界中的主要易感群是犬科和猫科动物，以及翼手类和某些啮齿类动物。野生动物是狂犬病病毒主要的自然贮存宿主。狂犬病可在小动物中缓慢地传播，偶尔传染大动物，当大动物受染时，对人类的威胁加大。临床表现：潜伏期差异较大，一般与咬伤后病毒侵入数量、伤口与中枢神。经距离及动物易感性有关。如动物易感性大，伤口离中枢神经近及侵入病毒多，潜伏期短；反之潜伏期就长。其临床症状表现可分为狂暴型、沉郁型、非典型型及顿挫型。其中以狂暴型为多见，表现为狂奔乱叫乱咬，终因麻痹而死亡；沉郁型缺乏正常精神状态，隐伏不动，迅速麻痹而死亡；非典型型也不少见，以消瘦和肌肉萎缩为特征神经性肌肉萎缩，故又称为萎缩型；顿挫型少见，出现典型症状后，病情好转，最后痊愈。1、狗典型病例分为前驱期（沉郁期）、狂暴期（兴奋期）、麻痹期。2、猫3、鹿国内动物园已先后报道3例鹿狂犬病病例。潜伏期为13～18天。梅花鹿被疯犬咬伤后，开始神态不安、胆怯。发病第二天表现极度不安，横撞直冲，到处攻?髌渌坊梗秤暇?～3天后病鹿表现麻痹现象，呼吸困难，后躯和后肢站立不起，最后卧地不起，终因呼吸麻痹而死亡，病程约2～3天。有的病鹿潜伏期达一年以后才出现临床症状，其表现为兴奋与沉郁交替出现，病程约3～4天后死亡。4、禽类鹅、鸭被疯犬咬伤后，羽毛粗乱，到处乱飞乱走，常用喙或爪攻击其他禽类或人和动物，最后两肢站立不起而卧地，头颈下地，呼吸麻痹而死亡。病程2～3天。5、人人被带毒的犬或其他动物咬伤后，视咬伤的部位及伤口的深浅、大小而潜伏期有所不同。咬伤部位在颈部以上且伤口又重者，潜伏期可短至数日，咬伤四肢远端伤口轻者，潜伏期较长，可至几年、十几年。人狂犬病临床类型主要有两种：一种是狂躁型，常出现兴奋症状，尤其是恐水，80的狂犬病属于此型；另一种为麻痹型或称哑型狂犬病，无明显兴奋症状，一般不出现恐水，不足20的患者为此型。 典型病例临床表现分为三期：（1）前驱期：（2）兴奋期或痉挛期：患者多神志清楚而处于兴奋状态，表现为极度恐惧，烦燥，对水声，（3）麻痹期：痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心搏微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。防治：1、狗（1）家养的犬应定期进行预防接种。（2）要加强检疫末注疫苗的犬入境时，除加强隔离观察外，必须及时补注疫苗，否则禁止入境。对无人饲养的野犬及其他野生动物，尤其是本病疫区的野狗，应捕杀。（3）对已出现临床症状的病犬及病畜应立即扑杀，不宜治疗。（4）对咬伤的犬，应迅速以20肥皂水冲洗伤口，并用3碘酒处理，还要及时接种狂犬病疫苗（第一、三、七、十四、三十天备注射1次，至第四十及五十天再加强注射1次），常可取得防治效果。2、猫（1）在对犬注射疫苗的同时，也不能忽视对宠物猫的免疫注射，建议疫苗生产厂家也研制扩大生产猫的狂犬病疫苗。（2）发现狂犬病的猫或疑似的猫应及时扑杀，焚烧。（3）消毒可用石碳酸、福尔马林、升汞等。2％的肥皂水、75％酒精、碘酊等均可杀灭病毒。一旦被狂犬病猫或疑似患猫咬伤后，应挤压伤口以致出血不要用口吸，用一般肥皂不要用香皂水反复彻底冲洗，冲洗大约5－10min，2％－5％碘酊涂抹伤口，及时注射狂犬病疫苗，同时注射免疫血清。（4）剖检患病猫尸体时要注意安全，不能划伤手臂。剖检后的尸体耍焚烧、消毒，做无害化处理，不能随意丢弃。3、人狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个步骤。控制传染源主要是家养犬免疫、消灭流浪犬以及对可疑病犬和猫的捕杀。对家养犬进行登记，给予预防接种。对狂犬、狂猫应立即击毙，以免伤人。被狗咬后马上一边尽量挤出伤口血液一边用大量的肥皂水彻底冲洗伤口洗衣皂会比香皂好至少洗三遍冲洗时间为15分钟左右然后涂上碘酒，同时尽快地到防疫站打疫苗。疫苗用法:一共注五针三角肌肌注分别于伤后即时及伤后371428天注射.曾经注射过的则用量视情况酌减.（七）流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎最早在日本发现，国际上称为日本脑炎，是由蚊子传播的一种人兽共患传染病。公猪受感染后睾丸肿大，母猪感染后流产和死产。人感染该病的大多数为儿童，发病突然，最常见的症状有发热、头痛、意识障碍、呕吐以及惊厥等。主要神经精神征候为颈强直、腹壁反射及提睾反射等等。临床表现：母猪、妊娠新母猪感染后，首先出现病毒血症，无明显的临床症状。当病毒随血流经胎盘侵入胎儿，致使胎儿发病，而发生死胎、畸形胎和木乃伊胎，只有母猪在流产或分娩时才能发现。分娩时间多数延长，母猪因胎衣停滞、胎儿木乃伊化不能排除体外，常引发子宫内膜炎而导致繁殖障碍。公猪常发生睾丸炎，多为单侧性，初期肿胀有热痛感，数日后炎症消退，睾丸萎缩变硬、性欲减退、精液带毒、失去配种能力。人感染的潜伏期4～21天，一般为10～14天。病毒初在单核巨噬细胞内繁殖，再释放入血，多数人在感染后并不出现症状，但血液中抗体可升高，称之隐性感染。部分人出现轻度的呼吸道症状；极少数患者，病毒通过血脑屏障造成中枢神经系统病变，出现及炎症状。典型患者的病程可分四个阶段：1、初热期限病程第1～3天，体湿在1～2日内升高到38～39℃，伴头痛、神情倦怠和嗜唾、恶心、呕吐。小儿可有呼吸道症状或腹泻。2、极期病程第4～10天，进入极期扣，突出现现为全身毒血症状及脑部损害症状。（1）高热 （2）意识障碍（3）惊厥或抽搐（4）呼吸衰竭（5）脑膜刺激征3、恢复期。动物无治疗方法，一旦确诊最好淘汰。驱灭蚊虫，注意消灭越冬蚊。细菌性人畜共患病（一）鼠疫鼠疫是啮齿动物自然疫源性疾病。人与染疫动物或跳蚤接触后，会感染发病，甚至引起流行。鼠疫在我国流行己久，是危害人类健康的最严重的烈性传染病之一。鼠疫菌是肠杆科耶尔森菌属，为短而粗，两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌。具有高度毒力的病原微生物，使敏感动物剧烈感染并可致死。临床表现：鼠—蚤—人的传播方式是人感染的主要途径。感染鼠疫的人，潜伏期平均为3～5d，发病较急，病人突感恶寒，体温升高39℃以上，同时出现头痛、头晕、呼吸和脉搏加快，颜面部、两眼发亮，瞳孔散大，睑结膜皮角膜充血，面色苍白或潮红，呈特有的恐怖面貌。随后很快进入重病期，步态蹒跚或不能行走，有时出现中枢性呕吐、腹泻、呕血、黑便及血尿等，孕妇常出现流产。未经适当治疗者，常于发病3～5d内猝死于心力衰竭等。预防和治疗：怀疑猫感染鼠疫时应做到:1、及时与相关实验室或医疗机构联系，以便进行快速确诊，防止病原扩散和污染周围环境；2、对所有可疑猫进行严格隔离；3、对猫进行治疗和处理时应穿工作服、戴口罩和手套；4、对可能被污染之处进行严格的消毒并驱杀动物体表、家庭和动物医院的寄生蚤；5、一旦确诊为鼠疫，应上报主管部门并建议猫的主人到医院进行诊治。猫感染鼠疫后很容易死亡，应及时进行治疗。氨基糖苷类、氯霉素、四环素等药物对本病有效，治疗至少应持续到临床症状消失后21d。人的防治：1、严格控制传染源2、切断传播途径（1）灭蚤灭蚤必须彻底，对猫、狗，家畜等也要喷药。（2）加强交通及国镜检疫对来自疫源地的外国船只、车辆、飞机等均应进行严格的国境卫生检疫，实施灭鼠、灭蚤消毒，对乘客进行隔离留检。（二）炭疽炭疽病原是炭疽杆菌，主要感染羊、牛和马、骡、驴等草食动物。由于病原菌侵入的途径不同，临床上一般分为体表感染型、肠道感染型和吸入感染型。常合并败血症，可因毒素作用而引起死亡。动物死后天然孔常有出血，尸僵不全，病理解剖可见脾脏急性肿大。尸体及排泄物能造成严重污染，如不彻底消毒，可长期为患。人不分性别、年龄和种族普遍易感。临床表现：1、羊：多为最急性，突然发病，患羊昏迷，眩晕，摇摆，倒地，呼吸困难，结膜发绀，全身战栗，磨牙，口、鼻流出血色泡沫，肛门、阴门流出血液，且不易凝固，数分钟即可死亡。羊病情缓和时，兴奋不安，行走摇摆，呼吸加快”心跳加速，粘膜发绀，后期全身痉挛，天然孔出血，数小时内即可死亡。2、猪：典型的症状为咽型炭疽，咽喉部和附近淋巴结明显肿胀，体温可升达41.7度，精神萎顿，食欲不振。症状严重时，粘膜发绀，呼吸困难，多数猪在水肿出现后24小时内死亡。也有不治而愈的，但这种猪有带菌的可能。肠型炭疽常伴有消化道失常的症状，便秘或腹泻。败血型为最急性炭疽病型，受感染的猪死亡率高，常突然死亡。猪的败血型炭疽少见。黄鉴明1994年报道急性败血型猪炭疽病例：尸僵不全，明显膨胀，尸体迅速腐败，鼻孔、肛门等处流出暗黑色血液，凝固不良，肛门外翻，在头、颈、臀和下腹部皮肤出现大片蓝色斑。3、牛：牛炭疽发病时虽有高热，但症状多不显著，往往在没有前躯症状突然死亡。一些病例或以高度兴奋开始，或很快发生热性病症状，如体温升高到 40—42℃，精神不振，伴有寒战和肌肉震颤，心悸亢进，脉搏微弱而快，粘膜发绀，间有小点出血等。随着采食停止，反刍和泌乳也都停止，发生中度臌胀，肠道、口鼻出血以及血尿。有时可见舌炭疽或原发性咽炭疽、肠炭疽，在这些部位发生炭疽痈。颈、胸、肋、腰及外阴部常有水肿，且发展迅速。颈部水肿常与咽炎和喉头水肿相伴发生，致使呼吸更加困难。肛门水肿，排便困难，粪便带血，一般病程10—36小时死亡。4、马：突然发生高热，可视粘膜发绀和天然孔出血。多为急性型或亚急性型，除上述临床特点外，常表现剧烈的疝痛，常被误诊为肠扭转或肠套叠，但不膨气。有的在颈部、腹下或外阴部发生肿胀、初时热痛，发展迅速，后变冷而无痛感。病和较缓都，局部肿胀发生坏死，形成溃疡，即炭疽痈。防治5、人：皮肤炭疽最为多见，约占95％。芽包在切口或.