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时间:2018-05-12
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1、泾源县人民医院于永华E-mail:k99yyh@126.comQQ:1015022570医疗纠纷的防范深圳市山厦医院带钢盔上班的护士图为遭暴徒殴打导致重伤的福建省南平市第一医院医护人员。图为遭暴徒殴打导致重伤,正在抢救的福建省南平市第一医院医护人员。一、医患关系医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。二、医患关系现状医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋激化。中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示:认为自己的合法权益不能得到保护的医师74.29%认为当前医师执业环境“较差”47.35%;认为当
2、前医师执业环境“极为恶劣”13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。医疗纠纷案例调查结果警示(2003-2005年)中国医师协会调查116家医院平均每家医院医疗纠纷66起平均打砸医院事件5.42件平均打伤医师5人医师被杀事件1人次赔偿金额10.81万元/平均每起最高赔偿总金额超过百万元/单起这组调查结果触目惊心,充分说明了医疗安全的重要性,客观的显示了医疗纠纷的巨大危害。危害:社会、医院、医学发展、患方和医务人
3、员理念医疗安全的核心理念防范胜于生命责任重于泰山二、医患关系现状医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋激化。中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示:认为自己的合法权益不能得到保护的医师74.29%认为当前医师执业环境“较差”47.35%;认为当前医师执业环境“极为恶劣”13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。三、医患纠纷特点1、增长的速度快;2、处理的难度大;3、提出的要求高;4、解决的途径全;5、要求答
4、复的多。1、部分国民素质不高;2、公安部门不配合;3、人民法院“济弱”态度;4、法律适用混乱;5、司法鉴定的介入;6、“医闹”的出现。四、处理医患纠纷面临的困惑五、医患纠纷与医疗事故的关系医疗纠纷是患者因对医疗服务的不满意或不认可等而引起的与医疗机构的争执。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。全国范围内医疗纠纷数量明显上升,但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因,而是有深刻的社会根源。六、医患纠纷形成的原因1、政府因素2、媒体
5、因素3、患方因素4、医方因素医患纠纷形成的原因之一:社会因素1、重视不够社会的发展包括环保、医疗、教育、退休养老、社会救济等等,改革开放20年来,政府注重以GDP(国民生产总值)为导向的经济发展,相对忽略了以医疗为代表的社会发展建设。医患纠纷形成的原因之一:社会因素2、投入不足上世纪九十年代,中央财政预算中卫生支出占全国卫生总费用的比重不到20%,且逐年下降。中国的卫生系统不平衡,政府为改进人民的卫生条件所做的工作还很不够。医患纠纷形成的原因之一:社会因素3、发展滞后在我国经济高速发展的同时,社会发展和国家社会保障发展相对滞后,再
6、加上新药品、新医疗技术和新设备的引进使医疗费用大幅度上涨。虽然卫生主管部门已做了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起药,矛盾直接转化成医患冲突,医院成为冲突的发生点。医患纠纷形成的原因之二:媒体因素1、医疗问题成为首选对象随着传媒业市场化竞争的日益加剧,各媒体为了维持和增加本媒体的听众、观众和读者,竞相推出大众感兴趣的热点新闻,以达到扩大市场占有率的目的。随着经济高速发展而社会发展的相对滞后,治安、环境、教育、医疗等方面出现了许多问题,其中以医疗问题涉及面最广,受众面最宽,炒作医疗问题所产生的政治风险最小而成为媒体报导的首选对
7、象。医患纠纷形成的原因之二:媒体因素2、增加了医患冲突医生和患者原本是站在同一阵线,一起对付共同的敌人——疾病。在媒体过度炒作中,医生和患者被人为划成对立的两面。由于公众对医学知识的相对缺乏,对医疗工作高风险和局限性的不理解,加上部分媒体片面的把医患关系矛盾理解为商业流通中的消费行为关系,强调患方的弱势群体地位,放大部分医生的收红包拿回扣现象,媒体试图扮演锄强扶弱角色以唤起大众的共鸣,对医患冲突直接起着推波助澜的作用。医患纠纷形成的原因之三:患者因素1、消费者维权意识高涨据中国社会调查所连续4年在北京、上海、天津、重庆、武汉、广州
8、等地对近6000名居民的调查表明,中国消费者的维权意识正在增强。在遇到权益受损时,有94%的消费者表示会主动采取各种行动以维护自己的合法权益。“顾客是上帝”这句商业活动中的口号,被有些患者简单地套用过来,认
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