鼠疫防治手册(定稿)

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1、鼠疫防治手册中华人民共和国卫生部疾病控制司146《鼠疫防治手册》编辑委员会名单编委：（以姓氏笔画为序）于国林王祖陨丛显斌冮森林刘俊刘振才宋志忠李超吴得强张春华范蒙光林祖华俞东征高崇华海荣董兴齐樊振亚编审：齐小秋沈尔礼肖东楼146前言20世纪90年代以来，鼠疫疫情在世界范围内明显回升，人间病例迅速增多。鼠疫已被世界卫生组织列为重新流行的20种传染病之一。我国鼠疫疫情严峻，在11类鼠疫自然疫源地中，除蒙古旱獭疫源地外，其他10类疫源地都处于不同程度活跃状态，新的疫源县不断增加，四川、贵州已确定为新的疫源省。人间鼠

2、疫也有局部散发和暴发流行，对我国人民健康、经济发展和社会安定构成威胁。鼠疫防治工作仍是一项长期艰巨的任务。《鼠疫防治手册》自1956年印发以来，于1965、1983、1991年先后3次修订，为我国鼠疫防治工作起到了重要的指导和推动作用。经过近10年的发展及实践，国内外涌现出许多新成果、新经验。为适应新形势下鼠疫防治工作的需要，应广大鼠疫防治工作者的要求，卫生部疾病控制司委托全国鼠疫布氏菌病防治基地，组织国内有关专家对《鼠疫防治手册》再次进行修订。本次修订，以卫生部地方病防治司1991年版《鼠疫防治手册》为基础

3、，以“中华人民共和国传染病法”为指导，以近十年来国家颁布的有关鼠疫法令、法规、标准、工作方案为依据，参考世界卫生组织1999年、俄罗斯1992年版《鼠疫防治手册》，及美国疾病控制中心《实验室手册》有关内容，密切结合我国鼠疫防治实践，力求语言通俗易懂，方法标准可靠，技术全面系统。突出实用性、科学性和权威性，实为广大鼠疫防治工作者、医疗卫生和卫生管理人员必备的工具书，也可供科研、教学参考。参加本次《鼠疫防治手册》修改的同志付出了极大的努力，但遗漏和不妥之处仍可能存在，望广大读者批评指正，以便再版时修改。在此，向参

4、加本次《鼠疫防治手册》修订工作付出辛勤劳动的卫生部鼠疫专家咨询委员会成员、有关专家、教授及参加审稿的专家：刘云鹏、汪诚信、李书宝钟宁祥、杨瑞馥、李玉贵等表示衷心感谢。中华人民共和国卫生部疾病控制司2001年10月146目录第一章概述第一节鼠疫流行史第二节鼠疫流行现状第三节鼠疫自然疫源地分布第二章鼠疫流行病学调查与监测第一节目的、任务和组织第二节人间鼠疫流行病学调查1人间鼠疫流行史调查2发生人间鼠疫时的流行病学调查第三节动物鼠疫流行病学调查1动物鼠疫流行病学特点2动物鼠疫流行史调查3鼠疫自然疫源地调查第四节鼠疫

5、监测1监测目的和任务2监测范围和要求3人间鼠疫监测4动物鼠疫监测第五节资料的整理与分析第三章鼠疫预防与控制第一节基本原则和主要措施第二节宣传教育第三节预防性灭鼠灭蚤第四节预防接种第五节卫生检疫第六节疫情报告第七节疫区处理1组织和管理2人间鼠疫疫区处理3鼠疫预测预报危险地区的应急处理4特殊情况下疫区处理5鼠疫疫情发生时其他有关部门职责6动物鼠疫疫区处理第八节控制鼠疫工作标准和考核方法第四章鼠疫宿主及媒介控制技术第一节鼠疫宿主控制1要求2我国鼠疫宿主动物生物学简介3化学药物灭鼠4器械灭鼠5生态和生物灭鼠1466灭

6、鼠效果考核7鼠药中毒急救措施第二节鼠疫媒介控制1与鼠疫有关的媒介生物学简介2灭蚤时间和地点3物理方法灭蚤4化学药物灭蚤5灭蚤效果考核6灭蚤药物中毒急救措施第五章鼠疫临床第一节临床症状第二节临床诊断第三节鉴别诊断第四节鼠疫治疗1治疗原则2治疗方案3预防性投药第五节鼠疫隔离病院1建立隔离病院的要求2病人入、出院的处理3病愈出院标准4医护工作第六章鼠疫检验第一节鼠疫菌简介第二节鼠疫实验室第三节鼠疫细菌检验1基本要求2鼠疫菌检验和鉴定程序简图3疑似鼠疫的取材、保存和运输4鼠疫菌判定5鼠疫菌复判6鼠疫菌的鉴定7鼠疫菌种

7、的保存8常用培基及其鉴定第四节鼠疫血清学检验1鼠疫抗体检验2鼠疫抗原检验第五节鼠疫菌基因检测1核酸探针技术2聚合酶链式反应146附录1鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法2全国鼠疫监测工作方案3中华人民共和国国家标准鼠疫诊断标准（GB15991-1995）4中华人民共和国国家标准人间鼠疫疫区处理标准及原则（GB15978-1995）5中华人民共和国国家标准鼠疫控制及其考核原则与方法（GB15992-1995）6中华人民共和国国家标准动物鼠疫监测标准（GB16882-1997）7中华人民共和国国家标准鼠疫自然疫源

8、地及动物鼠疫流行判定标准（GB16883-1997）146第一章鼠疫概述鼠疫（Plague）是自然疫源性疾病，原发于啮齿动物并能引起人间流行。传染源主要是啮齿动物，传播媒介主要是蚤类，由鼠疫耶尔森氏菌(Yersinapestis)引起。鼠疫传染性强，传播速度快，病死率高，曾席卷过世界广大地区，给人类造成深重的灾难。中华人民共和国传染病防治法规定，鼠疫为甲类传染病。第一节鼠疫流行史公认的世界鼠疫大流行