糖尿病视网膜病变的治疗.doc

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1、糖尿病视网膜病变的治疗n1糖尿病视网膜病变的危害糖尿病眼病是糖尿病微血管并发症Z-,最常见的并发症是视网膜病变、白内障、青光眼等，最终导致失明。在眼底，就会出现一系列的眼底改变：视网膜出现出血、渗出、新生血管，黄斑部出现水肿，玻璃体出血，最后视网膜因为增殖膜牵引而脱离。若出现大量的玻璃体出血或视网膜脱离，将严重影响视力。2哪些人群容易发生糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过

2、12的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于12的糖尿病患者要高3.2倍。总的來说，血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言，积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。3糖尿病视网膜病变具体有哪些表现病变早期，患者几乎没有明显的视觉症状，但随着病情的发展就会出现不同程度的视力障碍，当病变累及黄斑区就会发生视力下降、视物变形、视野屮发现暗点；当视网膜小血管发生破裂，较少量的出血进入到玻璃体腔中，患者会突然感觉眼前有形态各异的黑影飘动，一旦有较大的

3、血管发生破裂，大量的血液涌到玻璃体腔中，患者就会发生视力突然下降，视物不见。如果视网膜血管闭塞，发生严重的缺血缺氧，病变进展到增殖性糖尿病视网膜病变时，就会发生视网膜脱离等严重的并发症。有的晚期患者还会发生新生血管性青光眼，表现为眼压升高、头痛、眼痛、恶心呕吐。严重的晚期患者眼球萎缩，甚至需要眼球摘除等。4如何预防糖尿病视网膜病变首先，合理正确的生活习惯和饮食指导是控制血糖的基础。第二，良好的药物治疗方案是阻止糖尿病进展的重要保障。第三，定期进行眼底检查，防微杜渐。5一旦诊断为糖尿病视网膜病变，应当如何治疗对丁•轻微的糖尿病

4、视网膜病变患者，控制血糖、避免波动，合理饮食,正规用药，定期检查，监测眼底变化。当病变进一步发展后，一旦发现增生性病变或增生前病变，患者就应当根据专业眼科医生的指导，积极的进行视网膜激光治疗。激光是增殖性糖尿病视网膜病变的冇效治疗方法，激光治疗能够改善视网膜缺氧的状态，防止脆弱的新生血管的发生，并且促进新生血管的消退，从而大大减少出血的风险。当疾病进展到了较严重的阶段，糖尿病视网膜病变引起玻璃体出血;进行性纤维增殖、后极部纤维增殖膜及增殖机化牵拉所致的黄斑移位、黄斑水肿、视网膜脱离、糖尿病性新生血管性青光眼等，此时就需要进行

5、必耍的手术治疗。玻璃体切除术是治疗晩期糖尿病视网膜病变的主耍途径,根据病情的严重程度和特点，还可能需要进行惰性气体或硅油填充、玻璃体腔注射等一系列相关手术治疗。总结:糖尿病视网膜病变并不可怕，可怕的是疏于预防并错过最佳的诊疗时期。对于广大的糖尿病患者而言，平稳控制达到正常的血糖水平、定期科学的眼科专业检查、积极合理的激光、手术治疗都能帮助患者挽救视力、提高生活质量、减少不必耍的经济负担。希望全社会能积极的关注糖尿病患者的眼部健康，为明天留下更多的光明，更多的健康和幸福。