手术室优质护理工程实施方案[1]

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1、手术室优质护理工程实施方案根据卫生部卫办医政发〔2011〕89号文件精神及护理部工作部署，本着“以病人为中心”的服务宗旨，以手术室十大安全目标为核心内容，手术室拟对手术患者更进一步深化优质服务，具体方案及措施如下：一、术前健康宣教1、多媒体（闭路电视）宣教：拟利用病房的电视对手术患者播放手术室环境介绍及工作流程宣传片，增加患者对手术室神秘陌生环境的感性认识，减轻恐惧及焦虑情绪；2、针对各专科不同的疾病及手术方式，制作健教宣教手册，发放给手术患者(家属)；3、继续开展重点病人的术前访视工作，对特殊病例（对术中护理有特殊要求的病例）做出个案护理

2、计划及成效分析、总结。二、手术室护理1、患者接诊：要求全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者（亲属），与患者（亲属）交谈（核对）认真、关注，以示对患者（亲属）的重视和尊重，增加他们的安全感；2、术前等候：在等候室（麻醉恢复室）安装音响，在患者等候时播放舒缓的轻音乐（计划录制一些能给予患者精神支撑的话语循环播放），安排专职护士7：30上班接诊及全程陪同患者，解答患者疑问，做好术前心理护理；3、术中护理：针对“十大安全目标”内容及患者重点反馈的问题进一步细化我们的工作：1）保暖：要求尚荣公司在7：45-8：45将手术间温度维

3、持在夏天23-25℃、冬天24-26℃；对特殊病人二线夜班提前准备好恒温毯并开启预热；给患者提供加热的盖单；提醒非下肢手术患者穿保暖长筒袜（健教手册上提示）；制作手术病人专用手术服，减少患者因一上到手术床即需脱去病号服所致的寒冷，亦可避免因病号服被消毒液浸湿给患者带来的不适；加强手术开台及转运过程中保暖，尽量减少体温丢失；2）尊重患者、做好隐私保护：在需要暴露患者身体进行操作时尽可能关闭手术间大门，对需采取膀胱截石体位的手术患者提醒穿一次性内裤，在消毒前剪开，避免体位摆放时患者私密部位的暴露；3）安全管理：手术护士全程负责患者的安全，手术中

4、途无特殊情况不交接，术中用物专人配送，减少护士离开手术间的工作机会；拟建立手术患者核对信息系统，利用电子扫描系统核对相关信息，提高准确率及工作效率；开发病理标本处理条形码管理系统，杜绝病理标本送检错误；手术盖单一人一用，杜绝了运送过程的交叉感染。4、术后护理：制定手术患者出手术室标准，要求手术结束后，巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等，尽可能穿戴整齐，各管道妥善固定，护送患者到手术室大门与运送人员做好交接班。三、信息系统1、手术患者信息发布：在家属等候区安装电子滚动显示屏，发布患者的手术信息；2、手术安排信息查询：在洁净手术区入口

5、处安装电子触摸屏手术安排查询系统，方便手术室内工作人员查询手术安排及手术完成情况等。四、需要上级有关部门协助的工作1、信息科：每个手术间需配备电脑（现有2台，尚需13台）及标签打印机；安装患者信息发布机手术安排查询系统；给麻醉恢复室电脑配置1对小音箱；设计手术患者安全核对信息及病理标本条形码系统；手术科室病房安装多媒体电视宣教系统。2、护理部：增加1名护士（专业护工）负责手术间物品配送及接台手术患者护送、转运、陪伴等；制作专用手术服并与手术科室病区护士长沟通使用，手术病人盖单随患者回到病区，专门的地方存放、送洗，请病区责任护士发放术前健教手

6、册，审定健教手册及术前等候宣教语音资料内容。3、后勤：督促尚荣公司能维持手术室要求的温、湿度；4、健教室：印制健教手册、录制术前等候宣教语音资料、制作一些标识。五、行动计划1、动员、准备阶段：8月29日-9月16日；2、培训阶段：9月13日-9月23日3、实施：9月26日正式实施在准备、培训的同时，可以先开始一些目前条件已具备的工作，边干边准备。上述为我们的初步计划，请主任审阅，不妥之处，敬请谅解。手术室2011-8-25