中医外科复习资料

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1、中医外科复习资料病名临床特点和表现痈　分内痈、外痈。外痈指生于体表部皮肉之间的急性化脓性炎症，局部光软无头，红肿热痛，范围6～9cm，少数初起皮色不变易脓，易溃，易敛；内痈指生于脏腑的脓肿，如肝痈、肺痈、肠痈。有头疽　初起有粟米状脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散。溃破后，状如蜂窝，范围常超过9cm以上，甚至大逾30cm。项背部多见，常见于成年人及老年人发　其病变范围较痈大。红肿灼热疼痛，红肿以中心明显，四周较淡，边缘不清，3～5日皮肤湿烂，变成色黑腐溃，或中软不溃。疖　生于皮肤浅表的急性化脓性疾病，局部红肿热痛，突起根浅，肿势限局，范围多在3cm左右，易脓，易溃，出脓即愈。疔　凡发

2、病在颜面、手等部位，病势急剧，易迅速蔓散，可造成损筋伤骨，或引起走黄危险的就称为疔。疮形虽小，根脚坚硬无头疽　发于骨骼及关节间，患部漫肿皮色不变，疼痛彻骨，难消难溃难敛，溃后多损伤筋骨，是一种骨与关节间的急性化脓性疾病。流注　流注是由他处病灶的毒邪，随血流扩散到肌肉深部，停留而发生的转移性、多发性脓肿。并有此处未愈而他处又起，容易走窜的特点。丹毒　是皮肤突然变赤，如丹涂脂染的急性感染。突发局部焮红肿胀，迅速向四周蔓延，或间有大小不等水疱，有时一面消退，一面发展。发于头面部的称抱头火丹；发于腰胯部的称内发丹毒；发于下肢的俗称流火。走黄　疔毒走散入血，内攻脏腑而引起的一种全身性化脓性感染

3、。颜面部疔疮合并走黄者多见。内陷　凡生疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷于里，客于营血，内传脏腑而引起的全身化脓性感染，称为内陷。瘰疬　因其结核累累如串珠状，故称瘰疬。是阴证，属淋巴结核，发生在颈侧、腋下、乳房、腹股沟等部位。流痰　好发于骨关节间的疾病。西医称骨关节结核，起病缓慢，化脓亦迟，溃后流脓清稀，有败絮样（干酪样）物质，不易愈合，多损筋骨。疫疔　其疮形为中黑凹陷，形成脐状，是一种急性传染病，与一般疔疮不同，多见于畜牧业或皮毛制革工作者等。烂疔　最易腐烂，其势更急，可危及生命，与一般疔疮不同，西医称为气性坏疽。臁疮　发生在小腿下1/3踝骨上10cm的内外臁处的慢性溃疡，日久难敛，易

4、复发。西医称为下肢慢性溃疡。17中医外科复习资料结核　泛指一切皮肉之间的圆形肿块，是一种症状，不是病名，除了急性化脓性疾患引起的臖核、慢性淋巴结炎引起的痰核外，还包括皮下囊肿及小的良性肿瘤或恶性肿瘤。手足疔疮中西医病名对照表中医病名西医病名发病部位蛇眼疔甲沟炎指(趾)甲旁蛇头疔指(趾)头炎指(趾)末节蛇腹疔化脓性腱鞘炎整个指(趾)托盘疔手掌间隙感染整个手足底疔足掌间隙感染整个足红丝疔是发于四肢呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病。相当于西医的急性淋巴管炎。　治宜清热解毒。[方药]　　方用五味消毒饮加减。17中医外科复习资料发：锁喉痈是指生在结喉处的急性化脓性疾病。相当于西医的口底

5、部蜂窝组织炎。其特点是来势暴急，肿势散漫，范围较大，可并发喉风、重舌等险证。臀痈是生在臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。相当于西医的臀部蜂窝组织炎。其特点是位置深，范围大，来势急，易腐溃，收口慢。流注是发于肌肉深部的多发性脓肿。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿和髂窝脓肿。其特点是初起漫肿疼痛，皮色如常，好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深处，常此处未愈他处又起。因发病原因及病情不同而有许多病名。如发于夏秋之间的，称暑湿流注；由于疔、疖后引起的，称余毒流注；产后瘀露停滞或跌打损伤而引起的，称瘀血流注；仅发于髂窝部的，称髂窝流注。发颐是指热性病后余毒结聚于颐颌之间的急性化脓性疾病。相当于西

6、医的急性化脓性腮腺炎。其特点是颐颌间肿胀疼痛，张口受限，全身症状明显。病势严重者常可出现内陷变证。普济消毒饮丹毒是皮肤突然发红，色如涂丹的急性感染疾病。相当于西医的急性网状淋巴管炎，由丹毒链球菌感染。生于下肢者，称流火；生于头面的，称抱头火丹；新生儿多生于臀部的，称赤游丹。　无头疽是发生在骨骼与关节间的化脓性疾病。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。其特点是漫肿，皮色不变，疼痛彻骨，难消、难溃、难敛，发于长骨者多损骨，发于关节者多畸形附骨疽是一种毒邪深袭，附着于骨的化脓性疾病。相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。其特点是多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨，溃后脓

7、水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨仙方活命饮(《医宗金鉴》)　穿山甲皂角刺当归尾甘草各6g金银花25g赤芍乳香没药天花粉各6g 陈皮9g防风贝母白芷各6g五神汤(《外科真诠》)　茯苓15g银花45g牛膝9g车前子15g紫花地丁15g环跳疽是指发生在髋关节的急性化脓性疾病。相当于西医的化脓性髋关节炎。好发于儿童，其特点是17中医外科复习资料局部漫肿疼痛，影响关节屈伸活动，全身症状严重，溃脓后难以收敛，容易造成畸形。1.走黄是疔疮火毒炽盛，走散入血，内攻脏腑