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1、医学影像学练习思考题1.X线的特性：穿透性；荧光效应；感光效应；电离效应.2.人体组织密度分类：高密度(骨、钙化灶)；中等密度(软骨,肌肉,神经,实质器官,结缔组织,液体)；较低密度（脂肪组织）；低密度(体内所含的气体：呼吸道,胃肠道,鼻窦,乳突气房).人体骨皮质:CT值为+1000hv,空气-1000hv3.CT：是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接收透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字转换其转换为数字,输入计算机处理而获得该层面的重建图像。P54.磁共振：利用人体中氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的
2、激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集器和计算机处理而获得重建断层的成像技术.P85.X线的检查方法：普通检查(荧光透视和X线摄影)；特殊检查(软线摄影,体层摄影,放大摄影和荧光摄影)；造影检查.6.造影:是将对比剂引入器官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像.7.CT对比增强扫描：使经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法.8.介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用介入器材对疾病进行治疗或诊断的学科，是一门集影像诊断与微创性治疗于一身的新兴临床学科。9.肺野肺带的分法：通常人为的将两侧肺野分为上中下野及内中外带.横向划分：在第2、4肋骨
3、前端下缘引一水平线，即将肺分为上中下三野.纵向划分：分别将两侧肺纵行分为三等份,即内中外三带.10.肺纹理：由肺动脉和肺静脉组成,其中主要是肺动脉分支,支气管,淋巴管及少量间质组织.11.支气管阻塞的表现：P29,柱塞性肺气肿、阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。12.气胸：空气进入胸腔内.肺气肿,X片肺纹理减少,透明度增加.13.液气胸：胸腔内液体和气体同时存在.外伤,手术后及胸腔穿刺.14.空洞：为肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出后而形成的.15.空腔：为肺内生理腔隙的病理性扩大16.原发综合征：原发型肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线平片上呈
4、哑铃状阴影,原发性肺结核多见于儿童和青少年.症状轻,病史短,大多自愈,多发上叶下部下叶上部近胸膜.17.支扩形态：(1)柱状支气管扩张呈轨道征、戒指征；(2)囊状支气管扩张呈葡萄样；(3)曲状支气管扩张见粗细不均的囊柱状改变；(4)棒状支气管扩张高密度影,指状征.18.胸腔积液达250ml毫升时胸片出现改变.19.大叶性肺炎：X片：充血期:早期可恶明显的X线异常或仅有肺纹理增多,透明度减低.实变期:均匀的致密影,轮廓与肺叶或肺段形态相符合,病变以叶间裂为界,边界清楚,有空支气管征.消散期:实变区密度逐渐减低,多为大小不等、分布不规则的斑片状影.CT：充血期：可见磨玻璃影样;实变
5、期：大叶或肺段分布致密影;消散期：散在、大小不等的斑片影.P3720.小叶性肺炎：X线：好发于两肺中下野内中带.患区肺纹理增多,模糊.沿肺纹理分布斑片状密度不均,边界不清的致密影.CT:两肺中下部支气管血管束增粗,大小不同的结节状影及边缘模糊的片状影.P3821.肺脓肿：X线：病灶较早时为肺内团状影,其后形成厚壁空洞,其内缘常较光整,底部常见液平.急性期空壁周围常见模糊的渗出影.慢性期空洞壁变薄,腔缩小,周围有条索状纤维病灶.P4022.浸润性肺结核：X线和CT：(1)局限性斑片阴影:见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段；(2)大叶性干酪性肺炎:一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,有虫
6、蚀样空洞,边缘模糊；(3)增殖性,病灶:斑点状清晰,成梅花瓣或树芽状,较典型；(4)结核球:圆型、边光滑、内部可见钙化、可见卫星状；(5)结核性空洞:壁薄,内外光滑；(6)支气管播散:表现为沿支气管分布的斑片状影；(7)硬结钙化或索条影.P4323.中央型肺癌：x线：早期常无异常,CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄或腔内结节改变;中晚期表现为肺门肿块，常伴有阻塞性肺炎和肺不张.CT：支气管腔内或壁外肿块.鼠尾状狭窄、管腔截断,伴有阻塞性肺炎,阻塞性肺不张,显示转移徵象,纵膈侵犯,纵膈淋巴结转移.P4724.后前位胸片內心脏左右二缘的投影：一般2/3位于胸骨中线左侧,1/3位于
7、右侧,心尖指向左下方,心左缘分为三段,自上而下为主动脉结,肺动脉段和左室,心右缘分为两段,上端由升主动脉和上腔静脉构成,下端为右房.25.左心房增大：x线：后前位心右缘出现心底部双方影及心右缘双重影;后前位心左缘第三弓形成(四弧症).右前斜位食道中段受压向后移位;左斜前位左主支气管抬高,后缘弧度后突,最凸点上移;增大顺序为后、上、左、右四个方向.常见于二尖瓣病变，左心室衰竭及部分先天性心脏病(PDA、VSD动脉导管未闭合室间隔缺损)26.左心室增大：x线：后前位心间向左下延伸;左心室段延长,
