输血反应应急预案

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1、神经内科输血反应的应急预案培训课件应急预案培训通知时间：2015年3月12日地点：护士站培训主题：输血反应的应急预案及处理流程培训人：董云英周沙沙参加人员：应急管理工作培训记录培训主题输血反应的应急预案及处理流程部门（科室）神经内科培训时间2015年3月12日培训地点医生办公室培训人周沙沙培训内容一、立即停止输血，更换输血管，改输生理盐水。二、报告医生及护士长，遵医嘱给药。三、病情紧急时准备好抢救药品及物品，配合医生紧急救治，并氧气吸入。三、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。四、按要求

2、填写输血反应报告卡，上报护理部。五、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。六、患者家属有异议时，立即按有关程序对血袋及输血器具进行封存。处理流程：停止输血→更换输血器→改输生理盐水→报告医生及护士长→遵医嘱给药→病情紧急时配合医生紧急救治→必要时氧气吸入→严密观察并做好记录→按要求填写输血反应报告卡→上报护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科培训目的1、提高对输血安全意识的重视性。2、加强抢救输血反应程序的熟练性。3、加强护士严格无菌操作、严格执行输血查对制度的意

3、识。培训效果1、人员到位情况迅速准确2、职责明确，操作熟练3、物资充分，全部有效4、协调基本顺利，能满足要求；基本合理能完成任务5、基本达到预期目标，部分环节有待改进6、报告及时，配合、协作好，能及时到达7、处理到位8、应急意识强负责人签字：董云英神经内科应急预案培训照片图片说明医护人员正在进行输血反应的应急预案培训拍摄时间拍摄地点医生办公室备注应急预案演练记录组织部门：神经内科配合部门：演练时间：2015.3.12演练地点：护士站演练内容：输血反应应急预案预期目标：掌握输血反应后的处理原则参加人员：

4、模拟演练场景及记录：场景：一位脑梗死患者血色素降至5.0g，遵医嘱给予输血，在输血过程中，患者突然出现寒战、荨麻疹等输血反应症状。、演练记录：1、责任护士尹明君巡视病房，发现输血过程中，患者出现寒战、荨麻疹等输血反应，立即停止输血，按呼叫器呼叫。2、周沙沙护士立即更换输血器，换输生理盐水。3、尹明君护士报告医生及护士长，保留血袋及输血用物。4、周沙沙护士遵医嘱给予抗过敏药物及保暖。5、尹明君护士遵医嘱给予氧气吸入。5、责任周沙沙护士继续观察病情变化并做好记录，安稳患者，30分钟后患者上述症状缓解。6、

5、尹明君护士填写输血记录单，并填写输血反应报告表上报输血科。演练效果评价人员到位情况■迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况■职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资：■物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护：■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位协调组织情况整体组织：□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进应急小组分工：□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务实

6、战效果评价□达到预期目标■基本达到预期目标，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练部门配合协作报告上级：■报告及时□报告不及时□联系不上配合部门：■配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达处理结果■处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位应急意识■应急意识强□应急意识薄弱□应急意识差演练总结：存在问题：1、人员分工不明确。2、抢救演练熟练，但工作忙乱，次序性差。3、标本采集、取血、运输等环节监控不严。改进措施：1、提高抢救人员之间的分工合作、密切配合程度。2、加强抢救输血反应程序的熟练

7、性。3、严格无菌操作，严格执行输血查对制度。组织者签字：周沙沙评价人签字：董云英神经内科输血反应应急演练照片图片说明医护人员正在进行输血反应的应急预案培训演练拍摄时间2015-03-12拍摄地点治疗室备注常见的输血反应一．发热反应1.原因：因输入致热物质引起。如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。2.预防措施：输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期；严格无菌操作 。3.临床表现：表现为发冷、寒战、发热。

8、轻者体温在38左右，严重者体温可达40以上，并伴有皮肤潮红、头痛、恶心呕吐、脉速等全身症状，一般不有血压下降。发热持续时间不等。轻者持续1-2小时即可缓解，缓解后体温逐渐降直正常。4.护理措施：反应轻者，立即减慢输血速度症状可自行缓解；反应严重者，立即停止输血，发冷者注意保暖，高热者给予物理降温；必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素药物，如异丙嗪或肾上腺皮质激素；将输血器、剩余血连同储血袋一并送检。二．过敏反应1.原因：患者为过敏体质，对某些物质易引起过敏反