内科学呼吸系统疾病习题及参考答案

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1、内科学呼吸系统疾病习题及参考答案(一)A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为  A.每年发作至少3个月,持续10年以上  B.每年发作至少1个月,持续2年以上  C.每年发作至少2个月,持续3年以上  D.每年发作至少3个月,持续2年以上  E.每年发作至少6个月,持续4年以上  答案:D  2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为  A.副交感神经功能亢进  B.交感神经功能低下  C.受体功能亢进  D.β受体功能亢进  E.副交感神经功能低下  答案:A  3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是  A.应用敏感抗生素 

2、 B.应用祛痰、镇咳药物  C.应用支气管扩张剂  D.雾化吸入稀释痰液  E.菌苗注射  答案:E  4.慢性支气管炎最主要的并发症是  A.肺出血  B.支气管扩张  C.小叶性肺炎  D.肺栓塞  E.肺气肿、肺心病  答案:E  5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素  A.咳粘液样痰  B.发热  C.喘息伴哮鸣音  D.肺内多量湿啰音  E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L  答案:A  6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化  B.支气管腺体和杯状细胞增生  C.支气管内有多量泡沫细胞  D.支气管壁有炎性细胞浸润  E.粘膜下平

3、滑肌断裂、萎缩  答案:C  7.小叶中央型肺气肿的病理改变是  A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张  B.终末细支气管以下结构全部扩张  C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张  D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张  E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张  答案:D  8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是  A.体格检查有桶状胸、紫绀  B.心电图呈低电压  C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽  D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg33  E.肺功能FEV1/FVC<

4、60%,MVV实测值/预计值<60%  答案:E  9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是  A.大气道阻塞  B.小气道阻塞  C.双肺哮鸣音  D.桶状胸  E.胸片示肺纹理增粗  答案:B  10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是  A.灶性肺气肿  B.小叶中央型肺气肿  C.全小叶型肺气肿  D.混合型肺气肿  E.间质性肺气肿  答案:B  11.肺气肿时,其主要症状是  A.突发性呼吸困难  B.夜间阵发性呼吸困难  C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重  D.紫绀  E.心悸  答案:C  12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是  A.呼气

5、相延长,呼气相哮鸣音  B.呼吸音减低  C.心音遥远  D.胸膜摩擦音  E.桶状胸  答案:D  13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是  A.支气管哮喘,舒张试验阳性  B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿  C.伴有气流阻塞的囊性纤维化  D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿  E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎  答案:B  14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是  A.PaO2低于正常  B.残气量/肺总量>40%  C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%  D.最大通气量低于预计值的80%  E.潮气量低于预计值的80%  答案:B  1

6、5.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了  A.颈静脉怒张  B.水肿  C.肝肿大和压痛  D.尿少  E.咳粉红色泡沫状痰  答案:E  16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是  A.电轴右偏  B.Sv1Rv5≥1.05mV  C.V1和V2导联出现QS波  D.肺型P波  E.右束支传导阻滞  答案:B  17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是  A.心律失常  B.休克  C.消化道出血D.呼吸衰竭  E.电解质紊乱  答案:D33  18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是  A.应用前需纠正缺氧  B.应先

7、抗感染治疗  C.心衰纠正即停用  D.用小剂量快作用制剂  E.心率70~80次/分为疗效指征  答案:E  19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是  A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者  B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人  C.合并冠心病出现急性左心衰竭者  D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者  答案:E  E.心率>120次/分,有房性早搏者  20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起  A.低钾低氯性碱中毒  B.代谢性酸中毒  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 

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