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时间:2018-05-19
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1、副主任以下护士外科护理学2总分:100及格:801.以下不引起高渗性脱水的是A.高热B.大汗C.大面积烧伤暴露疗法D.食管癌吞咽困难E.急性腹膜炎正确答案:E题目解析:解析:急性腹膜炎引起等渗性脱水。2.中度脱水时,失水量相当于体重的A.1%~2%B.2%~4%C.3%~5%D.4%~6%E.6%以上正确答案:D题目解析:解析:轻度缺水缺水量占体重的2%~4%,中度4%~6%,重度6%~8%。3.以下与低钾血症原因无关的是A.禁饮食B.急性肾衰竭少尿期C.长期使用利尿剂D.频繁呕吐E.静脉输入大量葡萄+胰岛素正确答案:B题
2、目解析:解析:此题用排除法,其余选项均为低钾血症原因。4.患者,女性,因幽门梗阻反复呕吐5天入院。查体:呼吸浅慢,血压90/70mmHg,实验室检查结果示:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,血pH为7.60,血浆HCO-3为42mmol/L。该病人水、电解质失衡的诊断是A.低钾血症、低钠血症B.高钾血症、低钠血症C.低钾血症、高钠血症D.高钾血症E.高钠血症正确答案:A题目解析:解析:血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L,血清钠正常值为135~150mmol/L。5.男26岁,十二指肠残端瘘20天,目前进食少
3、,全身乏力,直立时晕倒。血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L。其水盐代谢失调应为A.低钾血症,中度低渗性缺水B.高钾血症,中度低渗性缺水C.低钾血症、重度低渗性缺水D.低钾血症,轻度低渗性缺水E.高钾血症,轻度低渗性缺水正确答案:A题目解析:解析:血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L;轻度缺钠:血清钠为130~140mmol/L,尿中钠、氯减少;中度缺钠:血清钠120~130mmol/L,尿少,尿中几乎不含钠和氯;重度缺钠:血清钠<120mmol/L,尿少。6.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测
4、得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为A.低钾血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水正确答案:D题目解析:解析:血钾正常值3.5~5.0mmol/L。早期轻度缺钠,血清钠在135mmol/L,中度缺钠,血清钠在130mmol/L以下,重度缺钠,血清钠在120mmol/L以下。7.观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量正确答案:E题目解析:解析:尿量:可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而
5、有效的指标。若尿量小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。8.成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h正确答案:B题目解析:解析:尿量:可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而有效的指标。若尿量小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。9.男性,54岁,
6、患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦躁不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)E.虚脱正确答案:D题目解析:解析:休克早期由于交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,心、脑血流量能维持正常。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。10.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A.1%~2%B.0.5%~1%C.0.25%~0.5%D.2%~2.5E.0.
7、1%~0.2%正确答案:C题目解析:解析:局部浸润麻醉将局麻药按组织层次由浅入深注射在组织中,使神经末梢传导阻滞,常用0.5%~1%普鲁卡因、0.25%~0.5%利多卡因做局部浸润。11.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题正确答案:E题目解析:解析:全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。12.肾功能衰竭患者电解质失调,以下哪项危害最为严重A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁正确答案:B题目解析:解析:肾功能衰竭对机体造成的影响主要是代谢产
8、物的蓄积和内环境的紊乱,极易导致生命危险。其水、电解质、酸碱平衡紊乱表现为“三高二低二中毒”,即高钾、低钠、高磷、低钙、高镁,水中毒和代谢性酸中毒。其中以高钾血症最危险,可致心脏停搏;酸中毒则可加重高钾血症;水中毒引起脑和肺水肿,这三者是少尿期的主要致死原因。13.以下与切口裂开无关的是A.贫血B.过度
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