广东省科学技术奖励推荐书

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1、附件1.广东省科学技术奖励推荐书（2005年度）专业评审组名称：组别代码：项目类型：项目编号：一、项目基本情况项目名称中文英文主要完成人主要完成单位推荐单位或专家（盖章）项目名称可否公布可否密级及保密期限主题词科技成果登记号国家学科（专业）评审分类名称：代码：___所属国民经济行业ABCDEFGHIJKLMNOP任务来源A.国家计划B.部委计划C.省、市、自治区计划D.基金资助E.国际合作F.其他单位委托G.自选H.非职务I.其他计划（基金）名称和编号项目起止时间起始:年月日完成:年月日联系人：联系电话：传真：

2、-15-二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况（不超过800个汉字）-15-三、项目详细内容⒈立项背景（不超过800个汉字）-15-⒉详细科学技术内容（纸面不敷，可另增页）-15-⒊发现、发明及创新点（不超过600个汉字）4．保密要点（不超过200个汉字）-15-⒌与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（不超过800个汉字）-15-⒍应用情况（不超过800个汉字）成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题-15-⒎经济效益（仅统计近3年来的经济效益数）单位：万元（人民币）项目总投资额

3、回收期（年）栏目年份新增利润新增税收创收外汇（万美元）节支总额200220032004累计经济效益各栏目的计算依据:⒏社会效益:*基础研究项目可不填写经济效益及其计算依据栏目-15-四、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门（单位）本表所填科技奖励是指本项目曾获科技奖励的情况：⒈各地级以上市政府和省政府有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；⒉经登记常设的社会力量设立的科技奖励，但不包括商业性的奖励。五、知识产权情况授权（申请）项目名称知识产权类别知识产权授权（申请）号授予或批准部门本栏知识产权

4、情况是指：专利申请或专利授权（发明专利需注明申请号、公告号、批准号），已获得的著作权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、动植物新品种权、农业新品种等行业认定证书。（需按顺序附证书复印件）-15-六、主要完成人情况表第完成人姓名性别民族出生地省（自治区）市出生日期年月党派工作单位联系电话通信地址邮编邮编家庭住址住宅电话电子信箱移动电话毕业学校文化程度学位职务、职称专业、专长毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间自年月至年月术对本项目主要学术、技术贡献献本人签名：年月日注：每一位主要完成人填1张表并

5、由本人亲笔签名，按顺序排列，与首页主要完成人顺序一致。-15-七、主要完成单位情况表单位名称第完成单位单位性质A．研究院所B．学校C．社会团体D．事业单位E．国有企业F．民营企业G．其他联系人联系电话（含手机）传真电子邮箱通讯地址及邮政编码对本项目技术创新和主要应用的情况单位盖章：年月日注：每一个完成单位填写1张表。-15-八、推荐、评审意见主要完成单位审核意见主要完成单位（公章）：年月日推荐单位意见推荐单位（盖章）：（专家推荐不填此栏）年月日-15-专家推荐意见（由各推荐专家独立填写，不得代填后签名）推荐专家

6、情况姓名工作单位通信地址联系电话（含手机）专业、专长专家情况（用√表示）最高科技奖得主□中国科学院院士□中国工程院院士□现从事的科学技术工作推荐意见专家本人签字：年月日（不少于600字）-15-专业评审组评审意见专业评审组组长（签名）：专家签名：年月日省科学技术奖评审委员会评定意见省科学技术奖评审委员会（盖章）年月日-15-九、附件目录1.技术评价证明（复印件，各种证书需完整复印）2.应用证明（含经济效益证明，需经有关单位盖章）3.知识产权情况证明（推荐技术发明项目必须提供发明专利证书及其发明权利要求书或查新报

7、告）4.新药、医药仪器、动植物新品种、食品等类审批、审定文件5.技术标准采用证明6.其他证明材料7.技术研究报告、研制工作总结，主要论文、专著（附件按以上顺序排列装订成册，并在首页列出所附文件材料详细目录）-15-