人体解剖学human anatomy

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1、人体解剖学Humananatomy第五篇感觉器概述：一、感觉器（sensoryorgans）：机体感觉刺激的装置，是感觉器和附属结构的总称。感受器：是机体接受内外环境各种刺激的结构。二、据部位和接受刺激的来源：（一）外感受器：分布于皮肤、鼻腔和口腔粘膜、视器、听器。（二）内感受器：分布于内脏和心血管等处。（三）本体感受器：分布在肌肉、肌腱、关节、韧带和内耳平衡器等处。第一章视器组成眼球眼副器：眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶筋膜及眶脂体。第一节眼球前极：前面的正中点后极：后面的正中点一、眼球的外形赤道（中纬线）：两极间中点沿眼球表面所做的环行线眼轴：前

2、极至后极的矢状轴视轴：瞳孔中央至视网膜中央凹的连线二、眼球的构造：（一）、眼球壁：1、纤维膜（外膜）：强韧的纤维结缔组织构成，保护。1）角膜：前1/6，无色透明，曲度较大，有折光作用，无血管，有大量的感觉神经末梢2）巩膜：后5/6，不透明，乳白色，厚而坚韧，血管少。巩膜静脉窦：位于巩膜与角膜交接处深部的环形小管。2、血管膜（中膜、色素膜）：含有大量的血管和色素细胞，分三部分：1）虹膜：呈圆盘状，中央有瞳孔，内有两种平滑肌（瞳孔括约肌－副交感神经支配、瞳孔开大肌－交感神经支配）2）睫状体：位于巩膜与角膜移行部的内面，其矢状面呈三角形。前部：睫状突，连虹

3、膜后部：睫状环，连脉络膜睫状肌：连睫状小带，调节晶状体的曲度。3）脉络膜：后2/3，富有血管和色素细胞，起营养视网膜外层和遮光作用。3、内膜（视网膜）睫状体部盲部1）分部虹膜部脉络膜部（视部）：前部薄，后部厚2）视神经盘：节细胞轴突在视网膜后部集结成束，并形成圆盘状结构称～，无感光作用，称生理盲点。黄斑：视神经盘的颞侧约0.35cm并稍偏下方，中央的凹陷称中央凹，是视力最敏锐的地方。（二）眼球内容物1、眼房和房水1）眼房：是位于角膜、晶状体、睫状小带和睫状体之间的空隙，被虹膜分为眼前房和眼后房，两房借瞳孔相通。2）房水的产生和循环途径：睫状体产生眼后

4、房瞳孔眼前房虹膜角膜角虹膜角膜角隙巩膜静脉窦睫前静脉眼静脉房水功能：折光、营养角膜和晶状体、维持眼内压。临床：房水过多或循环受阻，眼内压增高，引起青光眼。2、晶状体：双凸透镜状，无色透明。视近物时：睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体变厚视远物时：睫状肌舒张睫状小带紧张晶状体变薄晶状体异常：近视眼、老花眼、白内障。3、玻璃体：无色透明胶状物质，有折光和对视网膜支撑作用。第二节眼副器一、眼睑：1、主要结构：上睑、下睑、睑裂、内眦、外眦2、皮肤、皮下组织、肌层、睑板、结膜。特点：皮肤细薄，皮下组织疏松，水代谢异常，可引起水肿。前缘：长有睫毛、睫毛根部有睫毛腺，急

5、性炎症（睫毛腺感染）时称外3、睑缘麦粒肿。后缘：睑板腺的开口，受阻时（睑板腺囊肿）称为霰粒肿。急性炎症时称为内麦粒肿。睑结膜：眼睑内面二、结膜球结膜：眼球外面结膜穹：睑结膜与球结膜移行部分，结膜上穹比下穹深，异物易滞留。结膜囊：睑裂闭合时，结膜形成的囊状腔隙。三、泪器：1、组成泪腺：眶上壁前外侧的泪腺窝中。排泪管道：泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管2、泪液的产生和排出途径：泪腺产生瞬目作用上下泪小点上下泪小管泪囊鼻泪管下鼻道名称起点止点作用神经支配上睑提肌总腱环上睑提上睑动眼神经上直肌中纬线前方使眼球转向上内下直肌使眼球转向下内内直肌使眼球转向内侧外直肌使

6、眼球转向外侧展神经中纬线后方使眼球转向下外滑车神经下斜肌眶下壁前内侧使眼球转向上外动眼神经四、眼外肌上斜肌第二章前庭蜗器一、外耳：包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。（一）耳廓：收集声波（二）外耳道：外耳门至鼓膜的弯曲管道。外侧1/3：软骨部连接处较狭窄，异物易嵌顿。内侧2/3：骨部走向：先向前上，继而稍向后，最后弯向前下，成人检查鼓膜拉向后上。婴儿外耳道短而窄，检查鼓膜时将耳廓拉向后下方。（三）鼓膜：半透明，椭圆形，向前下方倾斜（外耳道前下壁较长）。主要结构：鼓膜脐，反射光锥，锤纹，锤骨前、后襞（将鼓膜分为松弛部和紧张部。）特点：1、无残余震动2、无固有

7、有震动二、中耳：包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。（一）鼓室：颞骨岩部内含气的不规则小腔。上壁（盖壁）：为一薄骨板分隔鼓室和颅中窝，中耳炎可引起颅内感染。下壁（颈静脉壁）：分隔鼓室和颈内静脉起始部，有先天性缺如者。前壁（颈动脉壁）：有鼓膜张肌半管、咽鼓管半管后壁（乳突壁）：有鼓窦口，是寻按鼓室的标志。外侧壁（鼓膜壁）：大部分由鼓膜构成内侧壁（迷路壁）：有岬、卵圆窗（前庭窗）、蜗窗（圆窗）、面神经管凸。（二）鼓室内容物：1、听小骨：锤骨、砧骨、镫骨2、肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌（三）咽鼓管：为沟通鼓室与鼻咽部的管道，可分为软骨部和骨部。小儿咽鼓管短而宽，

8、略呈水平位，咽部感染可引起中耳炎。（四）乳突窦（鼓窦）：鼓室与乳突小房之间的小腔，前通鼓室，后通乳突小房。乳