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时间:2018-05-16
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1、山西农村医疗保险报销标准是多少呢?有哪些医疗费用不属于报销范围呢? 山西农村医疗保险报销主要分为两个部分,农村医疗保险报销标准及不予报销范围报销标准有门诊报销、住院报销及大病报销不属于农村医疗保险报销范围的包括自行就医、门诊治疗费、出诊费、住院费等山西农村医疗保险报销标准是多少呢?有哪些医疗费用不属于报销范围呢?本文将为大家详细介绍 山西农村医疗保险报销标准 一、门诊报销标准
2、 1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 4
3、.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 5.中药发票附上处方每贴限额1元 6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 二、住院报销标准 1.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、
4、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销) 周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元 住院报销报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 三、大病报销标准
5、 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元 山西农村医疗保险不予报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
6、 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额
7、以外部分
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