南京市优质结构工程申报、检查试用表

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1、南京市优质建筑结构工程申报表申报单位（章）：申报编号：表1工程项目名称建筑面积(M2)工程地点结构类型/层次拟开竣工日期桩基计划完工日期总承包企业全称基础计划完工日期项目经理联系电话主体计划完工日期质量监督登记号联系人电话手机桩基类型桩比例Ⅰ类桩占%Ⅱ类桩占%项目管理组成员名单姓名职责姓名职责姓名职责姓名职责姓名职责姓名职责姓名职责姓名职责主要（分包）参建企业全称项目经理联系电话/手机项目经理联系电话/手机项目经理联系电话/手机监理单位（全称）总监理工程师联系电话/手机建设单位（全称）项目负责人联系电话/手机设计单位（全称）项目负责人联系电话/手机勘察单位（全称）项目

2、负责人联系电话/手机建设单位意见：建设单位（章）年月日监理单位意见：监理单位（章）年月日注：本表一式三份，报结构创优办公室、报质监站，自留各一份（在分部申报增加一份）27《南京市优质建筑结构工程自查评定汇总表》表2工程名称申报编号工程地点施工阶段建设单位项目负责人监理单位总监理工程师勘察单位项目负责人设计单位项目负责人施工单位项目经理技术负责人质量检查员结构类型层次：类型：建筑面积基础类型工程造价完工日期桩基：主体工程完工日期基础：其他：验收日期评定结果1、施工现场质量保证条件评分得分2、性能检测评分得分3、质量记录评分得分4、尺寸偏差及限值评分得分5、外观质量评分得

3、分评定人员：评定日期年月日评定意见评定意见：项目经理（签字）施工单位（公章）年月日注：1、本表由施工企业在结构工程验收合格后填写。272、自查评定结果中各种评定得分均应有附件《评分得分记录表》27南京优质建筑结构工程验收评价汇总表表3工程名称申报编号工程地点施工阶段建设单位项目负责人监理单位总监理工程师勘察单位项目负责人设计单位项目负责人结构类型层次：类型：建筑面积基础类型工程造价完工日期桩基：主体工程完工日期基础：其他：验收日期验收评价结果1、施工现场质量保证条件评分得分2、性能检测评分得分3、质量记录评分得分4、尺寸偏差及限值评分得分5、外观质量评分得分验收评价人

4、员：验收评价日期年月日验收评价意见设计（勘察）单位意见：（章）年月日监理单位意见：（章）年月日建设单位意见：（章）年月日注：1、验收评价结果中各种评定得分均应有附件《评分得分记录表》2、本表由建设单位在结构工程验收合格组织验收评价后，由监理单位填写。建设、监理等单位意见一栏中，为是否同意推荐该工程为“优质结构工程”的验收评价结论。27施工现场质量保证条件评分表表4工程名称申报编号建设单位施工阶段施工单位评价单位序号检查项目应得分判定结果得分实得分备注100%85%70%1施工现场质量管理及质量责任制度现场组织机构554.253.5质量保证体系554.253.5材料、构

5、件设备进场验收制度554.253.5抽样检验制度554.253.5岗位责任制度554.253.5奖罚制度554.253.52施工操作标准及质量验收规范配置303025.5213施工组织设计、施工方案202017144质量目标及措施202017145总计得分检查结果施工现场质量保证条件权重值10分（9.5）应得总分：分实得总分：分施工现场质量保证条件评分＝实得总分÷应得总分×权重值分＝评价人员：年月日注：检查结果中括号内数值为有地下防水层时的权重值分（地基及桩基工程不得使用括号内数值）。27表4说明（反面）1、施工现场质量保证条件检查评价应符合下列检查标准：1、质量管理

6、及责任制度健全，能落实的为一档，取100%的标准分值；质量管理及责任制度健全，能基本落实的为二档，取85%的标准分值；有主要质量管理及责任制度，能基本落实的为三档，取70%的标准分值。2、施工操作标准及质量验收规范配置。工程所需的工程质量验收规范齐全、主要工序有施工工艺标准（企业标准、操作规程）的为一档，取100%的标准分值；工程所需的工程质量验收规范齐全、1/2及其以上主要工序有施工工艺标准（企业标准、操作规程）的为二档，取85%的标准分值；主要项目有相应工程质量验收规范、主要工序施工工艺标准（企业标准、操作规程）达到1/4不足1/2为三档，取70%的标准分值。2、

7、施工组织设计、施工方案编制审批手续齐全、可操作性好、针对性强，并认真落实的为一档，取100%的标准分值；施工组织设计、施工方案编制审批手续齐全、可操作性、针对性较好，并基本落实的为二档，取85%的标准分值；施工组织设计、施工方案经过审批，落实一般的为三档，取70%的标准分值。4、质量目标及措施明确、切合实际、措施有效性好，实施好的为一档，取100%的标准分值；实施教好的为二档，取85%的标准分值；实施一般的为三档，取70%的标准分值。二、施工现场质量保证条件检查方法应符合下列规定：1、检查有关制度、措施资料，抽查其实施情况，进行综合判定。2、自查评定