案例教学法在生理学成人教育中的应用

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1、案例教学法在生理学成人教育中的应用徐昌水作者简介：徐昌水（1976-），男，博士，讲师；研究方向：神经生理和药理；Email：changshui-xu@163.com（南昌大学基础医学院生理学教研室南昌330006）【摘要】生理学是医学生的最重要的基础课之一，在基础医学与临床学科之间起着桥梁作用。成人教育是高等医学教育的重要组成部分，其教育对象的层次多样性等特点对生理学教学提出了更高的要求。在成人医学教育生理学理论教学中引入案例教学法，对培养成教学生临床思维能力、运用知识的能力和更好地掌握生理学知识具有重要的指导作用。【关键词】 成人教育；生理学；案例教学法生理

2、学(physiology)属于生物科学的范畴，是研究生物机体的正常生命活动现象及机体各部正常功能活动的内部机制、相互联系、相互作用过程的医学基础学科[1]。同时，它又是一门实践性和理论性很强的学科，连接着基础医学与临床学科，其理论知识多而广、枯燥、抽象，亦难讲授与记忆。成人教育学生的生活阅历丰富，具有一定的临床经验，但年龄大，学习易疲劳。传统的生理学教学方法注重于知识的传授，不能满足时代发展对成人教育医学生培养的需要。因此，深化生理学教学改革，将案例教学法引入成人教育生理学教学过程，显得十分重要。1生理学案例教学法的含义及特点生理学案例教学法是指运用精心选择的典

3、型案例，将生理学知识与临床实际相联系，培养学生运用生理学知识分析和解决临床实际问题的能力，使学生系统、全面的掌握生理学教学内容，从而显著提高教学质量和效果的一种教学手段。案例教学法起源于美国哈佛大学，以理论与实践相结合为宗旨、案例为基本教学素材，着重培养学生的临床逻辑思维与推理判断能力，广泛应用于基础医学、临床医学等实践性、应用性较强的学科[2]。在其实施过程中，学生成为教学活动的主体，注重学生分析问题和解决问题能力的培养，形成研究性学习和探索性学习的开放型的主动学习氛围，从而极大限度地调动学生的潜能。与此同时，教师在案例教学过程中要对教学全过程进行认真总结与评

4、价而不同于以教师为主体的传统教学模式，对提升教师素质起到积极作用，成为未来教育方向的成功教育模式。2案例教学法在成教生理学教学中的作用与必要性案例不同于传统教学中的举例子，具有系统化、条理化的特点。生理学是理论性、实践性非常强的一门学科，但成人教育生理学理论课时较少，结合成人教育学生具有一定的理论基础和临床实践，运用案例教学法在成教生理学教学中具有一定的作用和必然性，值得推广。　　首先，培养高等应用型的医学人才是高等医学院校的培养目标，既要提高学生的医学基础理论水平，也要提高学生运用所学知识解决临床实际问题的能力。生理学课程作为一门医学基础理论课，传统课堂讲授的

5、主要是与临床实践脱离的生理学基础理论知识，导致学生不能把生理学基础知识运用于临床学科。通过案例教学法可以使学生把理论基础与临床实践很好的有机结合，防止二者之间的脱节。因此在生理学相关章节理论教学中与临床案例相结合，无疑在生理学知识与临床之间架起一座桥梁，学生在学好生理学知识基础上更好地把握其临床使用价值。其次，成人教育对象的层次多样化和学生对学习的有效性与针对性决定了生理学案例教学法的必要性[3]。从目前国家成人教育招生情况和特点来看，一部分学生经过正规的中等教育和高等教育的培养，具有较扎实的生理学理论基础，对提高能力的要求更加强烈；另有一部分学生的年龄较大、临

6、床实践经验丰富，想通过成人教育获得更好的生理学新知识[3]。他们继续学习的目的是想在获得相应的学历基础上能更好更快地获取生理学的新知识，拓宽自己的知识面而适应多方面的工作。学生在传统的生理学课堂讲授方式中处于被动学习状态，对系统较多、内容枯燥的生理学课程的学习积极性不高，甚至有排斥现象。案例教学法通过典型临床案例的临床表现和处理措施，由浅入深地启发学生思考与生理学相关问题，激发学生的求知欲望；通过教师的引导，在分析讨论的基础上归纳出要掌握的生理学知识要点。从而调动学生的课堂积极性和主动性，学生成为课堂的主角，提高教学效果。再者，成人教育教学课时少，生理学知识的系

7、统性、连贯性对教师提出了更高的要求。大部分成教学生在专科或中专阶段都已学习过生理学相关章节的内容，有些医学院校在成教本科教学过程不再讲授，像血液、能量代谢、感官、生殖等较简单章节以学生自学为主；而生理学又是一门系统性、连贯性很强的基础学科，教师讲授或学生学习时，不能将理论知识联系起来，缺乏系统性、逻辑性。由此要求教师以案例为基础，通过案例教学法贯穿多个知识点，系统全面的把零散的知识点以不同的线索串联起来，形成综合思维，实现教学内容的融会贯通，使学生达到综合把握知识点的效果。3案例教学法在成教生理学教学中的运用      (一)生理学教学案例的选取疾病是整个机体发

8、生变化的过程，生理学是一