国产封堵器介入治疗先天性心脏病39例临床分析

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1、国产封堵器介入治疗先天性心脏病39例临床分析Clinicalanalysisoftranscatheterclosureof39congenitiveheartdiseasesusingtheChina-madeoccluder潘娟刘亚平孙建辉作者单位：213003江苏省常州市，常州市第一人民医院科室？【摘要】目的应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病并评估其近远期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2009年7月至2014年5月施行的39例先天性心脏病介入治疗的临床资料，其中室间隔缺损(VSD)6例，房间隔缺损(ASD)15例，

2、动脉导管未闭(PDA)18例，应用经胸超声心动图(TTE)进行术前筛选、术中监测及术后随访。结果手术即刻成功38例，总成功率为97%，1例ASD封堵器固定不良，放弃封堵，转外科开胸修补，1例ASD少量残余分流在近期随访观察中消失，术后随访3～48个月，无严重不良并发症。结论经导管介入治疗先心病避免了开胸创伤大、全身麻醉及体外循环等高风险因素，封堵效果好，成功率高，价格低廉，安全性高，操作简单、术后恢复快，患者住院时间短。但应严格掌握适应证，这也是手术能否成功的关键。【关键词】先天性心脏病;国产封堵器;介入封堵术;并发症Cl

3、inicalanalysisoftranscatheterclosureof39congenitiveheartdiseasesusingtheChina-madeoccluderPanJuan，LIUYa-ping,SUNJian-hui,DepartmentofCardiology,theFirstPeople'sHospitalofChangzhou(The3rdHospitalAffiliatedtoSuzhouUniversity),Changzhou213003,China【Abstract】Objective

4、ToanalyzetheclinicalresultsoftranscatheterclosureofcongenitiveheartdiseasesusingtheChina-madeoccluder.Methods6patientswithVSD,15patientswithASD,and18patientswithPDAreceiveingtranscatheterclosurefrom2007-07to2014-05wereenrolledretrospectively.Follow-upevaluationswe

5、remadewithechocardiography.ResultsThedevicewassuccessfullyimplantedinallpatientsexceptoneASDreceivingopenchestoprationthen.Immediatecompleteclosurewas38casesandthetrivialresidualshuntwasfoundin1ASD.Postoperativefollow-upafter3monthsto48monthsshowsnosignificantcomp

6、licationsoccurred.ConclusionTranscatheterclosureofcongenitalheartdiseasesusingtheChina-madeoccludedeviceisasafe,cheap,simpleandeffectivemethod.Masteringtheindicationsisthekeyofsuccess.【Keywords】Congenitalheartdisease;China-madeOccluder;Interventionaltherapy;Compli

7、cation1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2009年7月~2014年5月进行的39例先天性心脏病患者介入治疗,其中男性10例，女性29例，年龄4~72岁，39例患者中室间隔缺损(膜部)6例,房间隔缺损(继发孔型)15例,动脉导管未闭18例。所有患者术前均经临床体格检查、常规行血常规、尿常规、粪常规、生化、凝血功能、心电图、心脏X线平片及超声心动图检查确诊为先天性心脏病,均符合介入封堵术适应证[1]。应用经胸超声心动图（TTE）确定先天性心脏病的类型、位置、形态及大小，排除其他心脏畸形，测量房、室间隔缺损大小，观察

8、室间隔缺损（VSD）是否合并膜部瘤，动脉导管的位置、形状、内径和长度，超声心动图提示房间隔缺损（ASD）均为继发孔中央型，其中1例为双孔缺损，直径8～32mm;VSD中6例均为膜周部缺损，直径6~10mm，其中2例合并膜部瘤;动脉导管未闭（PDA）直径为4～14mm。用TTE进行术中监测及术后1天、1个