非煤矿矿山建设项目安全设施竣工验收

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1、非煤矿矿山建设项目安全设施竣工验收审批表申请单位:(盖章)建设项目名称:经办人:联系电话:申请日期:年月日福建省安全生产监督管理局制样5非煤矿矿山建设项目基本情况表建设项目名称地址邮政编码法人代表项目负责人经办人联系电话经济类型开采矿种工程性质新建〔〕改建〔〕扩建〔〕设计能力设计单位开拓方式施工单位安全验收评价单位建设项目总概算安全设施设计概算设计建设工期实际建设工期矿山生产工艺流程及生产中主要危险、危害因素和试生产安全设施运行情况简述:5安全设施竣工验收意见5安全设施竣工验收人员名单姓名单位职务/职称签名5安全设施竣工验收审批表经办人意见经办人:年

2、月日处(科)务会意见处(科)室负责人:年月日局领导意见局领导:年月日*封面及基本情况表由建设单位填写。审批表一式三份,分别存经办处(科)和局。5

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