煤矿安全生产基本条件现状评价检查表

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1、煤矿安全生产基本条件现状评价检查表检查人被检查单位负责人宜昌天安安全技术咨询有限公司200年月日30－、煤矿（井工开采）基本特征表矿井名称详细地址邮政编码主要负责人联系电话上级法人单位建矿日期设计能力万t/年实际产量万t/年煤的牌号矿井可采储量万t从业人数固定资产万元年利润万元开拓方式1立井2斜井3平硐通风方式1中央并列2中央分列3两翼对角4分区对角5其它反风方式1反风道反风2主要通风机反转反风3备用主要通风机的无反风道反风提升方式１罐笼２箕斗井3串车４带式输送机５其它供电方式１双回路２双电源３其它主采煤层倾角主采煤层厚度m矿井开采深度　

2、　　　　　　　　　m生产采区个数回采工作面个数掘进工作面个数工作面回采方式１前进式２后退式采高m主要落煤方式１机采２炮采３水采４风镐落煤５其它主要支护型式１液压支加架2单体液压支柱３摩擦式金属支柱顶板处理方法１全部垮落法2充填法3煤柱支撑法４缓慢下沉法矿井瓦斯等级１突出矿井2高瓦斯矿井3低瓦斯矿井煤层的自燃倾向性１容易自燃２自燃３不易自燃煤层的煤尘爆炸性１基本无爆炸性2弱爆炸性3爆炸性较强４爆炸性很强煤层顶底板含水层情况１无２孔隙含水层3裂隙含水层4岩溶含水层水文地质条件复杂程度１简单2一般３复杂矿井开采是否受地表水体或洪水的威胁１是2否

3、煤层冲击地压危害程度１无冲击地压２一般（弱）冲击地压3严重（强）冲击地压煤层赋存状况（根据煤层厚度和倾角变化、裂隙发育情况、断层、冲刷带、陷落柱、岩浆岩侵入破坏等判断）１煤层赋存状况好２一般3煤层赋存状况差开拓巷道的围岩稳定性１围岩为比较稳定的坚硬砂岩或石灰岩等2围岩为中等稳定的砂岩、砂页岩或较坚硬页岩等３围岩为不稳定的煤、泥质页岩、炭质页岩等矿井相对瓦斯涌出量m3/t矿井绝对瓦斯涌出量　　　m3/min煤层自燃发火期全矿近三个月瓦斯超限次数　　　　处近三年内瓦斯突出次数近三年内煤层自燃地点处近三年内主扇故障检修次数近三年内供电系统故障检

4、修次数采面粉尘浓度总粉尘：mg/m3　呼吸性粉尘：　　　　　　　mg/m3　矿井总进风量m3/min矿井有效风量率矿井最大涌水量m3/h矿井最大综合排水量m3/h地面消防水池容量m3井下消防水管长度m地面爆破材料储存情况库房数：　　　　　炸药（t）：　　　　　雷管：　　　　万发30井下爆破材料储存情况硐室数:炸药(t):t雷管:万发有无瓦斯异常涌出区域１有2无有无未熄灭的火区１有2无全矿通风系统复杂程度１简单可靠，易于管理控制，井下风流稳定2复杂程度一般　３通风系统复杂，管理困难，或有些巷道风流不稳总进风道和总回风道之间的联络巷道数量总进

5、风道和总回风道之间的联络巷道的挡风墙坚固程度１非常坚固2一般3差有无在水淹区积水面以下的采掘工作１有２无是否地在建筑物下、水体下或铁路下开采１是２否矿井安全是否受其它小矿乱采乱掘的影响１是2否近５年内伤亡事故起数：轻伤人数：重伤人数：死亡人数：建矿以来曾发生重大事故（指造成３人以上死亡或全矿或部分区域停产）瓦斯（煤尘）爆炸火灾水灾瓦斯突出其他（注明事故类型）主要通风机型号，台数局部通风机型号，台数主排水泵型号，台数探放水设备型号，台数绞车提升设备型号，台数带式输送机型号，部数瓦斯抽风放系统型号，数量安全监测系统型号，数量传感器使用数量闭锁

6、断电装置型号，数量瓦检仪型号，数量自救器型号，数量30井下固定敷设高压电缆型号，数量瓦检员人数放炮员人数绞车司机人数电工人数安技管理人员数安全员人数全矿技术人员数高级：中级：初级：下井同时作业人数下井人员中农民工、协议工、外包工所占比例影响矿井安全生产的主要问题说明：（不少于三条内容）备注：30二、煤矿企业的安全设施、设备、工艺及安全生产条件检查表一、安全出口检查情况规定矿井至少有两个独立的能够行人并直达地面的安全出口，安全出口之间的距离不得小于30米；井下每一个水平、每一个采区至少有两个便于行人的安全出口，并与直达地面的安全出口相连接；

7、采煤工作面有两个畅通的安全出口，一个通到回风巷，另一个通到进风巷检查项目检查记录结果备注矿井安全出口个数矿井安全出口间距水平安全出口采区安全出口评价结论：1、符合2、不符合说明:二、巷道净断面及巷高检查情况规定矿井在用巷道净断面必须满足行人、运输、通风和设置安全生产设施的要求，其中：矿井主要运输巷、主要风巷的净高自轨面起不得低于2m，采区上、下山和平巷的净高不得低于1.8m，回采工作面出口20m内巷道的净高不得低于1.6m巷道名称巷道长度巷高2.0m以上巷高1.8～2.0m巷高1.6～1.8m巷高1.6m以下结果长占%长占%长占%长占%1

8、、矿井主要运输巷、主要风巷2、采区上、下山和平巷303、回采工作面出口20m内巷道备注评价结论：1、符合2、不符合说明：三、瓦斯、煤层自燃倾向性、煤尘爆炸性鉴定规定每年进行瓦斯等级鉴定，有各煤