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时间:2017-10-23
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1、垫江县鹤游中心卫生院创建区域中心卫生院工作实施方案根据垫江卫发(2011)20号文件精神,为更好地完成创建区域中心卫生院的建设目标,促进我院卫生事业的健康发展,在建设周期内达到区域中心卫生院验收标准,决定在全院开展创建区域中心卫生院创建工作,为确保工作的顺利开展,紧紧围绕区域中心卫生院标准,结合医院业务发展需要,全面提高医院管理、医疗质量和技术水平,树立良好的社会形象。通过创建工作,促进医院建设和发展,达到区域中心卫生院标准。一、总体目标到2013年,把我院建成符合区域中心卫生院规划的总体要求,满足人民群众多层次健康需求,集医疗、预防为一体的区域中心卫生院,同时辐射周
2、边地区。床位80张,卫生人员64人,年门诊人次3.5万人次,年住院人次5000人次,临床科室4个.特色专科4科。二、组织领导为了加强对医院创建工作的领导,经院办公会研究决定,成立创建区域中心卫生院领导小组,由院长担任组长,分管副院长任副组长,院办公室、住院部、护理部主任,财务科、行政后勤科等科负责人为成员,下设创建办公室,设办公室兼职人员负责日常办公。负责相应部分创建指标及资料收集工作。三、工作步骤创建区域中心卫生院工作从2011年至2013年,创建周期三年,共分三个主要阶段:(一)第一阶段:宣传发动:自2011年1月至2011年6月1、完善机构:成立院创建领导小组、
3、创建办,健全组织、分解指标、明确任务、规范管理。分别召开全院动员大会、职能部门负责人会议和临床医技科主任、护士长会议,全面动员、专题部署区域中心卫生院创建工作,在全院上下形成目标明确,思想统一。态度端正、工作主动的创建局面,在全院职工中广泛宣传创“区域中心卫生院”医院的目的、意义,动员职工积极投身于创建活动中。。2、学习标准:组织全院职工认真学习标准,掌握垫江卫发(2011)20号创建标准,熟悉创建内容,尤其是各科室负责人理解标准的内涵及操作要求,牢固树立岗位责任感,增强时间紧迫感,切实提高创建工作的积极性、主动性,制定各临床科室实施方案,进一步完善各科室诊疗常规。组
4、织领导小组成员到市内发展好的医院参观学习,吸取先进经验,增强对创建工作信心,稳步推进创建工作。(二)第二阶段:具体实施阶段:自2011年6月至2012年12月1、发放标准:院创建办下发等级医院创建标准,统一编发资料目录,将任务分解到部门、各科室,实行科室、部门负责人负总责。各科室、各部门根据创建目标,开展具体工作。“创建办”定期进行检查指导、收取创建资料,督促任务的完成落实情况,发现问题及时向院创建领导小组汇报,研究解决问题的办法。2、整体推进:创建区域中心卫生院是一项系统的工作,各职能部门和临床科室要各司其职,各负其责,互相配合,切实落实各项措施。创建办公室人员要将
5、创建工作作为重要工作来抓,拟定年度创建工作计划,年度工作总结,要加强对创建区域中心卫生院工作的管理,完善管理机构,指定专人负责。指导科室制定工作计划、技术规范和操作规程。及时解决创建过程中的问题与困难。负责收集整理创建区域中心卫生院资料、宣传等工作。业务院长要根据创建规划制定业务发展规划,建立质量管理体系,制定岗位责任制和各项规章制度,在建设周期内完成4个临床科室,4个特色专科、2个县级重点专科。组织各重点专科制定诊疗常规及规范,建立质量管理体系,加强质量管理、质量考核、质量持续改进,加强三级医师培训,加强病历书写培训,提高病历质量。定期开展处方点评、病历质量评查。积
6、极推广使用中医适宜技术,不断开展新技术、新业务。加强环节质量管理,防范医疗纠纷,确保医疗安全。护理部要贯彻落实卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》文件精神,加强医院临床护理工作,落实基础护理,争创县级“优质护理服务示范病房”。组织学习《护理常规技术及操作规程》,加强三基培训,全员达标。强化护理人员职业素质和礼仪培训,全面提高护理人员职业形象。完善护理差错报告和管理制度,加强环节管理,确保医疗安全。人力资源配置方面:1、健全基层医疗卫生人才培养制度。逐步完善基层医疗卫生人员的学校教育、毕业后教育和继续教育制度,到2013年,通过多种途径培训医、护人员30
7、名,基本满足“小病在基层”的人力资源要求。2、进一步完善有关政策,吸引高等医学院校毕业生和社会有资格优秀医疗卫生人才。健全人才激励和约束机制,创新人才管理和使用政策,建立充满生机和活力的用人制度,使合格人才在基层“用得好、留得住”。3、近三年目标和任务,三年内培养6名全科医生,基本实现每万人有1-2名全科医生,以1-2年的转岗培训为主要培养途径,同时,招收大中专毕业生进行全科方向住院医师规范化培训,采取有效措施,招聘10名执业(助理)专业技术资格人员。稳定人才的长效机制,推动人才队伍建设,提高农村医疗服务水平。4、稳定乡村医生队伍。乡村医生承担的公共
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