科室医疗质控计划

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1、科室医疗质控计划总结一次，检查处理情况及时进行通报。4．加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人。住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。5.搞好医疗服务。达到以服务为中心，注重对患者服务态度、诊疗规范、生活服等。6．总体提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论一次，把好医疗质量关。质控科2013.3.25科室日常医疗质量管理与持续改进记录表（01月）

2、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表（02月）篇二：2014年医疗质控工作计划佳县人民医院2014年医疗质控工作计划为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技人员的医疗行为，确保医疗安全，从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高，现结合我院总体工作思路，制定本计划。一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理问题，部署下一步工作，对存在的问题，提出整改和解决的措施，并督促有关科室及

3、责任人进行整改。二、质控科重点做好以下工作1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查，对归档病历进行抽查，对存在问题及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查，同时对新开设的科室或病区进行重点指导。2、每月组织对临床科室（包括病历）医疗质量管理的各种台帐进行检查，发现问题及时要求科室整改。3、对急诊科和医技科室，包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理，并定期检查。4

4、、每季度继续对病历和台帐进行检查，纳入质控分扣罚，与绩效工资挂钩，对存在问题及时督促进行整改。5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评，要求科室主任或质控员参加点评会议，促进病历质量的提高。6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度，同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度，发现问题及时整改。7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课，培训后进行抽考，保证培训效果。8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议，反馈医疗质量存在的

5、问题，协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。9、对检查过程中存在的医疗质量问题，根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚，报财务科与科室绩效工资挂钩。10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系，将其管理工作纳入质控评分内容。三、加强科室质控管理工作1、各科室要制订年度质控计划，每半年和年底要做好总结，保证质控工作落到实处。2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本，对存在问题要有明确的整改措施。3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责，经常检查本科室的病历

6、、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况，确保医疗质量和医疗安全。4、医技科室要建立质控台账，除每月要按时上报质控自查评分表外，要对医务部（质控科）反馈的问题进行整改和记录。质控科2013年12月25日佳县人民医院质控科2014年工作计划质控科2013年12月25日附：佳县人民医院2013年各项医疗质控指标1.法定传染病报告率100％。2.医疗质量安全事件报告率≥90％。篇三：内一科医疗质量与安全管理工作计划内一科医疗质量与安全管理工作计划为了更好的开展“以病人为中心、以质量为核心”活动，以提高医疗质量为主题，结合本科工

7、作实际，制定科室质量与安全管理工作计划如下：一、指导思想：以科学发展观为指导，认真贯彻落实十八大精神，以病人为中心、以质量为核心，构建和谐医患关系，健全科室的质量、安全及优质服务等管理制度，使医疗服务更人性化，使医患之间零距离，贴近群众、贴近社会，切实提高医疗服务质量。二、工作内容：1、积极组织科内人员集中学习《医疗事故处理条例》《临床医师诊疗常规》及《操作常规》，每月集中学习不少于两次，每月至少完成疑难病例讨论两次，死亡病例随时讨论并记录。每月召开一次科室质量安全管理会议，专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，并制定科

8、室医疗缺陷管理措施。2、健全落实医院核心医疗制度和人员岗位制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度如首诊医师负责制、会诊制度、危重病人抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写制度与管理制度、交接班制度、医疗技术准入制度等，认真执行三级医师查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任（副主