表格式护理工作计划

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1、表格式护理工作计划总结。2、根据护理工作需要及时修订护理质量考核标准、评价办法和持续改进方案，并建立质量可追溯的机制。（1）对全院护理质量实行三级质控检查，即高级责任护士、护士长对自己管辖病人、病区进行动态质控、护理质量委员会对全院护理质量每月进行重点检查，每季度进行全面覆盖检查，护理部进行不定期的行政护理查房。（2）根据护理质量检查存在问题，每季度召开护理质量分析会一次，应用分析结果改进相关的工作流程。（3）定期召开护理质量管理委员会会议，对全院护理质量进行效果评价，找出存在问题，制定整改措施，持续改

2、进护理质量。3、继续坚持执行护理不良事件报告制度。（1）把问责制和非惩罚制度有机结合起来，建立病人安全文化。（2）以FMEA和RCA等方法分析不良事件发生和发现的可能性、频率、严重程度，建立高危监测指标。（3）对已发生不良事件实行有护理部成员参与的根本原因分析，并在每季度的护理质量分析会上进行讨论分析，应用分析结果让全院护士增强访范意识，改进相应的运行机制，保证4、按卫生部有关文件简化护理文件书写。重新制定护理文件书写质量标准，重点加强在院病人实时、客观记录的监控与管理。5、建立护理风险防范、控制和追朔

3、机制，确保护理安全（1）进一步规范临床上使用的各种标识，如各种管道、特殊治疗、特殊检查标识和警示，确保病人安全。（2）定期检查医疗设备、运输工具的安全性能和使用情况，确保抢救仪器设备的有效使用和运输工具安全运送病人。（3）强化护士对住院病人的临床用药、治疗提供规范服务。（4）进一步完善各种应急预案，提高各层次护士的应急能力，确保在紧急状态下护理部、护士长能迅速对护理人力资源进行调配并能解决各种特发事件。（四）加强护士长队伍的管理1、举办护士长培训学习班，根据医院2011年工作计划，结合本年度护理工作重点

4、，学习相关护理管理知识。2、为提高护士长管理、学术、专科理论与技能能力，继续分期分批选派护士长到省内外相关医院进修学习，以带动各专科护理发展。3、坚持护士长总值班制度，保证节假日及晚间护理工作质量。4、2011年8月护士长任期届满，继续实行竞争上岗，择优录用。5、实行目标管理责任制。按“护士长任期目标”考核标准对护士长实施任期目标考核，以了解各位护士长工作能力。三、强化责任，提高临床护理服务质量（一）落实护理工作制度及措施，保证患者安全1、继续实行压疮、跌倒等护理风险事件的评估、报告制度，认真落实防范性

5、护理措施。2、落实病人的告知制度。3、落实查对制度。服药、注射、输液等严格执行三查七对制度；彻实落实医嘱双人查对、手术患者查对、输血查对、饮食查对、床边双人查对等制度。4、落实消毒隔离制度。定期检查护士执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、医疗废物处理等情况及严格预防导管相关性感染的发生。（二）全面履行护士义务，为患者提供优质服务根据《护士条例》、《护士守则》和《中医医院中医护理工作指南》规定，护士在工作中必须履行如下职责：1、密切观察患者生命体征和病情变化。2、为患者提供正确的饮食护理、用药护理

6、、情志护理、康复护理、专科护理和健康指导。各病区至少每月召开工休会一次，为病人提供健康知识讲座及征求病人意见和建议，对存在问题及时整改，并将存在问题及整改措施反馈给护理部。3、对不能自理的患者提供生活起居护理。四、加强护理重点环节、重点部门管理（一）手术室：定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务、术前准备单和手术安全核对单的规范使用、工作流程是否合理、护理工作是否符合预防和控制医院感染的要求等重点护理环节检查。（二）消毒供应中心：协助消毒供应中心按国家标准制定各种制度、各级人员岗位职责、各种工作流

7、程，确保医疗器械从回收、分类、清洗、保养、包装、消毒灭菌、下送发放等各环节符合国家质量标准，保证全院医疗物品供应符合要求。（三）加强重症监护病房、急诊、血液净化、产科、新生儿科等部门人力调配及各护理环节五、护士在职教育与培训（一）继续护理学教育1、护理人员须按《护士条例》规定，每年接受各级各类护理专业继续教育，每年取得学分不低于25学分。2、护理部组织对不同级别护理人员的“三基”及中医专科护理知识与技能培训。3、护理部、科室应加强对护理人员学分的过程监控，对学分管理有连续性记录。4、护理部、科室应建立继

8、续护理学教育的登记、考核机制，详细记录学习、考核结果，并妥善保管。（二）专科护理培训1、根据卫生部发展护理专科护士指南，有计划地选派护士参加专科护士培训。2、根据本院各临床专科发展，制定专科护理理论和技能培训计划，有落实、有考核、有记录。3、科室对本科常用专科护理技能，进行培训与考核，有记录。（三）中医护理理论技术培训与考核1、护理部应对西医院校毕业的护士制定中医知识培训计划，3年内累计达到lOO学时，并进行考核。2、护理部每年应分层次对全