电子束ct对卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断的论文

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1、电子束CT对卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断的论文【摘要】目的探讨电子束ct(ebct)在卵巢肿瘤及肿瘤样病变诊断中的作用。方法经手术病理证实的卵巢肿瘤及肿瘤样病变63例,年龄16~71岁。采用imatronc-150l型ebct平扫及增强。结果(1)良性肿瘤27例;(2)恶性肿瘤25例;(3)肿瘤样病变11例。卵巢病灶ct表现为囊性肿块、实性肿块和囊实性肿块。畸胎类肿瘤特点为含有脂肪成分和不同程度钙化、骨化。恶性肿瘤常伴腹水,盆腔或腹膜后淋巴结肿大,大网膜增厚呈饼状,腹腔种植转移和肝脏转移。结论ebct在卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断中具有重要价值。【关键词】体层摄影术,x线计算机;

2、卵巢肿瘤;肿瘤样病变evaluationofebctindiagnosisofovariantumorsandnon-redundantcystssuhong,zhengning,huangentofradiology,nanjinggeneralhospitalofpla,nanjingmilitaryregion,nanjing210002,china[abstract]objectivetoevaluatethevalueofebctindiagnosisofovariantumorsandnon-redundantcysts.methodsebctexaminatio

3、nedorsandnon-redundantcystsprovedbysurgeryandpathology.resultsof63patients,27ors,25malignantcarcinomas,11non-redundantcysts.ctfindingsass,asolidmassandacysticmassoidcystandteratomaixedindifferentdegreealignantcarcinomasusuallypresentedenlargedlymphnodes,greateromentumlikebiscuits,peritoneum

4、implantingandlivermetastases.conclusionebctscanningisvaluableindiagnosisofovariantumorsandnon-redundantcysts.[keyor;non-redundantcysts电子束ct(electronbeamputedtomography,ebct)采用电子束扫描代替常规x线管的机械扫描,实现了ct技术的一次革命[1]。.ebct扫描速度极快,检查运动着的脏器也能得到清晰的图像,目前主要应用于心血管的检查,对卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断作用尚未见报道。本文回顾性分析63例手术病理证实

5、的卵巢肿瘤及肿瘤样病变的ct表现,探讨ebct在卵巢肿瘤及肿瘤样病变诊断与鉴别诊断的作用。1资料与方法1.1一般资料收集我院2000年3月~2007年12月ebct检查并经手术病理证实的卵巢肿瘤63例,年龄16~71岁,平均57.6岁。绝经39例,占61.9%;月经紊乱19例,占30.2%。临床表现绝大多数有不同程度腹胀、腹痛、阴道不规则流血、下腹部肿块及腹水,仅4例为体检偶然发现。1.2方法采用美国imatronc-150l型ebct,所有患者均进行全腹部平扫及增强扫描,扫描范围由膈顶至盆腔底部。检查前2h患者口服2%泛影葡胺1000ml,充盈小肠及膀胱。扫描序列为连续容积

6、(cvs),层厚10mm,重叠5mm,矩阵512×512。增强扫描用非离子型造影剂,浓度320mgi/ml,速率2.5~3ml/s,用量80~100ml。2结果  手术及病理证实卵巢肿瘤及肿瘤样病变63例,其中:(1)良性肿瘤27例(包括浆液性囊腺瘤12例,黏液性囊腺瘤7例,囊性畸胎瘤6例,卵泡膜细胞瘤1例,腺纤维瘤1例);(2)恶性肿瘤25例(包括浆液性囊腺癌11例,黏液性囊腺癌5例,恶性畸胎瘤3例,卵巢转移癌3例,透明细胞癌、胚胎癌及未分化癌各1例);(3)肿瘤样病变11例(包括单纯性囊肿4例,巧克力囊肿3例,黄体囊肿和卵泡囊肿各2例)。ct表现:(1)囊性肿块:本组34

7、例,呈球形或不规则形团块,大小2.3~24.7cm。单房或多房,囊壁及间隔较薄而均匀。囊内为液体成分,密度较均匀,ct值-76~+36hu。增强扫描部分囊壁及间隔有强化,囊内液体成分无强化。(2)实性肿块:本组8例,呈分叶状不规则软组织团块,大小3.6~13.2cm。边缘较模糊,密度不均匀,实质内可见坏死低密度区,增强后不均匀强化。(3)囊实性肿块:本组21例,囊性团块中含有较多实性软组织成分,大小4.5~26.4cm。增强后实性成分明显强化。(4)钙化、骨化:本组3例浆液性囊腺癌囊壁可见不规则钙化。9

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