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时间:2018-05-08
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1、空腹血糖及糖耐量受损与冠心病的论文【摘要】目的:分析空腹血糖受损(ifg)、糖耐量受损(igt)患者冠心病(chd)发病及冠状动脉病变程度的相关性。方法:选择行冠状动脉造影(cag)检查的非糖尿病患者826例,按ongifg、igtandextentofcoronaryheartdisease tianlei,mishuhua,ongifg、igtanddevelopmentandextentofcoronaryheartdisease.methods:atotalof826inpatientsinedbycoronar
2、yangiography.theyalglucose(n=367),groupofifg(n=152),groupofigt(n=307).results:(1)themorbidityofchdorefrequentingroupofifg、igt(67.1%and72.0%,p<0.05~<0.01);(2)thenarroberofdiseasedvesselsandcharacterscoresofcoronaryarteryorefrequentingroupofifg1、igt1thanthoseofg
3、roupofnormalglucose1(p<0.05~<0.01);(3)multivariablelogisticregressionanalysissuggestedthatsmoking、ifg、igt、hba1c、hdlc、sbp、ldlcoresevereandmanypatientshavemultivessellesionsanddiffusevessellesions,andpronetohavesimultaneouslymanyother. keyia;coronaryarteryd
4、isease;riskfactors 1985~1997年[1]pairedglucosetolerance,igt)、空腹血糖受损(impairedfastingglucose,ifg)的概念。有报道[2]:在冠心病(chd)患者中,ifg和igt患者高达37.3%。餐后高血糖对冠状动脉的损害已得到公认。但有关ifg阶段对冠状动脉的对比研究报道较少。为此我们结合冠脉造影资料,回顾性分析了在我科住院治疗的ifg、igt患者的冠心病发病及冠脉病变程度情况,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择住院行冠脉造影(ca
5、g)检查的非糖尿病患者826例,男635例,女191例,平均年龄(56.58±10.38)岁。按1985~1997年[1]mol/l,餐后2h血糖(2hpg)<7.8mmol/l];ifg组152例(6.1mmol/l≤fpg<7.0mmol/l,2hpg<7.8mmol/l);igt组307例(fpg<6.0mmol/l,7.8mmol/l≤2hpg≤11.11mmol/l;将59例6.1mmol/l≤fpg<7.0mmol/l,7.8mmol/l≤2hpg≤11.11mmol/l患者归入igt
6、组)。按i)、腰围、臀围、血压。igt、ifg诊断标准按1985~1997年[1]i、tg、hdlc、ldlc、fins、ua、tc、fpg、2hpg、hba1c和血压水平有显著差异(p<0.05~<0.01);ifg组tg、fpg显著高于igt组,2hpg显著低于igt组(见表1)。各组性别无显著差异。表1血糖正常组、空腹血糖受损(ifg)组和糖耐量受损(igt)组临床资料的比较(略)注:与血糖正常组相比△p<0.05,△△p<0.01;与空腹血糖受损组相比▲p<0.05。下表同。 2.2
7、三组chd发生率比较 见表2。ifg、igt组chd发生率较血糖正常组显著增高;igt组又显著高于ifg组(p<0.05~<0.01)。表2血糖正常组、ifg组和igt组chd发生率比较(略) 2.3三组间冠状动脉病变程度的比较 ifg1组和igt1组与血糖正常1组比较在冠状动脉的狭窄程度、病变范围、病变性质各方面都有显著差异(p<0.05或p<0.01);ifg1组和ig1t组间比较无差异。ifg1组和igt1组冠状动脉病变以狭窄程度重、多支且病变分布弥漫为特点,见表3。表3各组间冠状动脉病变程
8、度的比较(略) 2.4与chd相关的多因素分析 单因素分析显示:(1)与非chd组比较,chd组在年龄、吸烟、bmi、fpg、2hpg、hba1c、fins、sbp、tg、ldlc、hdlc、腰臀比、稳态模型-胰岛素抵抗指数等变量均有显著差异(p<0.05~&l
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