医院就诊病人满意度问卷调查表

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1、医院就诊病人满意度问卷调查表尊敬的病员朋友：您好！为了使您在我院诊疗期间享受到更好的服务，准确评价我院的诊疗服务情况，我们组织这次问卷调查，希望得到您的大力支持。请您仔细阅读每一个问题，请根据您在我院期间的体验和感受，在您认为最符合的空格中打“√”。您所有的选择没有对和错，均是合理的。请如实填写此问卷。对您的积极参与，我们将以您的资料做为月末抽奖的依据，祝您好运！谢谢！您的姓名：您的联系方式：您就诊的科室：您的详细地址：1、您是通过什么渠道最初了解到我们医院的?□电视□路牌广告□出租车广告□熟人介绍□住在附近□宣传资料□电影下乡2、与公立医院相比,你认为我院的收

2、费是否合理?□偏高□合理□偏低3、您对就诊过程中我院的服务总体评价如何？□满意□基本满意□不满意4、您觉得我院的就诊和治疗环境（情况）如何？□整洁□较整洁□不整洁5、您觉得导医的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意6、您觉得接诊医生的接待情况如何？□好□比较好□差7、您觉得医生的诊疗技术如何？□好□比较好□差8、您对医生向您通报的治疗方案或注意事项是否满意？□满意□基本满意□不满意9、医生能否耐心解答您提出的治疗方面的问题？□能□一般□不能10、您觉得药剂科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意11、您觉得放射科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满

3、意12、您觉得检验科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意13、您觉得收费科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意14、住院后，您是否听过有关住院、探视注意事项的介绍？□有详细介绍□一般□不清楚15、您觉得护理人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意16、当您呼唤时，护士能否及时到床边，处理是否满意？□及时满意□一般□不满意17、护士是否经常巡回病房？□是□一般□不是18、发药时，护士是否指导您按时服药？□是□一般□不是19、您对医疗、护理措施是否满意、放心？□满意□基本满意□不满意20、您住院时的伙食如何？□好□比较好□差21、病房能否按时供应

4、开水？□能□有时能□不能22、您对医院的病人被褥是否满意？□满意□基本满意□不满意23、您对自己所支付的医药费用是否明了？□明了□基本明了□不明了24、您的其他的意见和建议：