中医药衰落的原因剖析与对策

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1、中医药衰落的原因剖析与对策中医药是中华民族在与疾病长期斗争过程中积累的宝贵财富，是我国优秀民族文化中的瑰宝，为中华民族的繁衍昌盛和人类健康做出了不可磨灭的贡献，而且对世界文明的进步也产生了积极影响。作为人类生存必不可少的中医药，为什么还有人对她将信将疑，甚至还有人横加指责。针对这种现象，我们对岳阳市中医药的现状作了个全方位的调查研究，现将调查结果和我们的看法谈点建议，供领导和专家参考。一、中医药现状分析岳阳市辖4县，2（市）、5区、520多万人口。有中医医疗机构7家，其中市级中医院1家，县、（市）、区级6家。现有职工

2、1315人，其中有中医执业医师和执业助理医师269人，中药人员150人，注册护士285人。卫生技术人员占总数的84.6%；中医药人员占卫生技术人员的37.3%；中医执业（助理）医师占卫生技术人员的24.2%；中药人员占卫生技术人员的13.5%；注册护士占卫生技术人员的25.6%，80%以上的医务人员拥有专本科以上学历。通过国家等级评审达到二级甲等医院标准的有岳阳市中医院、汩罗市中医院、华容县中医院；二级乙等标准的有临湘市中医院、湘阴县中医院；岳阳县中医院是2001年组建；云溪区中医院则由镇卫生院转体为区中医院，没有参

3、加等级评审；平江县中医院是岳阳市最早通过国家验收的二级甲等中医院，在全国、省、市都小有名气，1999年由于机构改革，以整合医疗资源的名义与县人民医院合并，痛失发展良机，不复存在。岳阳市中医药工作虽然取得了一定成绩，但与全国和其他地市相比，差距较大，主要表现在：1、中医医疗体系不健全。90年代全市共有中医院8家，到21世纪只有7家。历来以中医药治病为主的平江县已有60%以上的乡镇卫生院没有了中医和中药；湘阴县中医院中医药月收入不到2万元，为了求生存，不得不增挂了湘阴县第二人民医院的牌子；临湘市22个乡镇卫生院，仅有6个

4、卫生院有中医药。岳阳县乡镇卫生院在当地有影响的中医只有4人。2、中医药收入逐年下降。湘阴县中医院90年代中医药年收入过100万，2006年收入仅10多万元；华容县中医院是全市中医药利用较好的医院，2006年年收入1130余万元，其中中医药收入约50万元。各县、市、区、乡镇中医院中医药收入也在逐年下降。3、中医药院校培养出来的中医医生“中不中，西不西”。全市从事中医药人员（包括各综合医院和乡村、社会等）近2000人，其中靠看中医能够自己养活自己的不到50人；能用中医看病带活一个医疗单位的不到10人。岳阳市从中医院校毕业

5、在中医院工作的有200多人，90%不从事中医，绝大部分执业中医师“弃中从西”，真正能运用中医“望、闻、问、切”四诊，理法方药看病养活自己的不到20人。并且这20人中大都是从师学徒出身，60年代中医学院毕业的大都退休了，正式现在上班的还不到5人。70年代毕业的占了主流，但相当一部分是以西药为主。80—90年代中医药院校毕业的基本上是西医化或改行，从事中医临床的微乎其微。现在挑重担靠的是学徒出身的中医。如屈原人民医院有10位中医，8名是中医学院毕业的都改了行，靠二位当学徒出身的撑中医门面。有位60多岁的田老中医，年中医药

6、收入20多万元；湘阴县六塘卫生院全年医疗收入60多万元，黄老中医的业务就占全院收入的70%；如湘阴县中医院还没有这样一个在百姓中有影响的人。汩罗范家园乡卫生院70%以上的收入也是靠一位老中医作支撑。而这些老中医既不是什么大专院校毕业，也没有高职称。对于这样老百姓认可的中医药人才，政府又不认可，按规定他们不能带学徒，带的学徒没有资格参加考试，具有带学徒资格的人，自己对中医药又一知半解，加上学中医又不是一年半载的事，自愿当学徒的人也不多，使得真正能用中医看病的中医人员越来越少，特别是一些祖传经验几乎失传。二、中医药衰落的

7、主要原因1、受中国文化失落的大气候影响。中医药是中国文化的一部分，中医药衰落不是个别地方的问题，而是一个全国性的问题。其原因主要有以下几个方面：一是中医跟整个中国传统文化同命相连。从19世纪清朝的没落到20世纪初，随着西方文化的传播，传统文化逐渐衰退，中医药的命运也与我国传统文化一样衰落。二是西盛中衰是殖民者的一种手段。当年，他们给我国人民灌输的是中国落后没有科学头脑，用当时武器落后的状况来全面否定我国的科学事业，特别“五.四”运动期待，我国文学界刮起一股“国文不除，中国必亡”的歪风，如我国人民从来就没有多加思考，还

8、认为说得没错，其负面影响至今未泯。三是从事中医药的人员在这样的大环境下自惭形秽、自愧不如，自悲心胜过了自强不息精神。同时在医疗水平上不是吸收先进的知识，而是固步自封，停滞不前，因而逐渐衰落。四是为了求生存，由于医生工资靠自负盈亏，为了生存，不得不把经济效益放在首位，使得中医不得“弃中从西”。仅仅靠一个挂号费养活自己根本不可能，靠中药利润同样办不