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时间:2018-05-05
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1、眼针治疗中风200例临床观察【摘要】目的观察常规针灸与眼针治疗中风的临床疗效比较。方法将200例中风患者随机分为2组,治疗组100例采用眼针进行治疗;对照组100例采用常规体针治疗。结果治疗组有效率为97%,对照组有效率为86%,两组比较,差异有显著性(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论结果显示眼针治疗中风具有明显的疗效。【关键词】眼针;体针;中风中风多见于中老年人,多由于阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜等为主的一种病症,特别中风所引起的后遗症对中老年人的工作生活起居带来诸多不便,笔者根据临床
2、经验,采用眼针治疗本病取得明显的临床疗效,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料观察共200例,其中男145例,女55例;年龄最小35岁,最大82岁;病程最短1个月,最长5年。将全部病例随机分为治疗组和对照组各100例,两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2临床诊断与症状(1)以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜或不经昏仆仅以半身不遂、口眼歪斜、言语不利、偏身麻木为主症。(2)发病急骤,有渐进发展过程。病前多有头晕头痛、肢体麻木等先兆。(3)年龄多在40岁以上,常嗜好烟酒、膏粱厚味,素有肝阳上亢、痰湿素盛等,每因恼怒、
3、劳累、酗酒等因素诱发。(4)眼底检查及颅脑CT、MRI等检查有助诊断。本文所采用病例,多兼有以下症状:口眼歪斜、语言謇涩、半身不遂为主症者;40岁以上急骤发病,在1~2天内逐渐出现偏瘫者;“观眼察病”有血管形状颜色变化与主症相符者。2治疗与操作2.1治疗组眼针取穴,常规取眼双上、下焦区,用32号5分不锈钢针,以左手大拇指压住眼球,使眼眶皮肤绷紧,右手持针在眼眶缘周穴压2min许沿皮刺,不施手法,留针5~10min,每日1次,6次为1个疗程。2.2对照组以患肢手足三阳经,取风池、肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、风市、足三里、承山、解溪等穴位为主,每日1次,7
4、次为1个疗程。3疗效标准与治疗结果3.1标准基愈:症状基本消失,瘫痪肢体功能恢复正常,并能参加劳动和工作者。显效:症状大部分消失,瘫痪肢体功能显著改善,生活能自理者。好转:症状部分消失,瘫痪肢体功能部分改善者。无效:症状同治疗前或改善甚微者。3.2结果治疗组治愈18例,显效42例,好转37例,无效3例,总有效率97%。对照组治愈10例,显效38例,好转38例,无效14例,总有效率86%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。4病程与疗效关系4.1治疗组3个月内可走路10例,举手过头18例,能说话15例;3个月以上可走
5、路8例,举手过头16例,能说话15例,其他皆有不同程度好转。4.2对照组3个月内可走路5例,举手过头10例,能说话15例;3个月以上可走路4例,举手过头17例,能说话25例,其他皆有不同程度好转。5典型病例患者,男,66岁,于2003年11月20日来诊。家属代诉:右侧口斜,项强,语塞,一侧肢体活动障碍5天,经某医院诊为脑血栓形成,用维脑路通等药无效。诊见:神清、语言不利、面赤、形体肥胖,右眼不能闭合,鼻唇沟变浅,示齿时右口角下垂。血压170/100mmHg。脉弦数,左手不能动。直腿抬高左0cm,右50cm。“看眼察病”见左上、下焦区现见血管曲张鲜红,右眼
6、做倒睫术未查。诊断:中风。治疗:针左眼上、下焦、胆区。效果:一次后左手可以抬高过头,直腿抬高试验左45~70cm,可以自行走路。复针2次,诸症消失,基本痊愈,为巩固疗效,加用中药治疗。6体会6.1病因病机中风四季均可发病,但冬春两季为发病高峰,其发病率高,病死率高,致残率高,严重危害人体健康。其病因以内伤积损为主,以情志过极,饮食不节,劳逸过度,气候变化为其诱因。《景岳全书》“凡病此者,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴”[1]。病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,五谷之精血、六腑之清气皆上注于脑,若因风
7、、火、痰、气、虚、瘀等因素导致机体[1]阴阳失调,气血逆乱,上冲于脑,而成本病,固此病多为本虚标实、上盛下虚,治疗多以补虚泻实、标本兼治之法;恢复期及后遗症期采用针灸治疗可有特殊疗效,主要针对肢体功能恢复及中风痴呆及失语等。6.2眼与经络关系十二经脉直接间接都和眼睛有密切联系。手阴心经与足厥阴肝经直接连于“目系”(眼球连接于脑的部位),手太阳小肠经颊部支脉循行至目内眦与足太阳膀胱经相交,足太阳膀胱经循行由此为起点;手少阳三焦经循行至目外眦与足少阳胆经相交于此,足少阳胆经循行以此为起点;其余阳经皆间接与眼相联系,故脏腑病变可引起眼球形色、血络变化,“观眼察
8、病”从而获知人体脏腑病变。眼球由华佗划分八区,通过脏腑,达于三焦。笔者通过万余患
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