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时间:2018-05-05
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1、植物雌激素研究进展 摘要 植物雌激素是一类具有类似动物雌激素生物活性的植物成分,它们对激素相关疾病有广泛作用,尤其对乳腺癌、前列腺癌、绝经期综合征、心血管病和骨质疏松有一定的预防作用。但其中的一些研究结果仍有争议。因此还需进行深入的人体研究和临床验证。 关键词 植物雌激素 异黄酮 木酚素 人类疾病危险 自1926年首次报道植物提取物表现出雌激素活性以来,到1975年已发现几百种植物含有雌激素活性成分;1979和1982年,分别在灵长目和人类尿中发现植物雌激素;90年代,由于得到欧美国家政府和大豆工业部门的主动拔款资助,植物雌激素研究
2、 3.1.1乳腺癌 乳腺癌的发生很大程度上取决于与卵巢功能有关的激素。乳腺癌与膳食因素关系中倍受关注的是与脂肪和膳食纤维的关系。1975年报道的25例病例-对照研究结果显示,乳腺癌危险性与脂肪消费量呈正相关。而1996年报道335000例妇女的前瞻性研究结果则表明两者之间无相关性。但乳腺癌与膳食纤维的负相关关系似乎比较肯定。目前认为,膳食纤维使肠道菌群产生的β-葡萄糖醛酸酶减少,干扰雌激素和胆酸的肠肝循环以及增加游离固醇结合物,从而降低血浆雌激素水平。在病例-对照和前瞻性研究中,青春期谷类纤维摄入量与初潮年龄、血浆促性腺激素、雌二醇水平和
3、乳腺癌危险有关。膳食纤维的这种作用也可能与植物雌激素有关,因为富含纤维的食品也是木酚素的来源。植物雌激素对乳腺癌的预防作用不是通过刺激性激素结合球蛋白(SHBG)合成,减少血浆游离雌激素水平,而是通过抑制促性腺激素排出,延长月经周期的卵泡期而起作用的。较长的月经周期将导致一生暴露于黄体期的雌二醇水平较低,这与绝经前后乳腺癌危险度低密切相关。日本的前瞻性调查和新加坡的病例-对照研究已证实,大豆摄入量与乳腺癌危险性呈负相关。34项大豆消费与癌危险的流行病学调查结果显示:降低癌危险性的有16项,占47%,对癌危险性无显著作用的15项,占44%,使
4、癌危险性增加的3项,占9%。 3.1.2前列腺癌 流行病学调查发现,前列腺癌是西方男性最普遍的激素相关癌症。而在亚洲,尤其是大豆消费量很大的远东地区的居民此病罕见。据调查,消费大豆多的地区(如中国、日本)的男性前列腺中的异黄酮和木酚素浓度比消费少的地区(如葡萄牙、英国)的高得多。大豆和亚麻籽补充物对促性腺促滤泡激素是否有抑制作用,迄今的结果还很不一致。大豆对有异常前列腺特殊抗原男性影响的临床实验正在进行之中。 3.2经期综合征 绝经期的热潮红和阴道炎都起因于卵巢功能衰退。热潮红与循环雌激素落差而非绝对水平有关,但也与垂体促性腺素,尤
5、其是促黄体激素(LH)的波动有关。研究表明,利用大豆植物雌激素进行激素替代治疗,能降低绝经期后的血浆促滤泡素而非促黄体激素水平。补充植物雌激素可促进阴道细胞增生,这是逆转绝经期雌激素活性衰退的一项指标。 3.3冠心病 用大豆蛋白质代替动物蛋白质可降低血清胆固醇水平。胆固醇水平高的人平均每天进食47g大豆蛋白质,可使总胆固醇水平降低9%,使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低13%,这种效果可能与大豆植物雌激素有关,但机制不清楚。在体外,低水平(0.1μmol/L)的雌马酚、氧-去甲基安哥拉紫檀素和黄豆苷原的另一些产物能抑制LDL的氧
6、化。较高浓度(1μmol/L)的染料木黄酮和黄豆苷原也能抑制氧化作用。 此外,因为低浓度染料木黄酮能够对酪氨酸激酶产生影响,所以它有抑制动脉壁细胞突起的作用。细胞突起可导致从空泡细胞到脂肪条斑扩散、纤维斑破裂和溃疡形成。染料木黄酮还能抑制血小板衍生生长因子引起的动脉壁增生,干扰巨噬细胞炎症细胞因子的释放;它与血栓素竞争结合血栓素受体,从而抑制血小板的凝集。因此,认为染料木黄酮可能具有抑制动脉粥样硬化作用。但目前在人体受试者中尚未发现补充染料木黄酮(以大豆形式)对血小板凝集有明显影响。 3.4 骨质疏松 骨质疏松是指单位体积骨质量下降,
7、但其成分比例仍然没有改变。骨质疏松的发展取决于青少年时期的峰值骨密度、骨丢失开始的年龄和丢失的速度。所有这些都受激素、体力活动、遗传和营养等因素的影响。 妇女的骨质疏松尤其与绝经期有关,因为雌激素的丧失加速了骨丢失。如果在临床绝经期前几年采用激素替代治疗,可防止骨丢失,至少达75岁。在讨论膳食因素对达到峰值骨密度和预防晚年骨丢失的作用时,钙是值得争论的问题。迄今为止植物雌激素对骨质疏松的预防主要局限于动物模型,尤其是大鼠。已证实大豆蛋白质可增加骨形成,减少骨重吸收。有一篇人体受试者的初步报道,也证实了大豆蛋白质在短期内能增加骨密度。 4
8、潜在副作用 4.1三叶草病 “三叶草病”是植物雌激素摄入过量所致动物生殖紊乱的典型例子。绵羊吃含有三叶草的牧草后患不育症,这是由于三叶草富含的刺芒柄花素在瘤胃发酵转变成黄豆苷
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