应用roy适应模式分析本科护生临床实习适应问题

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1、应用Roy适应模式分析本科护生临床实习适应问题【摘要】目的　　调查与了解本科护生临床适应情况及影响适应的因素，应用Roy适应模式，以期能得出针对本科护生自身特点的对策，来提高其在临床实习中的适应能力。方法　　采用问卷调查方法，自行设计问卷，对上海交通大学医学院护理系2003、2004级实习护生进行调查。结果　　促进护生临床实习的适应应是多方面的，包括护生自己、学校及实习医院等各方面。结论　　护生总体的临床实习适应平均分为49.59±7.97，而所有的护生都存在着各种不适应的反应。男女护生适应情况及影响适应的因素差异较大。【关键词】　护理

2、本科生；临床实习；Roy适应模式［Abstract］　　Objective　　Toinvestigatetheadaptablesituationofthenursingundergraduatesinclinicalpracticeandfindoutthefactorsimpactingthenursingundergraduates’adaptability.Roy’sadaptationmodeleasuresprovethEiradaptabilitiesinclinicalpractice.Methods　　Question

3、nairesentgradefourandgradefive.Results　　Theaveragescoreofnursingundergraduates’adaptablelevelinclinicalpractices.Conclusion　　Therearevariousfacetstoimprovethenursingundergraduates’adaptabilitiesinclinicalpractice,includingnursingstudents,nursingschoolandclinicalhospitals

4、.［Keyodel　　随着科学迅速发展和激烈的社会竞争，人们对护理质量提出了更高要求，这是对护士的一个巨大挑战。护理本科学生从习惯的校园学习和生活，来到医院，走上临床岗位实习，从进入临床实习前的新奇、兴奋转而进入临床后紧张不安，作为一个适应系统，面临着生理需要、自我概念、角色功能和万相依赖等方面的适应问题，从而影响身心健康和实习效果，而在此阶段是否能顺利地适应，完成实习任务，对今后的工作与发展有着很大的影响。因此帮助护生缓解临床实习压力已势在必行。1　　对象与方法1.1　　对象　　本次研究的调查对象为上海交通大学医学院护理系2003、2

5、004级在校学生。1.2　　纳入、纳出标准　　纳入标准：本科学历，在临床实习。纳出标准：专升本学生。1.3　　研究方法　　采取整群抽样方法，利用实习护生返校时间由研究者本人集中发放问卷，当场收回。本次研究时间是从2008年1—8月，材料收集时间是从2008年2月初—3月底。1.4　　研究工具　　本次研究使用的量表是以Roy适应模式为框架［1］，在阅读大量3.2　　影响护生实习的主要因素　　根据适应反应中引起作用的原因，Roy将影响适应的因素分为主要刺激、相关刺激、固有刺激，三组刺激构成机体的适应水平。从表3中可以看出护生的主要刺激为感觉

6、病房环境人多嘈杂沉闷（86.81％）、对新科室新环境的不适应（72.53％）等。相关刺激表现为考试与实习产生冲突（96.70％）、担心发生差错事故（83.52％）、担心遇到紧急情况，不知所措（86.81％）等。固有刺激表现为实习后对护理专业的兴趣降低（94.50％）、得不到病人相应的尊重（83.52％）、病人不愿接受护生治疗性的操作（58.24％）等。对于性别，影响其适应的因素也不尽相同。从表4中可以看出，在对于紧急情况的处理上，男护生与女护生差异有显著性，对于病房的整体环境的适应以及在新科室的适应，则对男护生的影响也要比女护生的小，男

7、护生该几项条目的均值低于女护生相应条目的均值。而对于实习后对护理专业兴趣的降低与病人不愿接受护生的治疗性操作对男护生的影响则较大，这两个条目的平均值明显高于女护生在这两个条目上的平均值。4　　结论4.1　　适应情况4.1.1　　生理需要方面　　生理需要是指因适应不良而产生的生理问题［6］。所有的研究对象都在生理需要方面出现了一些适应不良的表现，尤以疲劳、易感冒、抵抗力下降为主。男护生在这一方面比女护生适应要好。4.1.2　　自我概念方面　　自我概念方面涉及个人在特定时间内对自己的看法和感觉，包括躯体自我和个人自我两部分。社会上的人们因受

8、习俗、社会偏见等影响，护士职业做出较低的评价，认为护士社会地位低［7］。本科护生在护理人员中学历较高，对职业发展目标有着较高的追求、期望，当受到社会较低期望的影响时，护生对职业的发展丧失信心，对护理专业不感