亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析

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1、亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析本文就我院收治的亚临床甲状腺疾病患者,给予超声进行检查,并掌握其超声学特征,具体情况如下。  1资料与方法  1.1一般资料选择我院于2011年3月至2013难8月收治的86例亚临床甲状腺疾病患者,其中40例为甲减患者,46例为甲亢患者,给予超声检查,并与同期收治的50例健康体检者进行比较。全部患者发病原因均通过实验室检查进行明确,排除标准主要有:处于抗甲治疗阶段患者;有过甲状腺放射治疗或者手术治疗史患者;心脏、肾脏、肝脏等功能不全患者。  1.2研究方法本文由.L.收集整理  1.2.1实验室检查方法对患者血清FT3

2、、血清FT4及TSH进行检查。甲亢:患者血清中的TSH有所下降,且小于0.3mIu/L,但甲状腺激素维持在正常水平。甲减:血清FT3、血清FT4未出现异常,而血清中的TSH超出正常水平[1]。  1.2.2超声检查方法通过灰阶超声与彩色多普勒超声对患者甲状腺及其血流情况进行检查,然后利用2D超声对患者甲状腺大小、体积及回声进行检查。彩色多普勒超声取得图像后,需对其色彩增益、横向平面及纵向平面等进行合理调整,以提高图像准确性[2]。甲状腺PSV,即血流测量主要在甲状腺的内部动脉及下部动脉测量来实现,并对其平均值进行合理计算,获取甲状腺内部动脉与下部动脉的血流阻力参数。血流等级评估标准

3、:0级:无任何实质性血管;1级:存在一定血流信号,且呈片状且不均匀的分布状态;2级:血流信号强度有所增加,呈斑块分布状态;3级:血流型号显著升高,呈弥散性且均匀的分布状态。  1.3统计学方法数据通过统计软件SPSS12.0处理,计量数据用均值标准差(χ±s)表示,计数资料由x2验证,组间对比则由t验证,当P<0.05,差异存在统计学意义。  2结果  2.1三组患者基本资料健康组:血清FT3(5.3±0.4)、血清FT4(16.1±2.1)、TSH(2.6±0.8);甲亢组:血清FT3(6.1±0

4、.7)、血清FT4(16.8±2.6)、TSH(0.5±0.1);甲减组:血清FT3(5.1±0.2)、血清FT4(15.8±2.0)、TSH(6.8±2.2),三组患者血清FT3、血清FT4无统计学差异(P>0.05)。甲亢组TSH与健康组相比有所下降,甲减组TSH与健康组相比有所升高(P<0.05)。  2.2三组患者2D超声检查结果由表1可知,甲亢组、甲减组患者回声增强较健康组高(P<0.05)。甲亢组体积与健康组相比较大(P<0.05)。甲减组与健康组体积无显著差异(P>0.

5、05)。  3讨论  本研究通过给予我院收治的亚临床甲状腺疾病患者彩色多普勒超声进行检查,发现其血流速度与血流信号有所异常。甲亢患者下动脉处血流速度加快现象较为显著,而甲减患者内部动脉处血流速度加快现象也较为显著。再者,甲亢患者、甲减患者内部动脉处的血流速度与临床CDFI检查结果密切相关,显示患者甲状腺在血管分布上存在异常。再者,发现甲亢症、甲状腺炎等疾病出现甲亢症状时,其血流未发生变化。但是在甲状腺结节重大、甲状腺肿瘤等患者TSH水平有所下降情况下或者在甲状腺垂体瘤、桥本氏甲状腺炎等患者TSH水平有所升高情况下,可发现其血流速度明显加快[3]。研究结果表明,甲亢组、甲减组平均PS

6、V明显上升,与健康组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。甲亢组ITA-PSV较健康组高,甲减组IT-PSV较健康组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。甲状腺抗体与其血流信号相关,在CDF1血液分级中,甲亢组、甲减组2至3级所占比例较健康组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。  总之,亚临床甲状腺疾病患者具有血流速度较高的特点,而彩色多普勒超声具有操作简便、无创伤性等应用优势,在亚临床甲状腺疾病诊断中具有一定的应用价值。

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