糖尿病并泌尿系感染320例临床分析

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1、糖尿病并泌尿系感染320例临床分析作者：郑晓鹏，方懿珊，林昱，王涛【关键词】糖尿病　　［摘要］目的：探讨糖尿病并泌尿系感染的临床特点及细菌耐药情况。方法：对我院内分泌科自1995年10月至2004年10月9a间住院收治320例糖尿病并泌尿系感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：引起感染的病原体以革兰阴性杆菌为主，占90.2%，大肠埃希菌最常见占65％,其次为变形杆菌、副大肠杆菌、阴沟肠杆菌、产气杆菌等。影响感染的因素为：女性显著高于男性(P<0.01)；老年显著高于青壮年(P<0.01)；病程长者高于病程短者；并发酮症酸中毒、高渗性昏迷者高于

2、一般病者；高血糖者高于低血糖者(P<0.01)；有膀胱病变者高于无膀胱病变者；无症状性菌尿高于有症状者。药敏试验结果显示，亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦，沙星类的细菌耐药率低(1%~3%)，氨基糖甙类及西林类、其他头孢类等均存在不同程度的耐药。结论：糖尿病并泌尿系感染多见于老年女性，病程长、血糖高及有急慢性并发症者好发，早期经验性选用对大肠埃希菌敏感性高的抗生素可缩短病程。　　［关键词］糖尿病；泌尿系感染；耐药　　TheDiabetesMellitusbinestheUrinarySystemInfectsthatdiabetesmellitusbinec

3、linicalcharacteristicsandbactriasinfectedicinecircumstance.MethodsToourhospitalendocrine,internalsecretionsectionfromOctoberof1995~Octoberof2004during9yearsthehospitalizationaccepts320diabetesmellitusesthatcuretheurinarysystembinestheclinicaldatainfectsefemininegenderrodbacteriaas

4、principle,occupying90.2%,theescherichiacoliisthemostfamiliartooccupy65%thenextinorderfortransformtherodbactenia,viceescherichiacoli,sealeareobvioushigherthanmale(P<0.01)；Theoldageisobvioushigherthanyouthandprimeoflife(P<0.01);Diseasedistanceelderhigherthanthediseasedistancei

5、sshort;Theeruptstheketosisacidosis,hyperosmolarhigherthangeneraldisease;Hyperglycemiahigherthanhypoglycemia(P<0.01);Containthepathologicalchangesofbladderhigherthanhavenothepathologicalchangesofbladder;Thehavenosymptommoldketonuriahigherthanhavethesymptom.Thedrugsensitiveindolt

6、estresultshoipenem,cefoperazone,thesandstarbactriabearsthemedicinerateloinosugarglycosideandedicine.ConclusionThediabetesmellitusbinesurinarysysteminfectionismuchseeninoldagefemale,thediseasedistancelongus,bloodsugarishighandhavethenastyandchronicplicationsgoodhair,theearlierperio

7、dexperiencechoosetousetocanshortenthediseasedistancetothehighandantivirusvegetableinsensitivityinescherichiacoli.　　Keyellitus；Urinarysysteminfection；Bearsthemedicine糖尿病患者易罹患感染，感染又会加重糖尿病病情，两者互相影响。尤其是合并糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷时，机体的防御机能明显降低，对各种感染的易感性明显增高，最常见病原菌为化脓性细菌、结核菌、真菌及某些病毒。泌尿系感染为常见感染部位之一

8、，发生率为16%~23%［1］。糖尿病合并感染是威胁病人生命的重要