医院药品库的科学化管理

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1、医院药品库的科学化管理医院药品库的科学化管理  医院药品库的主要任务是根据国家药品管理法努力管理好药品的质量,用最低成本,最佳方法来储存药品,控制好药品的数额,使药品库存既能满足各科室的临床需求,又尽量避免药品积压和过期失效[1]。为了使药品库管理科学化、系统化、规范化,促使医、药整体化管理同步发展,充分发挥药品库的职能作用和医、药的核心地位,做到药库为临床、药房服务,临床、药房为患者服务的宗旨。本文拟就医药药品库管理进行探讨。  1?药品库管理制度化  严格执行《药品管理法》,采购保管双人管理,针对各个环节和岗位制定相应的制

2、度和标准操作规程。如首营制度,购药审批制度,入库检查验收制度,药品储存保养、领发、使用制度等。麻醉药品、精神药品、毒性药品、放本文由.L.收集整理射性药品管理制度、高危药品管理制度等。  2?科学制定采购计划  药品不是一般的商品,它的使用价值有一定的时效性。如果采购不当,在有效期内不能及时使用,造成积压,就会给医院带来一定的经济损失。药品储备的限量采购,提高了药品的周转次数,而药品周转次数的提高是有效地发挥流动资金的手段,若占用过多流动资金,不利于组织合理的供应。因此,医院成立了药事管理委员会,制订了医院《基本用药目录》,药

3、库保管员以《基本用药目录》为依据制定采购计划,经药剂科主任、主管院长审批后,采购员采购中标品种。对临床常用药品采购15d用量,对于用药量少又必备的及部分患者专用的药品,可根据需求少购、勤购;对一些紧缺药品,如人血白蛋白、静注丙种球蛋白,根据情况可适当增加库存;对于临床各别科室特需的药品,有临床科室医生添写临时用药申请单,采用随时采购的方法。这样既满足临床用药和特殊药品的供应,又防止药品积压。总之,药品采购计划要做到抢救及麻醉药品常备不断,常用药品无故不中断[2]。  3?加强药品入库验收  严格执行《药品入库验收制度》,首营药

4、品要核对生产企业资质、加盖企业印章的药品生产或经营许可证,营业执照及GMP证书复印件及检验报告书。验收每次入库药品的药品名称、规格、数量、价格、批号、有效期、生产厂家、供货单位、发票号等,逐项录入。麻麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要,麻醉药品的采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行,麻醉药品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行,签字字样由药房备查。药库必须严格执行五专管理,即专柜加锁、专册登记、专财消耗、专用处方和专人负责管理。药品管理科室,必须严格实行国家药品不良反应报告制度,控制针剂1d常用量,片、

5、酊剂不超过3d常用量,杜绝滥用,防止流痹。对晚期癌症患者执行申领麻醉药品专用卡的暂行规定,管好专用卡的发放、使用和管理,班班交接,逐日登记消耗,科主任定期检查,专用处方保存3年备查。醉药品、第一类精神药品验收实行双人核对验收、清点、双人签字入库制度,并设专库或专柜存放,做到双人保管,专帐记录,帐物相符。验收时发现包装破损、外观质量异常、标识不清的药品按规定不得入库,及时做好所有药品的入库验收记录[3]。  4?加强在库药品的管理  保管员对入库药品进行科学合理储存,库存药品按性质、剂型分大类,再按药理作用系统存放,分区分类,标

6、识明确要做到一目了然。注意药品要求,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,需避光的药品注意放在非光照处。每天两次对各个库房的温湿度进行检查并记录,采取自然通风保持环境干燥,保持库房湿度在45%~75%之间。冷库温度在2~8℃之间。  每月对药品有效期进行一次检查,对效期在半年之内的药品摆放效期警示标签,并与药房内部沟通调剂使用或通知经销商更换,避免药品过期失效,造成医院资金的浪费。对于3个月以上的滞销药品定期报告药务科主任,及时与使用科室沟通,停止对该药品的采购。对于临床使用过程中发现有严重不良反应的药品、怀疑有质量问

7、题的药品以及国家药品监督管理部门公告的有问题药品要及时召回,保障患者用药安全[3]。  5?加强出库药品管理,定期盘点,做到帐物相符  电脑操作员根据各领药单位的领药申请进行电脑出库并打印出库单,保管员凭打印的出库单进行药品的发放,领药单位根据出库单对所发的药品进行核对,如有疑问或错误可及时修改出库记录,这样可避免因出库输入错误而造成的帐物不符,领发双方确认无误后在出库单上签名。药品出库严格遵循先进先出、近效期先出、按批号发药的原则。出库药品仔细核对药品名称、规格、数量、批号、包装等,保证出库药品质量。麻醉药品、第一类精神药品

8、实行双人核对发货制度。每月对药库药品进行盘点,做到帐物相符率100%。  6?做好药品的储备  由于笔者所在医院是郑州突发性公共卫生事件应急医院,药品库还要做好各种特殊药品的储备,例如:突发性传染病暴发期间做好抗感染、抗病毒等药品储备;地震、火灾时做好各种抢救药品的储备;夏季

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